Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3879729

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ребенку 1.7 ,температура 4 суток ,3 суток температура от 38,5-39,5 -сбивалась на 4-5 часа (нурофен по весу и цефикон по весу ),насморк ,ночью нос заложен ,иных признаков нет !педиатр назначил лечение :свечи кипферон ,в нос аквамарис беби ,промывать нос ,виброцил ,капли гриппферон ,в горло аквало душ !на 4 сутки температура пошла на спад и была сбита только 2 раза за сутки !мной было принято сдать оак,оам,и с-реактивнй белок !результаты прикладываю !очень беспокоят результаты !

Нет
1 год
30 Ноября 2025·Просмотров: 87·Анастасия, Новосибирск

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин немного снижен. Он может снижаться на фоне заболевания.
В подобных случаях рекомендуется проконтролировать ОАК через 2-3 недели после выздоровления.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень нейтрофилов в норме.
Данных за бактериальный процесс нет.

Повышение моноцитов указывает на вирусный характер заболевания

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Уровень СОЭ и СРБ характерен для вирусного заболевания.

Ферритин повышается на фоне заболевания. Он остро реагирует на заболевание.
Постепенно он придет в норму.
Ферритин следует проконтролировать на фоне полного здоровья ребенка.

В целом показатели в ОАК не критичны.
Показатели соответствуют вирусному заболеванию

По ОАМ - воспалительного процесса нет.
Кетоновые тела могут отмечаться в ОАМ на фоне заболевания, как проявление интоксикационного синдрома.
Наличие эритроцитов вероятно, является дефектом сбора.
Скажите, как собирали ОАМ?

Правила сбора - утром хорошо подмыть ребенка с мылом, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.

Добрый день !подскажите ,пожалуйста,Владислав ,воспалительного процесса нет ?вы имеете органов каких то ?а то нас педиатр напугала и поставила диагноз чуть ли не воспаление мочеполовой системы !мочу собирала очень интересно и долго ,в мочеприемник ,перед сбором ребенка подмыла с мылом !и он даже успел с ним заснуть 🫣

Воспалительного процесса в организме.
На воспалительный процесс повышаются лейкоциты в общем анализе крови.
Они в норме.

При сборе через мочеприёмник очень часто наблюдаются погрешности в сборе.
Поэтому по возможности собирать ОАМ без него.

По ОАМ - воспалительного процесса не вижу.
При воспалении, так же как и в ОАК повысились бы лейкоциты.
Они в норме

Спасибо за ответ ,Владислав ,подскажите ,пожалуйста,а если сделать так же узи мочевого пузыря и почек ,будет ли видно воспаление ?Оам обязательно завтра пересдадим

Да, по УЗИ исключается воспалительный процесс в лоханках (пиелонефрит), воспаление мочевого пузыря (цистит)
По УЗИ, если есть воспаление, отклонения типичные для него, будут отмечены

Владислав ,подскажите ,пожалуйста ,а как то еще проявляется воспаление мочеполовой системы ?может быть в поведение ребенка ?в анализах мочи так же будут повышены лейкоциты и лимфоциты ?

В ОАМ при воспалении повышаются кратно лейкоциты.
Присутствуют бактерии в большом количестве.
Симптоматически - обычно боли при мочеиспускании. Ребенок будет испытывать дискомфорт при акте мочеиспускания

Спасибо за ответ ,подскажите , пожалуйста,стоит ли ставил свечи кипферон ,раннее читала ,что они не обладают доказанной эффективностью !а так уже 4 дня проставлены они

Вы все верно читали.
Любые противовирусные препараты не обладают доказанным эффектом. (Кроме противогриппозных препаратов)
Если использовали их в лечении - ничего страшного.
Хуже от них не будет.
Но и нужного эффекта от них нет

Хорошо ,спасибо !так же хотела уточнить ,а лечение от насморка ,достаточно виброцила и промывание солевыми растворами ,плюс аспиратор

Принятый ответ

Да, все верно!
Виброцил используем не более 2-3х раз в сутки и не более 5 дней.
Промывать носик можно столько, сколько нужно.
Для регенерации слизистой необходимо, чтобы она была увлажненной.

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан, срб до 30 в сторону вирусноц вирусной инфекции.

По оам, подскажите, перед сдачей подмывали ребенка с мылом?

Здравствуйте!

Меня зовут Софья, я - врач-педиатр сервиса СпросиВрача. Внимательно изучила результаты анализов Вашего малыша.

По данным общего анализа крови можно предположить течение вирусной инфекции, ничего критичного там нет. Уровень тромбоцитов в норме от 150. Уровень гемоглобина на фоне ОРВИ может снижаться, поэтому в таких случаях обычно рекомендуют сдать через несколько недель после полного выздоровления ОАК повторно + уровень ферритина.

Что касается общего анализа мочи - вероятно, есть нарушение сбора мочи. Каким образом вы собирали? Уровень кетоновый тел может повышаться на фоне ОРВИ, нужно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.

Анастасия, здравствуйте!

По анализу мочи можно предположить дефект сбора мочи.

По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, антибиотики в таких случаях не назначают, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение.

Здравствуйте! По предложенным анализам крови убедительных признаков течение бактериальной инфекции нет. Основные показатели, которые могут указывать на бактериальную инфекцию а именно лейкоциты и нейтрофилы находятся в норме. Отмечается снижение уровня гемоглобина в крови однако на фоне болезни его снижение не совсем информативно, так как при инфекционных заболеваниях могут поражаться ростки кроветворения. Также отмечается повышение уровня ферритина в крови, но так как это белок острый фазы воспаления, то соответственно на фоне инфекции он может быть повышен. Чтобы определиться окончательно с наличием или отсутствием анемии, как правило требуется пересдача клинического анализа крови через 10 – 14 дней после выздоровления. По анализе мочи обнаружены эритроциты в большом количестве а также Кетоновые тела. Кетоны, как правило появляются в моче после лихорадки,после кишечных инфекций то есть тех состояний которые могут приводить к обезвоживанию. В коррекции кетонов обычно рекомендуется достаточно питьевой режим с суточной потребностью в жидкости не менее 30 мл на килограмм. Если у ребёнка нет никаких изменений с мочеиспусканием и в целом состоянии пошло на поправку, допустимо также сдать анализ мочи повторно с контролем эритроцитов.

Спасибо за ответ ,Гузеля ,мочу собирала в мочеприемник ,по-другому не знаю как собрать ,ребенок ходит на горшок периодически ,да и с горшка тоже собирать не будет правильным !ребенок чувствует себя хорошо ,кушает ,играет !если бы не высокая температура или эритроциты в крови ,так бы не паниковала !подскажите ,пожалуйста,как могут проявляться болезни мочеполовой системы ?а то по данным анализам наш педиатр ставит данное воспаление

Анастасия, если жалоб у ребёнка и по ребёнку со стороны мочесипускания нет, то есть мочится, Как обычно, не часто/ не редко, полноценными порциями, не жалуется на боль и дискомфорт при мочеиспускании, а также в целом ребёнок пошел на поправку, то также допустимо присутствие эритроцитов на фоне лихорадочного синдрома, после перенесенной острой респираторной инфекции. Важен контроль анализа, чтобы исключить инфекцию мочевых путей или иные почечные состояния

А узи можно сделать ?будет видно воспаление ?оам нужно пересдать ?

Принятый ответ

Если воспаление на контрольном анализе подтверждается и эритроциты сохраняются, то может потребоваться УЗИ. А если контрольный анализ мочи будет в норме, то и УЗИ не потребуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.