Что вас беспокоит?
Тотема и планирование беременности
Планируем с мужем вторую беременность. Сдала анализы, гемоглобин - 139, ферритин - 24.8. Так понимаю, что это латентный дефицит железа? Раньше несколько лет назад пробовала пить препараты железа в таблетках, но мне они не подошли. Сейчас хочу попробовать попить Тотему. Какая дозировка мне подойдёт? И не помешает эмбриону, если получится забеременеть во время приёма железа?
Алина, здравствуйте! 🌷
Ферритин 24 мкг/л при нормальном гемоглобине действительно укладывается а картину латентного дефицита железа
❗️Во время беременности потребность в железе сильно растет. Входить в беременность с низким запасом железа нежелательно . То есть скорректировать дефицит сейчас нужно обязательно
Пероральные препараты железа включая Тотему безопасны при планировании и во время беременности.Не доказано , что прием железа вызывает пороки развития или как‑то вредит эмбриону, наоборот , при дефиците железа их рекомендуют.
Одна ампула Тотемы содержит 50 мг элементарного железа . При латентном дефиците рекомендуется 50-100 мг элементарного железа в сутки ( одна - две ампулы )
Можно начать с одной и далее смотреть на переносимость , курс не менее 2 месяцев
Ппринимать лучше натощак или за час до еды, запивая водой , если «бьет» по желудку , то можно во время еды, но эффективность чуть снижается. Главное - не смешивать с молоком, кофе, чаем , а лучше принимать с витамином C, например, разводить в стакана воды с лимоном или апельсиновом соке. Тотема может окрашивать зубы , поэтому пить через трубочку, потом прополоскать рот
Спасибо! Какое значение ферритина считается хорошим показателем? К какой цифре стремиться?
Согласно клиническим рекомендациям хорошим уровнем считается показатель выше 40 мкг/л, но для хорошего самочувствия обычно рекомендуется держать показатель особенно во время беременности выше - лучше не менее 60-80
Если тотема все же мне не подойдёт, какие еще можно попробовать препараты?
Лично мой фаворит - это Тардиферон, Гино-Тардиферон, посмотрите, есть ли в аптеке, а то сейчас с ним проблемы
Во-первых, поднимает показатель очень хорошо, во-вторых, не оказывает на ЖКТ никаких побочных эффектов, разве что стул окрашивает, как и должно любое железо
А по сколько принимать их? И насколько я знаю, Гино-Тардиферон в составе содержит ещё фолиевую кислоту, но я и так её принимаю (пью Йодилайф). Как быть в таком случае, если я перейду на Гино-Тардиферон?
Фолиевая в Гино-тардифероне 400 мкг и в Йодилайф тоже 400. 800 мг считается допустимым во время подготовки в беременности
Принимать строго по одной таблетке. Препарат содержит 80 мг железа, этого достаточно
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста! Пусть все обязательно скоро получится 👶🩷💙
Здравствуйте. Препарат Тотема для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа это 2-4 ампулы в сутки, начинать с одной и смотреть на переносимость, предпочтительно принимать перед едой, доза может быть скорректирована в зависимости от переносимости со стороны пищеварительной системы. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз. В одной ампуле содержится 50 мг элементарного железа. Разрешено применение лекарственного средства при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах. Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.
Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.
Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора лекарственного средства в полости рта. Во время лечения препаратами железа может наблюдаться черный кал, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Алина, здравствуйте!
Вы все верно понимаете, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Тотему по 10 мл 1-2 раза в сутки в течение 1-2 месяцев, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Здравствуйте!
1) действительно есть признаки скрытой железодефицитной анемии(низкий ферритин - в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороНы матки и придатков)
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. При побочных эффектах на тпблетированную форму Рекомендуют тотема по 1 ампуле 2 раза в день или ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?
2) при беременности препараты железа не оказывают негативного эффекта
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201923 ответа
- 26 Апреля 202010 ответов
- 30 Июня 20211 ответ
- 3 Ноября 20218 ответов