Что вас беспокоит?
Острый синусит под?
Девочке 9 лет,жалобы 4 день на густые желтые выделения из носа,температура 37.5 и головная боль. Сделан снимок,помогите расшифровать, есть ли здесь гайморит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По приложенному фото снимка есть изменения которые могут быть интерпретированы как признаки отёка слизистой оболочки в правой гайморовой и лобных пазухах и вероятно наличие уровня жидкости в левой гайморовой пазухе- то есть признаки синусита
В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Уточните пожалуйста головные боли усиливаются при наклонной головы вниз или или после физической активности? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Головные боли не зависят от смены положения, возникают при температуре 37.4 и также беспокоит головокружение. Сегодня был сдан оак и педиатр выдав ответ отметила что по анализу бактерия
Прикрепите также результаты анализа крови к вопросу
Для лечения острого бактериального синусита в подобных случаях рекомендуют также использовать антибиотик внутрь помимо местного лечения
Препаратом выбора в таких случаях может являться Амоксиклав или Аугментин из рассчета 45 -60 мг на килограмм массы тела в сутки
Уточните принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Вес 38 кг,антибиотик принимала 6 мес назад. Анализ крови прикрепила
Результаты общего анализа крови интерпретируют как признаки сдвига лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
В таких случаях антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 400 мг в 5 мл по 10,6 мл 2 раза в день через каждые 12 часов в начале приема пищи курсом как правило не менее 7 дней, если нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
Скажите пожалуйста, а в форме таблеток Амоксиклав можно ребенку? Ей очень тяжело даётся приём суспензии
В таких случаях Амоксиклав в таблетках может быть рекомендовано использовать в дозировке 875/125 по 1 таб 2 раза в день
Спасибо большое
Выздоравливайте!
Здравствуйте
На предложенном рентгене отмечаются изменения, характерные для затемнения в верхнечелюстных и лобных пазух, больше выраженное слева. Такое затемнение обычно характерно для отека слизистой оболочки, то есть признаки острого катарального верхнечелюстного синусита и фронтита, более вероятно на фоне вирусной инфекции
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Нет ли боли при наклоне головы вниз? Отмечается ли заложенность носа?
Боли при наклоне нет. Сегодня сдали оак и по ответу врача выдавшего ответ кровь бактериальная. В таком случае есть необходимость антибиотика?
Приложите по возможности анализ крови к вопросу.
Если воспаление действительно бактериальное , то обычно применяют курс антибиотика, например Аугментин или Амоксиклав на 7 дней
Анализ приложила. Какой ей антибиотик лучше дать и дозировку,пожалуйста посоветуйте
Вообще в общем анализе крови убедительных признаков бактериальной инфекции не видно. Процентное содержание нейтрофилов обычно не берется в расчет, а если их перевести в абсолютное значение, которое оценивают, то значение получается в пределах референса, учитывая также и небольшое повышение лейкоцитов. Обычно в таких случаях оценивают уровень с-реактивного белка, это более чувствительный маркер бактериальной инфекции.
В случае бактериального воспаления обычно применяют антибиотик Аугментин или Амоксиклав 400 мг /5 мл по 10,6 мл 2 раза в сутки 7 дней
Подскажите пожалуйста, а возможен приём антибиотика в таблетках? В суспензии очень тяжело ребенку,вплоть до позыва
Да, возможно, если ребенок умеет хорошо глотать таблетки, так как для таблетированной формы есть противопоказания до 12 лет. У антибиотика довольно большая таблетка
Аугментин или Амоксиклав в дозировке 875+125 мг 2 раза в сутки 7 дней
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌼
Здравствуйте
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции верхнечелюстных пазух?
Вообще по рентгену больше похоже на отёк слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах, без явных признаков наличия патологического содержимого с горизонтальной верхней границей
Для большей информативности в такой ситуации может быть рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Боли при наклонах нет,сегодня сдан оак,приложу файл
По ОАК нет явных признаков бактериальной инфекции
Здравствуйте.
В придаточных пазухах носа отмечается поистеночный отек, больше выраженный в левой в/ч пазухе.
В анализе крови изменения характерны для бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется Аугментин или Амоксиклав в возрастной дозировке 7 дней, в нос:Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202119 ответов
- 27 Января 202228 ответов