Что вас беспокоит?
Боль в горле
Здравствуйте! Переболела с высокой температурой (до 39,3) и ломотой во всем теле каким-то вирусом. Сегодня 3 день как нет температуры, но, появилась сильная боль в горле. Прям сильная. Невозможно сглотнуть. Будто ножиком полосят. Скажите, стоит ли подключить антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для решения вопроса о назначении антибиотиков необходимо сдать общий анализ крови, соэ, срб. При наличии бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, срб) назначаются антибиотики.
Лечение вирусных инфекции - симптоматическое. На вирус антибиотики не действуют.
При боли в горле назначают : Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле - граммидин нео с антисептиком.
Орошать горло нпвс спреем - тантум Верде, ангидак, граммидин. Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла.
При выраженной боли в горле кетопрофен лор: 10 мл препарата на 100 мл воды 2 раза в день.
Уточните, пожалуйста, кашель есть ?
Здравствуйте!
Боль выраженная. Применяю граммидин нео. Хватает минут на 15-20. Т.е. при отсутствии температуры можно не думать о бак инфекции?
Кашель есть, но очень редкий
Если температуры нет, выраженного кашля нет.
Анализ крови не сдавали, то показаний для приема аб нет.
Добавьте полоскание горла раствором ОКИ - это противовоспалительный обезболивающий препарат кетопрофен. Либо кетопрофен ЛОР. Действующее вещество тоже.
Можно принять парацетамол 500 мг или нурофен 400 мг в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства.
Если есть возможность, то можно прикрепить фото горло. Белого налета нет?
Если нет возможности сдать анализ крови, то можно выполнить стрептотест, продается в аптеке. При положительном результате назначается антибиотик . Препарат выбора амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 5-7 дней (если нет аллергии).
К сожалению, фото сделать не смогу, но, из того что вижу сама - мелкие красные папулы и белые участки с неровными краями
Это может быть признаком фарингита.
В данный момент рекомендовала бы соблюдать вышеописанное симптоматическое лечение.
Самостоятельно выполнить стрептотест или сдать общий анализ крови, соэ, срб.
При наличии бактериальной инфекции , а именно положительный стрептотест или по крови (повышение нейтрофилов, срб) начать прием антибиотиков.
Если нет аллергии не принимали да последние 6 месяцев аб, то препарат выбора, как выше написала, амоксиклав.
Для восстановления микрофлоры кишечника - линекс или аципол 3 раза в день 10 дней, либо энтерол.
Спасибо большое за рекомендации! Поняла Вас. Воспользуюсь ими
Выздоравливайте и будьте здоровы! 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. От боли в горле хорошо помогают - Граммидин красный шарф с лидокаином, либо Стерпсилс Интенсив либо Плюс- с лидокаином, нос промывать препаратами на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Можно полоскание раствором ОКИ это кетопрофен – на 3-4 дня. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю, доктор! Сдам анализы.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Боли в горле могут быть симптомом фарингита. В таких случаях перед приемом антибиотиков могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб.
А также пока лечение симптоматическое:
Полоскать горло раствором ОКИ 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Нет налета на миндалинах?
Здравствуйте! Не видно. Вижу только пару папул и белесые пятна как будто
Скорее имеет место быть фарингит, в таких случаях могут рекомендовать сдать анализы , чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
А она может протекать без температуры? Бактериальная инфекция
И возможно ли обойтись только стрептотестом?
Как правило при бактериальной инфекции температура в частности завышена
Да, можно сделать стрептотест, но он показывает только стрептококковую инфекцию. То есть если есть другая бактерия, то стрептотест ее не покажет
Поняла Вас!
Спасибо за подробные разъяснения
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎ стрептотест ( можно приобрести в аптеке)
Только после результатов исследования можно будет точно сказать необходим ли прием антибиотиков.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
если по результатам исследования будут изменения указывающие на бак инфекцию ( повышение лейкоцитов и нейтрофилов, срб выше 30) или результат стрептотеста будет положительный, то рекомендуют подключить к симптоматическй терапии:
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Спасибо большое! Сдам анализы
Рада была помочь🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению одних только симптомов не достаточно для уточнения есть ли бактериальная инфекция или нет. Для определения необходимости назначения антибиотиков может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб, самостоятельно пройти стрептотест. До получения результатов анализов может быть рекомендовано симптоматическое лечение- увлажнять воздух в комнате, спать с приподнятыми головным концом кровати, промывать физраствором нос и горло, обильное теплое питье мелкими глотками, сосудосуживающие капли до 3-5 дней. При сильной боли можно использовать местные средства с нпвп , например раствор оки или пастилки стрепсилс интенсив
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202012 ответов
- 30 Декабря 202021 ответ
- 26 Октября 202216 ответов
- 1 Сентября 202327 ответов