Что вас беспокоит?
Шейка матки
Здравствуйте, Беспокоит боль после полового акта , и месячные удлинились , ранее были 4 дня , теперь до 6 дней . Онкоцитологию сдавала 2 года назад . Мог ли за это время появится рак шейки матки ? ВПЧ сдавала 3 месяца назад , все отрицательно. Ранее была эктопия. Кольпоскопия 2 года назад была нормальная. На последнем приеме 3 месяца назад эктопию не увидели.Онкоцитологию не взяли так как лечили вагинит . Сейчас переживаю что вдруг плохо дело ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая адекватный результат мазка на онкоцитологию 2 года назад, а также отрицательные впч - вероятно речь о раке шейки матки идти не может, так как во-первых, он не развивается так стремительно, обычно на это уходят годы, а во-вторых - причиной рака шейки матки в 99% случаев является именно впч, которые к счастью - отрицательны.
В подобном случае может быть актуальна вакцинация против впч с целью профилактики заболеваний шейки матки и рака, если в будущем произойдет встреча с вирусом.
На данном этапе, если лечение по поводу вагинита уже закончено и жалобы больше не беспокоят, можно сдать мазок на цитологию (желательно жидкостным методом, он более информативный).
А почему могут быть боли после п/а ? И увеличены месячные ?
Менструальный цикл в норме может меняться с течением жизни.
Длина кровянистых выделений в 6 дней является нормальной (в норме выделения могут быть до 8 дней).
Учитывая эпизоды болей и смену (удлинение) характера цикла, может быть целесообразно пройти узи органов малого таза на 5-7 день очередных месячных с целью исключения эндометриоза, который может давать болевой синдром.
Также важно исключить инфекции, в анализах представлена только одна (хламидия), она отрицательна.
Если на остальные инфекции пцр-обследование не проводилось (микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк), то рекомендуется это сделать.
Это тоже отрицательно, завтра найду анализ . По узи была норма, делала в прошлом цикле , также завтра прикреплю, поэтому и задумалась за шейку (
На момент проведения узи уже были жалобы на боли после полового акта?
Нет, вероятно с заболеванием шейки матки это не связано, так как ни дисплазия, ни рак не «болят», то есть это не типичная для этого клиническая картина.
Иногда боли после полового акта могут встречаться в определенных «неудобных» позах, а также при гипертонусе мышц тазового дна, поэтому может быть также актуален о смотр на кресле с оценкой состояния мышц, у специализированных на этом гинекологов или врачей ЛФК.
Да , переодически такие боли бывает . Это не первый случай .
Как будто что-то мешает во влагалище, на следующий день . Даже больше такие ощущения .
А опущения стенок влагалища на осмотрах на кресле не отмечалось ?
Нет , ничего не говорили . Мышцы тазового дна у меня точно слабые , любое напряжение , я ощущаю . И очень болезненная овуляция .
К сожалению самостоятельно оценить тонус не представляется возможным, всё же это необходимо проверять на кресле со специальными пробами
Наталья , флемофлор загрузила
Здравствуйте.
В фемофлоре определяется достаточное количество лактобактерий (нашей полезной флоры), она преобладает над условно-патогенной флорой, как и должно быть. Это нормальный результат
Принятый ответ
Здравствуйте.
Один лишь отрицательный ВПЧ всех 14 типов снижает риск обнаружения тяжелой дисплазии и тем более рака шейки матки до 1%, ибо именно эти типы в 99% случаях и вызывают предрак/рак. Плюс мы знаем, что рак шейки матки развивается годами, порой - десятилетие, это - не тот вид рака, что молниеносно прогрессирует.
Описываемые симптомы также не характерны для рака шейки матки, он не увеличивает продолжительность менструации и не дает диспареунии (болезненных половых контактов), первые его проявления (когда он уже развился, что происходит, повторюсь, очень долго) - это скорее постоянные мажущие ациклические кровянистые выделения и кровотечения без связи с менструацией.
А вот для эндометриоза, например, болезненные половые контакты и обильные менструации характеры более чем. Потому важно провести УЗИ в грамотных руках и хороший осмотр на кресле «руками», чтобы посмотреть, прежде всего, на предмет его. И да, эндометриоз, если он, к примеру, действительно подтвердится - совершенно доброкачественное заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте , длительность менструации, ее интенсивность могут со временем изменяться страшного в этом ничего нет, для контроля может быть рекомендовано пройти узи малого таза на 5-7 день цикла.
За данное время, учитывая также результат на впч плохого с шейкой ничего не должно случиться, там более на осмотре если врач , что-то бы заподозрил обязательно бы об этом предупредил, но мазок на онкоцитологию рекомендуется сдавать 1 раз в год.
Подобные жалобы на боли возможны из-за воспалительного процесса в малом тазу, поэтому наряду с узи может быть рекомендовано сдать ПЦР на скрытые инфекции, фемофлор 16, бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам.
Узи делала в прошлом цикле все хорошо, флемофлор 3 месяца назад , тоже все хорошо. Запереживала за цитологию .. нам завтра лететь в отпуск , места себе не нахожу .. вдруг что
Если есть возможность прикрепите пожалуйста результаты пройденного обследования.
Не переживайте, не накручивайте себя если при осмотре шейка чистая , то всё должно быть хорошо.
Надежда, флемофлор загрузила
Подобный результат фемофлор считается действительно хорошим, - выявленная условнопатогенная микрофлора в низком титре, количество лактобактерий- хорошей флоры ее полностью перекрывает.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Понимаю ваше беспокойства, постараюсь вам помочь.
Без ВПЧ обычно не бывает дисплазии и рака шейки матки, не переживайте.
Подобные симптомы могут быть проявлением аденомиоза-эндометриоза тела матки. Это доброкачественное гормонзависимое заболевание, характеризующиеся тем, что внутренний слой матки- эндометрий начинает прорастать вглубь в мышечный слой.
Для его исключения рекомендуется в таких случаях выполнить узи на 5-7 день цикла
По узи все хорошо, делала в прошлом цикле
Прикрепите, пожалуйста, заключение узи
Завтра загружу обязательно , не под рукой.
Хорошо
Юлия , загрузила флемофлор , позже еще узи
По результатам фемофлора есть незначительное количество условно-патогенной флоры, которая в норме живёт во влагалище.
Полезные лактобактерии преобладают. При отсутствии зуда, жжения,выделений с неприятным запахом это считается нормальным результатом
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Ничего критичного по результатам обследования нет
Без наличия впч невозможно развитие дисплазии и рака
Данные изменения могут быть характерны для эндометриоза
Его не всегда удается диагностировать по узи
Рекомендуется выполнить МРТ с контрастом на 5-7 день цикла
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20226 ответов
- 7 Декабря 20221 ответ
- 12 Октября 202311 ответов
- 20 Февраля 202418 ответов