Что вас беспокоит?
Анализы перед химиотерапией
Добрый день. Маме 76 лет,ПМЖ,метастазы в печень и кости,назначена химиотерапия Доцетаксел раз в 21 день.Провели один курс.Через 2 дня следующий.Сдали анализы.Можно ли с такими показателями продолжать химиотерапию? Как медикаментозно улучшить показатели крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение АЛТ, АСТ расценивается как незначительным.
Такие цифры показателей не являются противопоказанием для проведения химиотерапии.
Для улучшения ферментов печени рекомендуют прием гепатопротекторов, обычно наиболее эффективным считают гептрал (адеметионин). Можно рассмотреть его прием с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными анализами ознакомился.
На данный момент с текущими значениями крови, проводить дальнейшее химиотерапевтическое лечение можно.
Есть небольшое повышение по печеночным ферментам, но строгим противопоказанием будет считаться их повышение более чем в 2.5 раза от нормы (более 100).
В значении биохимии также уровень железа почти на нижней границе, в этой ситуации нужно повышать значение в первую очередь пищей (добавление в рацион питания мясной пищи).
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови клинически значимых отклонений нет. Химию при данных показателях, если позволяет общее состояние, продолжать можно. Для печени с учётом умеренного повышения алт и аст врач обычно назначает адеметионин в виде капельниц или для приема внутрь..
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам видно умеренное снижение гемоглобина и лимфоцитов, но критичных нарушений нет. Незначительное повышение АЛТ и АСТ не считается противопоказанием к проведению доцетаксела и часто встречается на фоне лечения и метастазов в печень. В такой ситуации обычно рекомендуется курс гептрала по 400мг 2 раза в день в течение месяца.
Рустам Гамирович, спасибо
Рустам Гамирович, Гептрал мама начала пить перед первой химиотерапией,когда алт и АСТ были 70 и 65 соответственно,пьет и сейчас.Как долго его пить?
Обычно препарат принимают курсом в течение 3-4 недель после оценивают эффективность
Рустам Гамирович, показатели АЛТ и АСТ на фоне приема Гептрала перед первой химиотерапией стали 45 и 47.Сейчас перед второй химиотерапией 48 и 48. Получается,что мама принимает препарат почти месяц.Нужео ли продолжить его принимать после второго курса? Или, может,принимать один раз в день?
Обычно делают так, после месяца приёма уменьшают дозу до 400 мг один раз в день или делают перерыв на 2-3 недели, далее повторно оценивают анализы. Показатели не критичные.
Принятый ответ
Здравствуйте. По прикреплённым данным серьёзных отклонений, которые обычно требуют отсрочки доцетаксела, не видно. Умеренные изменения ферментов и лёгкая анемия встречаются часто и, как правило, не мешают продолжать лечение, если общее самочувствие стабильное. Врач ориентируется на нейтрофилы, тромбоциты и функции печени, и здесь показатели выглядят допустимыми для следующего курса.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202013 ответов
- 23 Января 20211 ответ
- 15 Июня 20217 ответов
- 9 Декабря 202218 ответов