Что вас беспокоит?
Расшифровка чек ап анализа, и исключение диагнозов.
Добрый день. 29.11сдал чек ап анализа крови, прилагаю результаты, также прикрепляю результаты за 2024 год( там был более обширный анализ, но для общей картины я думаю он нужен) хотел бы узнать на что обратить внимание в первую очередь. В 2022 году был поставлен диагноз инфекционный мононуклеоз, но лечения никакого не было. Так же увлекался виски по вечерам, сейчас не злоупотребляю. Сильна ли вероятность всяких гепатитов, панкреатитов и прочего....?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови повышение базофилов и срб, что может быть признаком перенесенной инфекции. Не болели накануне? Нет ли аллергии?
Повышение алт незначительное, также повышен прямой билирубин, что может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов.
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости.
Также повышение триглицеридов может быть при погрешности в диете, дишнем весе.
По анализу нет данных за вирусные гепатиты, так как повышение печеночного фермента не критично. Скажите есть какие-то жалобы?
Я принимаю престариум утром и амплодипин вечером, так имеется лишний вес, при росте 185, вес 115кг. Бывает ощущение мурашек в области левого подреберья,иногда тяжесть с аппетитом всё нормально. Узи делали в январе этого года, по словам терапевта там всё было идеально, хотя превышение алт и аст было уже на тот момент.
Можете прикрепить фото узи органов брюшной полости к вопросу?
К сожелению на руках нет, прикреплено в карту. Но насколько я помню узи делали для того чтобы определить причину повышения давления и исключить проблемы в брюшной полости.
Поняла вас, в таком случае все же стоит сделать процедуру повторно,возможно есть изменение формы желчногл пузыря, признаки стеатоза, сгущения желчи и так далее🙏🏼
Спасибо Вам за ответ.
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте!
Повышение АЛТ обычно является следствием повреждения клеток печени. Подобное повышение не считается критичным, но при наблюдении в динамике постоянное повышение обычно требует стандарта - УЗИ органов брюшной полости, анализа на вирусные гепатиты В,С.
В целом только для гепатитов такая картина не характерна, причиной может быть прием лекарственных средств, витаминов или БАДов, погрешности в питании.
Нарушение питания так же влияет и на отток желчи, который можно заподозрить при повышении прямого билирубина.
Поэтому УЗИ обычно считается актуальным.
Повышение базофилов может возникать при аллергической реакции или глистной инвазии. Для уточнения и понимания ситуация обычно назначают IgE, кал на яйца гельминтов трех кратно методом парасеп.
Триглицериды это жиры, которые в основном повышаются при повышенном потреблении извне.
При повышении холестерина и ТГ важной является полная липидограмма - ЛПВП, ЛПНП, что помогает разработать тактику для профилактики атеросклероза.
Уточните, какой у вас рост и вес? Не болели недавно? Жалоб нет?
Рост 185, все 115 кг. Вроде ничем не болел. Принимаю от давления престариум и амплодипин. Бывает ощущение мурашек в левом подреберье и иногда тяжесть. С аппетитом все в норме. С реактивный белок повышен уже давно, но в поликлинике говорят ничего серьёзного. Узи делал в январе этого года, со слов терапевта, по узи все хорошо.
При увеличении общей жировой массы у внутренних органов так же может увеличиваться жировая прослойка.
На фоне жирового перестроения печени нередко наблюдается повышение АСТ или АЛТ, билирубина.
Ощущение мурашек и тяжесть слева может сопутствовать патологии желудка, поджелудочной железы.
СРБ повышен не значительно, обычно не является опасным и требует наблюдения. Может повышаться на фоне обострения любых хронических заболеваний, часто сопровождает обострение заболеваний позвоночника.
Уточните, а тяжесть после приема пищи? Стул не нарушен?
Стул не нарушен. Вцелом да, после приёма пищи. Скажите пожалуйста , а по анализам патологии поджелудочной железы насколько вероятны?
Патологию поджелудочной железы по анализам можно заподозрить, но обычно важен фермент - панкреатическая амилаза.
Косвенно можно судить о функции железы по уровню сахара крови, отсутствии нарушения стула.
Обычно если эти показатели в норме - ее работа адекватна.
Тяжесть после приема пищи сразу чаще характерна для желудка, при заболеваниях поджелудочной железы чаще возникает спустя время и может сларвоождаться тошнотой и нарушением стула, так как ее цель переваривать жиры и белки.
Спасибо Вам за ответ. Если можно еще один вопрос: Приём препаратов от давления можно сочетать с приёмом фосфоглива? Выписывал другой терапевт, но сказали, что он повышает давление....
Принятый ответ
Да, обычно негативных взаимодействий не наблюдается.
Рада быть полезной!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
1. Обращает на себя внимание повышение небольшое АЛТ и прямой фракции билирубина. В таких случаях гепатит мы не подозреваем, однако возможен жировой гепатоз, явление нарушения желчеоотока. В таких случаях необходимо дообследование - УЗИ брюшной полости натощак,а также анализы ггтп, щелочная фосфатаза
2. Такие цифры базофилов и с-реактивного белка могут соответствовать перенесенной ранее вирусной инфекции. Скажите пожалуйста, ранее болели или контактировали с больными?
3. Такие цифры триглицеридов выше оптимальных. В таких случаях необходимо обязательно видеть полную картину по липидам - сдать расширенный анализ липидограмму. Учитывая ранее высокие цифры холестерина, в таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
В 2022 году ставили диагноз инфекционный мононуклеоз, но лечения никакого не было. Хотелось бы для себя исключить проблемы с поджелудочной железой, по данным анализам. По холестерину пропивал курс розувостатина.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20201 ответ
- 1 Марта 202214 ответов
- 4 Июля 202224 ответа
- 24 Сентября 20229 ответов