Консультация гастроэнтеролога /

Болит правый бок, уже незнаю чем лечится — вопрос №390447

4333 просмотра

Лечусь уже год с проблемам ЖКТ и болит то одно то другое ставят хронический гастрит,холицестит. В данный момент беспокоит, боли в правом боку.Как буд то давит сильно и тянет,отдает в спину.Выписали и пью: метеоспазмил,разо 2 раза в неделю,Иберогаст три раза в день,колофорт 2 рз в день и закофальк 2 р в день.Сдал на днях биохимию и общий анализ крови повышена АЛТ 46+, холестерин 6.21, понижены немного моноциты 0.61 и лимфоциты% 43.6++.
Копрограмму еще сдавал недавно обнаружено большое количество слизи.
и кал на скрытую кровь отрицательный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Я изучила прикрепленную медицинскую документацию.
Причина Ваших болец в правлм подреберье очевидна- это полип, сладж в желчном пузыре, проблемы с желчевыводящими путями.
На данном этапе Вы получаете лечение по данноц патологии.
Еще я обратила внимание на рекомендацию врача исследователя " консультация вертебролога"- полностью с этим согласна.
Рекомендую Впм консультацию врача мануального терапевта или остеопата-коррекция дорсопатии значительно удучшит отток желчи и возможно, даже полностью уберет Ваши боли.
Принятый ответ
Клиент
Елена,добрый вечер в полипе врач не уверенна, могли говорит спутать со складкой или как там название.
Записался на узи в понедельник чтобы еще раз перепроверить.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Да, это просто отлично будет-слелать свежее узи
Терапевт
Здравствуйте, как вы питаетесь ?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, добрый вечер.
Стараюсь держать примерную диету, утром стабильно овсянка.Жирное,жаренное и острое сейчас не ем вообще.Алкоголь не пью.
Терапевт
Вот вы пьете Иберогаст, Колофорт. У вас нарушен стул? Есть боли в животе? (кроме правого подреберья), вздутие?
Клиент
Ксения, в данный момент нет,при последнем приеме 21 декабря когда был у гастроэнстеролога, были как раз боли в животе с утра, справа от пупка больно было нажимать и отдавало в правый бок, так же ниже пупка при нажимании.Сейчас это прошло почти,точно реже стало проявляться.Так же утром с ночи часто ощущаю как полный живот и отрыжка(рыгание).
Клиент
Ксения, было еще как сверление справа,такие боли.Заметил еще когда что то там поурчит сразу облегчение стает справа.
Терапевт
Тогда ясно почему назначили. У вас холестерин высокий, вы сколько весите? И боли в подреберье связаны с едой ? Через сколько после приема пищи появляются?
Клиент
Ксения, вес 70-71, рост 172см. Вроде бы не толстый))
Мне кажется да после еды минут через 40 мин - час.
Еще бывает с ночи особенно часов 6 утра отдает и давит в спину, мне кажется скопление большое воздуха, потом встанешь, отрыжка-отрыжка и становится лучше.
Терапевт
Вообще вы описываете симптомы либо дисфункции ДЖВП либо холецистита. Как я поняла,завтра сделаете узи, прикрепите сюда посмотрим.
Клиент
Ксения, хорошо спасибо.Узи не завтра, в понедельник 11 числа.
Терапевт
Попробуйте также есть немного и часто,чтобы во время опорожнялся желчный пузырь и желчь не застаивалась. Для профилактики камнеобразования (есть взвесь) и как гепатопротекторное (АЛТ немного выше верхней границы) можете попробовать урсодезоксихолевую кислоту принимать 10 мг на 1 кг веса до месяца, возможно и дольше, а также одестон 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды -2 недели. Это к вашей терапии после узи. И желательно сдать липидный профиль , так как повышен холестерин (ЛПНП, триглицериды, ЛПВП) . Заниматься аэробной физической нагрузкой.
Клиент
Ксения, пил выписывали урсофальк/урсосан по 250мг на ночь 2 месяца где то в сентябре.
а до этого в марте примерно месяца 3 пил урсосан 2 по 250 на ночь. Могу еще прикрепить предыдущие лечения, чем лечили.
Терапевт
Прикрепите. Если по данным узи у вас будет снова взвесь ,то можно продолжать его принимать. Длительный прием безопасный.
Клиент
Ксения, прикрепил еще файлы что пил до этого.
Терапевт
у вас хорошие схемы терапии. Все препараты современные. Вы это все принимали? Нужно повторить вместе с урсосаном альфа-нормикс по схеме,затем пробиотик (Указан максилак,можете его).
Клиент
Ксения, все что написано, принимал все по схемам.Вопрос только почему не помогает? одно подлечу, другое начинает видать и такой круговорот, все началось в декабре 2019 и до сих пор вот....в данный момент пью еще препараты которые описал в самом первом сообщении. Мне их отменять? или можно добавить к ним уроссан ?(ну в зависимости от узи конечно которое будет в понедельник)
