Правильность лечения? — вопрос №390047

Question

Правильность лечения? — вопрос №390047

Ольга, Рязань

233 просмотра

9 января 2021

Добрый день!01.01.21 поднялась температура 38.3.Из симптомов было только сильная боль в мышцах.02.01.21 пропало обоняние и вкус,температура 36.
03.01.21 сдан мазок ПЦР covid обнаружен.Врач приходил 04.01 утром,анализ пришёл только вечером. Из лечения только Левофлоксацин 500 2р 7 дн,амброксол,тилорам.Врач услышал шумы с двух сторон.Кашель эти дни стал больше,плюс боль в грудине,не могу сделать глубокий вдох,и боль (как при забеге кросс) и кашель.Сегодня 08.01 съездила на КТ. Прикрепляю результат.
Мы всей семьёй дочка 6 лет,муж 38 лет,заболели на праздниках,дела до нас конечно особо нет.
Правильное ли лечение от дежурного врача Левофлоксацин 7 дней,тилорам 6 дней,амброксол сироп.Сама я начала пить витамин д3 5000,витамин С 1200,и тромбо асс т.к у меня тромбоцитоз неясного генеза (в 2018 году тромбоциты поднялись до 1025,постепенно снизились и держатся сейчас 500/400 всегда плюс минус,не выяснили до конца т.к бесплатно нет специалиста,платно на 18000 я сдала анализов все чисто).

Вопрос закрыт

пневмония.

covid19

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 9 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на общий анализ и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли бак.воспалительная реакция,и нужны ли антибиотики; коагулограмму, д-димер для определения необходимости антикоагулянтов. Сейчас советую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день постоянно, магнелис в6 2т 3рд 1 мес. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ростенко Яна Александровна, 9 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, для приема антибиотика должны быть показания, сдайте общий анализ крови, прокальцитонин,с-реактивный белок и д-димер чтобы определиться с его необходимостью.Сатурацию Вам измеряли?
Сейчас пока обильное питье,витамин д и витамин с продолжайте. От кашля Ацц по 200мг 3раза в день.

Пожаловаться

Ольга, 9 января 2021

Клиент

Яна, здравствуйте 04.01 только изменяли 97%,завтра я буду вызывать врача и дополню.Возьмут ли в платных клиниках кровь если мы положительные по Covid.Где я сдавала мазок Инвитро,сказали что теперь мне туда нельзя,все через поликлинику.А бесплатно нереально просто обычную кровь добиться.

Пожаловаться

Ростенко Яна Александровна, 9 января 2021

Терапевт

В частных лабораториях есть выезд на дом.

Пожаловаться

Ростенко Яна Александровна, 9 января 2021

Терапевт

Тромбоасс продолжайте принимать

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 9 января 2021

Терапевт

Здравствуйте,вам сейчас нужно сдать ОАК,с-реактивный белок,д-димер,чтобы объективно оценить состояние. Антибиотик назначается при убедительных признаках бактериальной инфекции (длительная лихорадка,гнойная мокрота,лейкоцитоз,высокий с-реактивный белок) . Как я поняла,у вас ничего подобного,антибиотик поэтому под вопросом, так как пневмония легкой степени и вирусная. Д-димер,потому что повышается свертывание крови (наряду с тромбо АСС возможно нужно будет принимать антикоагулянт) На данный момент до анализов обильно пьете теплую жидкость, принимаете витамины ,если нет недостатка ,то вит.Д достаточно 2000 ME., вит С,цинк. Лечите кашель. Если сухой,то Синекод,если влажный ,то Амброксол. Коррекция терапии после дообследования. Тилорам не пейте. Контролируйте сатурацию,частоту дыхания и наличие одышки оценивайте. При ухудшении вызывайте скорую.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 января 2021

Педиатр

Вместе с тем, что вы добавили себе, лечение вполне грамотное, и учитывая вашу клинику Я думаю что вы на нём хорошо пойдёте. Контролируйте ситуацию смотрите за своим состоянием, Выздоравливайте. Витамин Доярка всё-таки убрала до 2000 единиц действия аскорбинку до 1Г точка И добавила цинка 50 МГ в сутки

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Вам необходимо сдать Д димер крови, но конечно с таким уровнем тромбоцитов необходимо начать приём антикоагулянтов-эликвис по 5 мг 2 р/д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

IgG к RBD домену S-белка

6 ответов

20 января 2022

Ризат

Вопрос закрыт

Консультация по результатам КТ

3 ответа

4 мая 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Пневмония правосторонняя

1 ответ

31 мая 2024

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланцова Юлия Алексеевна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T00:44:55+03:00

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 9 января 2021

Невролог, Терапевт

Тромбо асс продолжайте. Вит с отмените- вредно в таблетках

Принятый ответ

Дубовой Николай Александрович, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T00:45:51+03:00

Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ крови с подсчётом лейкоформулы,СРБ,коагулограмму, Д- Димеры,ферритин, для определения нужны ли вам антибиотики вообще или нет и для рассмотрения вопросы о подключении антикоагулянтной терапии.Тилорам вам не нужен во-первых его эффеткивность не доказана, во-вторых противовирусные назначают в первые 3 дня, на данный момент обильное питье, возможен чай с лимонном, витамин Д 2000, цинк 25,селен 100.

Хресцова Ирина Николаевна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T01:41:45+03:00

Здравствуйте, Ольга! У вас небольшое поражение легких и если у вас на данный момент температура не поднимается выше 37.5С, я бы не советовала вам пить антибиотики. Вместо тилорама лучше покапайте гриппферон 2 кап 5 р в день, витамины Д3 2000 ме, цинк 50 Мун, омега 3 пнжк 1000 мг, селён 50 мг принимайте, обильное питьё с витамином С, просто морсы с клюквой, чёрной смородиной, киви, лимоном. В порошке вам витамин С не стоит пить. Тромбо АСС пейте, конечно неплохо бы было посмотреть Д- димер, чтобы видеть назначать вам антикоагулянт или нет. Делайте дыхательная гимнастика по Стрельниковой, лежите на животе по 30 мин несколько раз в день, выдувайте воду в трубочку через воду. А тромбо Асс вам хорошо снижает тромбоциты или нет? Кашель сухой или с мокротой и какого цвета?

Медведева Лариса Анатольевна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T08:42:48+03:00

Добрый день! Нет принципиально единого подхода по лечению для всех пациентов с Ковидом. Многие остаются на симптоматической терапии, до выздоровления, а у многих и небольшой процент повреждения легких лучше лечить как махровую пневмонию,поскольку ее процент может увеличивается с каждым днем. И это особенность иммунного ответа каждого пациента.
В целом, основопологающим конечно является клиническая симптоматика. Лечитесь тем, что назначено.
С учетом тромбоцитоза, вам рекомендовано определить уровень Д-димера и при необходимости начать прием антикоагулянтов.
И следите за симптоматикой. Тревожные симптомы, по которым вы должны быть неотложно осмотрены врачом - возврат температуры 38+ более 3 дней, одышка и учащенное дыхание.

Белякова Наталья Николаевна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T09:43:36+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 января 2021

Педиатр

Контролируйте сатурацию*

Принятый ответ