Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция?
Добрый вечер! Подскажите, что может быть у ребенка (3.4 г) у дочки в пятницу была рвота два раза, потом все хорошо, кушала, активная. В субботу история повторилась и так же через час отпустило. Все хорошо. Сегодня утром проснулась веселая, но через пару часов началось сильное газообразование. Болезненные пуки и при пуках пару раз за день выходила жидкость, не скажу, что прям сильная диарея. Температуры не было эти дни. Что делать ? Куда бежать ? Какие анализы сдавать, чтобы быстрее выявить, что за бактерию или вирус подцепили?
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно функциональное нарушение пищеварения
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
(Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Пробиотик (Бак -сет )в возрастной дозировке во время еды на 7 дней(но если будет жидкий стул )
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить пищевую токсикоинфекцию или вирусный гастроэнтерит.
В любом случае, лечение проводится только симптоматическое. Дополнительные обследования необходимы, если есть ухудшение состояния на фоне лечения либо тяжелые проявления инфекции с обезвоживанием
На данный момент, учитывая состояние ребенка, в анализах необходимости нет
Сейчас важно придерживаться пока диеты с исключением молочных продуктов и сырых фруктов, овощей, полуфабрикатов (типа колбас и сосисок), побольше предлагать ребенку воду, если есть все же разжижение стула, то рекомендуется к лечению добавить Энтерол по 1 капс в день на 7-10 дней или Полисорб по весу
Принятый ответ
Здравствуйте
В семье больше нет схожих симптомов?
Возможно действительно так протекает вирусная инфекция в лёгкой степени
Как правило, анализы не рекомендуют к сдаче, так как вирусов много, сложно выявить какой то один
В подобных случаях рекомендуют при учащении стула использовать пробиотик, например Энтерол, бак сет
Обязательно отпаивать - например Регидрон био, адиарин регидрокомплекс, регидровит
При повышении температуры, вялости, прожилок крови в стуле возможно сдать кал на острые кишечные инфекции, комплексы разные - чаще всего либо бактериальные, либо в совокупности с вирусами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита). Для диагностики можно использовать ОКИ скрин, также экспресс- тест на ротавирус.
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенными напитками. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Также допустимо использование Энтерола ( доказанный пробиотик при жидком стуле).
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Скажите, как самочувствие на данный момент?
Мы месяц назад переболели сильным ротавирусом. Сейчас не такая симптоматика, ребенок самостоятельно пьет воду, чай, компот. Насчет обезвоживания не переживаю. Переживаю за такую странную симптоматику. Вроде ребенок в течении дня активный, а утром плохо.. вчера вообще все хорошо было, не считая утренней рвоты. Сегодня конечно жаловалась на живот, но там прям очень сильные газы
Одна и та же инфекция может протекать по - разному. Помимо, рота, есть и другие вирусы, например, норовирус, астровирус и другие.
Клиника может быть разнообразная. В том числе , как сейчас. Боли в животе да, связаны с активностью ЖКТ, возможно, воспалены лимфоузлы.
Да я знаю , просто, что связано с животом, у меня всегда вызывает страх. А вот если сальмонелла или шингела? У них же другая симптоматика вроде? Я вот боюсь если вдруг бактерия, желательно же быстрее распознать.
Шигеллез очень редко встречается , но клиника, что у него, что у сальмонеллеза обычно достаточно яркая.
Легкие и средне тяжелые формы сальмонеллеза не требуют лечения антибиотиком.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию или острое отравление. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
Скажите повышения температуры не было?
Сдать рекомендуется анализ кала на ОКИ(Оки-скрин) на выявление возбудителя инфекции. А также бак посев кала.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20189 ответов
- 9 Сентября 20181 ответ
- 27 Апреля 20191 ответ
- 27 Октября 20191 ответ