Терапевт
Их продолжайте и добавьте урсосан. Просто заболевания жкт лечатся долго, бывают рецидивы,особенно если были недавно стрессы,нервные напряжения.
Клиент
Ксения, хорошо спасибо,тогда ждем узи.
Клиент
Ксения, выложил новое узи
Терапевт
Здравствуйте, посмотрела, ничего опасного нет. Проблемы есть, которые могут выражаться вашим болевым синдромом.
У вас имеется застой желчи, которая вовремя не эвакуируется. Еще у вас повышенный холестерин, а основная причина повышенного холестерина в вашем возрасте является застой желчи в протоках и пузыре. Из этой желчи в кровь и поступает в избытке холестерин, ваш собственный, а не съеденный. Необходимо наладить пассаж желчи и холестерин нормализуется. Я думаю , необходимо продолжить прием Урсодезоксихолевой кислоты 10 мг на 1 кг веса и Рабепразол (разо) в течение месяца . Одестон пока не принимайте. Утром желательно съесть бутерброд с маслом , чтобы желчный лучше опорожнялся. Не переедать, есть часто небольшими порциями. Если после приема урсосана появится диарея, закрутит живот,тогда прием отложить и провести санацию альфанормиксом в течение 7 дней +пробитик Максилак или Энтерол,затем возвращаетесь к урсосану. Обязательно чтобы присутствовала физ.нагрузка,ходьба,бег.
Клиент
Ксения, спасибо за развернутый ответ. 2 таблетки урсосана по 250 будет маловато при моем весе? Обычно нзначали либо 2 либо одну на ночь. Разо я пью сейчас 10мг утром 2 раза в неделю, врач говорила нужно отходить и слазить с них постепенно, раньше пил каждый день, потом через день
Терапевт
Я думаю 2 достаточно. Еще бы рекомендовала пропить совместно с этими препаратами противотревожный препарат Атаракс например. Вы эмоциональный человек? Стрессы присутствуют?
Клиент
Ксения, а по разо что скажите? Ну вообще спокойный, но в связи с тем что уже год все болит, конечно бывает нервничаю и только об этом думаю.
Терапевт
И разо тоже нужно. Урсосан и разо. Болезни ЖКТ часто возникают из-за дисфункции нервной системы и повышения чувствительности внутренних органов на этом фоне.
Клиент
Ксения, разо так же как пью 2 раза в неделю по 10мг ?
Терапевт
Попробуйте совместно с урсосаном 2 недели каждый день по 10 мг, если станет легче то так до месяца, затем поддерживающая доза 2 раза в неделю.
Клиент
Ксения, понял
Клиент
Ксения, здравствуйте.Вчера принял 2 таблетки урсоссан на ночь, сегодня целый день какое то жжение в желудке и дизкомфорт. Может быть совпадение конечно
Терапевт
Здравствуйте,ничего страшного,продолжайте принимать.
Онколог, Хирург
Здравствуйте, ваши боли скорее всего связаны с патологией в поясничном отделе позвоночника, купите пластырь вольтарен наклеить на позвоночник в районе поясницы на 2 см выше и посмотрите боли уменьшатся или нет
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте.Даже не думал что может быть позвоночник.Надо попробовать.
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! На сегодняшний день есть проблемы со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! каждое утро стул стабильный, но половина сформированный кал, а половина идет кашей.
Гастроэнтеролог
Пепараты урсодезоксихолевой кислоты сейчас принимаете? В какой дозировке?
Клиент
Марина, в данный момент не принимаю.На сегодня принимаю только то что описал в первом посте.
Гастроэнтеролог
Необходимо дождатся результатов УЗИ для корректировки терапии...
Клиент
Марина, хорошо, в понедельник выложу сюда.
Гастроэнтеролог
Клиент
Марина, выложил новое узи
Гастроэнтеролог
По узи - признаки хронического холецистита.. Какой у вас вес тела? Препараты урсодезоксихолевой кислоты ранее назначали?
Клиент
Марина, вес 71, рост 172, да ранее пил в марте 2 мес урсоссан,еще назначали в феврале прошлого года гептрал пил месяц по 2таб,были по каким то причинам высокие АЛТ и Аст, и схваткообразные острые потягивания кратковременные, потом в сентябре примерно еще месяц урсофальк, сначала по 2 *250 на ночь, какой то период времени, потом был период времени по одной 250 на ночь....
Гастроэнтеролог
ПРепараты ноомально переносили?
Клиент
Марина, да нормально было раньше.Вчера принял 2 таблетки уроссан на ночь, сегодня что то в делудке какое то жжение и дискомфорт, может совпаление.
Гастроэнтеролог
Урсосан 2 капс на ночь 2 месяца..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
29 ноября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Мр холангионрафия
24 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения на 14 день цикла
24 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна  Гугнюк
21 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий