Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность — вопрос №387706

1079 просмотров

Добрый день! Женщина 40 лет. Рост 163 вес 80, окружность талии 92. В ходе лечения анемии ( на начало лечения Ферритин - 9 мкг/л (реф.10-120), гемоглобин 79 г.л . Был сдан анализ Индекс Homo-IR - 2.97 ( реф.0-2.7), инсулин 12.6 (реф 2.6-24.9). Был назначен Глюкофаж Лонг 500 с утра и вечером, с дальнейшей корректировкой дозы. Побаиваюсь начинать препарат, т.к. не понимаю, есть ли смысл в его приеме при нормальному ровне глюкозы и инсулине? Нельзя ли этим препаратом навредить обмену , и в дальнейшем при его отмене, поиметь еще большие проблемы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Обмену вреда не будет у вас незначительно снижена чувствительность к инсулину поэтому в таких малых дозах принимать можете без опасения
Клиент
Ленар, спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, глюкоза какая? Гликированный гемоглобин? Глюкозотолерантный тест проводили? Инсулин не надо оценивать, главный критерием инициации терапии является уровень глюкозы.
Клиент
Ксения, уровень глюкозы 5.2. Остальные исследования стоят в плане.
Терапевт
Я думаю, конечно, лучше сначала сдать все, если будут отклонения, то начать принимать, если нет, то зачем пить таблетки? только из-за лишнего веса? так такого показания нет.
Клиент
Ксения, Спасибо, и сама склоняюсь к тому, что бы провести все исследования до конца, просто мой лечащий врач говорит, что инсулинорезистентность может быть задолго до СД 2 типа, и надо действовать (+ наследственность по сд2 с двух сторон), но что-то останавливает.
Терапевт
Если у вас углеводный обмен окажется в норме, то профилактика заключается в правильном ,гипокалорийном питании и физ.аэробной нагрузке. Метформин начинают принимать во время преддиабета. Это пограничное состояние между диабетом и нормой, вот во время преддиабета действительно нужно профилактировать развитие диабета таблетками.
Клиент
Ксения, Поняла Вас, большое спасибо за развернутый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Т.к индекс НОМА повышен, то есть вероятность наличия у Вас инсулинорезистентности. А инсулинорезистентность это состояние, которое может привести к развитию сахарного диабета 2 типа. Глюкофаж поможет справиться с инсулинорезистентностью и немного снизить вес, т.к инсулинорезистентность развивается в связи с избытком массы тела. Глюкофаж на обмен веществ не влияет. Он работает через жировые клетки и мышцы, поэтому для лучшего эффекта добавьте небольшую физическую нагрузку, нпр ежедневная ходьба не менее 30 мин в день
Клиент
Дарья, Благодарю, за ответ. Честно говоря, может из-за своей медицинской безграмотности, боюсь начинать препарат, из -за опасений "отката" после его отмены.
Эндокринолог, Врач УЗД
У данного препарата нет синдрома отмены, не переживайте. Ваша главная задача-снизить вес. Если чувствуете силы побороться самостоятельно, без медикаментов, то можете начать борьбу с весом без глюкофажа. Если точной уверенности нет, то начните с него. Оценка действия-6 месяцев. Если за время приёма в течение 6 месяцев глюкофаж не помог снизить вес, то его отменяют
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, с инсулинорезистентностью можно справиться, если Вы начните худеть, на данный момент имеется избыток массы тела и на фоне этого развитие инсулинорезистентности - абсолютная закономерность. Нет ничего плохого в приеме Метформина, если его прием оправдан.
Клиент
Любовь, Благодарю за ответ!
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Инсулинорезистентность уйдет с весом. Метформин на вес особо не влияет. Самое главное- гипокалорийная ( 1200-1300ккал/сутки) диета и физические нагрузки. От избыточного веса назначаются другие препараты, но рекомендую попытаться начать с диеты. От метформина возможен эффект совместно с диетой, доза 750-850мг пока достаточна для начала. С отменой метформина возврата к весу из-за отмены не будет
Клиент
Елена, Больше спасибо, за ответ и рекомендации!
Эндокринолог, Диетолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Препарат не нужен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли Инсулинорезистентность?
3 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты ИР и железа
15 октября 2021
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Результат анализов (мужск)
16 октября 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нужен ли Глюкофаж Лонг ?
7 декабря 2024
Виктор, Железногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА