СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпание на лице

Лет 8 назад была такая же проблема, тогда я не обращалась к специалисту, вылечилась сама при помощи нулевой терапии. В этом году началось с маленьких папул на подбородке и больше полугода то проходили то краснели, пошла к дерматологу-диагноз периоральныц дерматит и приписала биодерму сенсибилизация и Протопик мазь. Купила и начала использовать и вместо маленьких папул на подбородке ,обсыпало пол лица 😭 и с каждым днем только хуже! Что с этим делать

Гастрит, цистит
33 года
8 Декабря 2025·Просмотров: 86·Жанна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Фото я приложила

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление перорального дерматита.
Причины, как правило это контакт данного участка кожи с аллергеном (гели/мыло для умывания), цитрусовые и пр
Паста с фтором так же может быть раздражителем

В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно элидел 3р в день 10 день
Подумать в чем может быть причина, и исключить

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Пастой с фтором не пользуюсь, только без фтора
А элидел, я так понимаю что-то похожее на Протопик (а от него стало намного хуже)

У них разное действующее вещество

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина наиболее характерна для периорального дерматита. Его могут вызывать гормональные изменения,
воздействие солнца,ветра,низких температур, длительное использование кортикостероидных мазей, плотных жирных уходовых средств, использование фторированных зубных паст, жевательных резинок, губных помад, рекомендуют исключить эти триггеры .
Может оказаться эффективным применение геля метрогил с утра, вечером крема элидел в охлаждённом виде . Их действие хорошо потенцирует плазмотерапия 1 раз в неделю и фотодинамическая терапия 2раза в неделю. По наступлению ремиссии рекомендуют плазму и фотодинамику в поддерживающем режиме в 1 процедуру 1 раз в месяц.
Рекомендуют так же не наносить декоративную косметику, с целью ухода можно продолжить Bioderma Sensibio

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

У меня еще были болячки в волосистой части головы, у уходили иногда за уши
Мне приписали акридерм ск и белосалик салик шампунь
Поставила псориаз головы под вопросом
Мне лечение помогло и болячки прошли
Не могло это стать провокацией периорального дерматита?

Вполне возможно

Принятый ответ

Здравствуйте, Жанна!

По фото и описанию можно предположить развитие периорального дерматита.

Провоцирующими факторами могут быть гормональные средства (мази, капли для глаз, ингаляции), уходовые средства, зубная паста со фтором.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- Эритромициновая мазь или Розамет крем тонким слоем 1 р/сут вечером 14 дней

- Элидел 2 р/сут на 10-14 дней на сухую чистую кожу (наносить тонким слоем охлажденным из холодильника)

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Пастой с фтором не пользуюсь, только без фтора
А элидел, я так понимаю что-то похожее на Протопик (а от него стало намного хуже)

В подобных случаях возможно рассмотреть нулевую терапию, то есть отмена всех лечебных и уходовых средств на две недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Не помогает, как раз сейчас уже две недели на нулевой, думала как и в прошлый раз 8 лет назад, сработает
Но увы, только хуже(

Тогда все же стоит рассмотреть использование Элидела

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото которые Вы предоставили можно предположить о периоральном дерматите.
Необходимо исключить все те крема, гели для умывания, что были раньше. Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению можео продолжать умывание для лица сенсобио от Биодерма, или любая другая фирма в аптеке, которая подходит для чувствительной кожи) и наносить эритромициновая мазь 2-р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендовано пройти до дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Здравствуйте, санация полости рта производится регулярно, зубной пастой без фтора пользуюсь постоянно
Кроме крема биодерма сенсибио ничем не пользуюсь уже 2 месяца

Поняла. Можно ещё соскоб на демодекс сдать очно на приеме

Здравствуйте! По фото могу предположить что это периоральный дерматит.
Исключите гормонаные мази (если применяли), на время замените зубные пасты без фтора.
Умывание только теплой водой (без мыла/гелей).
Можно использовать мицеллярную воду Bioderma Sensibio.
Увлажнняющий крем: Биодерма Сенсебио АР 2 раза в день.

Исключить острую,горячию пищу, кофе крепкий, алкоголь.
Наружно: Эритромициновая мазь - утром 7-10 дней тонким слоем на очаги поражения.
крем Элидел -вечером , тонким слоем, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным,легче переноситься- 14 дней
Антигистаминные:
Цетрин/Зиртек 1 таб. на ночь– при зуде.

Здравствуйте, Жанна!
На фоне начала лечения, действительно, может сначала наблюдаться обострение в виде усиления высыпаний
Также для кожи непривычно сразу нанесение и Биодерма и Протопик , ей нужно время для привыкания и адаптации
В подобной ситуации обычно рекомендовано: мазь Протопик 0,1% ( хранить в холодильнике) и наносить тончайшим слоем 1 раз в день, например, утром , вечером пока в течение 10 дней эритромициновая мазь.
Далее через 10 дней посмотреть по коже,если она успокоится и сыпи станет меньше, можно эритромициновую мазь отменить перейти на мазь Протопик 0,1% утром и вечером ещё 10 дней, а далее уже осмотр врача и решение вопроса о коррекции -обычно при улучшении переходят на 1 раз в день на Протопик

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Меня об этом предупредил врач
Я сначала пользоваться начала протопиком 2 раза в день тонким слоем из холодильника, 15 дней я мазала и думала, что это временно усиление высыпаний, но нет! Спустя 1,5 месяца лечения сначала протопиком потом подключила сенсибио, как писал врач стало только хуже!
Теперь постоянно зуд и жжение и с каждым днем больше высыпаний, хотя я больше недели уже как ушла в нулевую терапию

Жанна, теперь стало более понятно проводимое лечение
Тогда в подобной ситуации необходимо проконсультироваться с врачом о назначении внутрь для снятия обострения антибиотика Юнидокс-солютаб или Доксициклинн по 100 мг 1 раз в день -7 дней, далее по 50 мг 1 раз в день ещё 2-3 недели ( на время приема исключить алкоголь, ультрафиолет, беременность не планировать )
По наружному лечению -применять пока как вариант Цикапласт В5 2-3 раза в день тонким слоем

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

У меня еще были болячки в волосистой части головы, у уходили иногда за уши
Мне приписали акридерм ск и белосалик салик шампунь
Поставила псориаз головы под вопросом
Мне лечение помогло и болячки прошли
Не могло это стать провокацией периорального дерматита?

Жанна, да могло стать провокацией периорального дерматита
Несмотря на использование гормональных мазей в отдалении от лица , такое бывает

Здравстуйте Вероятно периоральный дерматит

Обычно лечат так:
Комфодерм, пимафукорт и другие гормональные мази - нельзя! Диета необязательно! Почитайте про периоральный дерматит. Используйте: Эритромициновая мазь - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 1 мес Крем розамет - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно утром до 1 мес Умывайтесь кипячёной водой

Отпишитесь через 14 дней! (

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Читаю, написано вроде диета нужна🤷🏼‍♀️

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
По фото больше похоже на периоральный дерматит .
Необходимо задать несколько уточняющих вопросов .
Скажите пожалуйста по времени сколько использовали Протопик ?
Гормональные мази наносили на лицо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Нет, гормональных мазей не было. Протопиком лечилась как написал врач 14 дней 2 раза в день тонким слоем из холодильника.
Потом еще присоединила биодерму сенсибио, но очень сильно разрослись папулы и ушли и под нос и на весь подбородок
Сейчас уже две недели почти без протопика, иногда при сильной сухости мажу лицо биодерма

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Но ситуация усугубляется( добавился сильный зуд и жжение и ощущение припухлости в местах воспаления

Спасибо за ответ .
В таких случаях рекомендуется использовать эритромициновая мазь до 10 дней.
Далее розамет утром, в течение трёх месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Хорошо, спасибо, а диета нужна?

Желательно.
Исключить мёд, цитрусовые, орехи, майонез, кетчуп, сосиски, фаст-фуд, колбасы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Поняла)

Удачи

Здравствуйте !
Представленная картина вероятнее всего характерна для периорального дерматита. Это верно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Если клиент чистит зубы пастой со фтором-необходимо поменять на нефторированную.
Не использовать плотные крема!
В таких случаях обычно рекомендуется :
Крем так же верен такропик или протопик 0,1% 1 р в день на ночь или элидел 2 р в день месяц(крема лучше хранить в холодильнике и наносить охлажденным) !!!! В первые дни нанесение может жечь и быть усиление сыпи-норма.
Так же с разницей в час наносить розамет крем 2 р в день 1 мес
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Меня об этом предупредил врач
Я сначала пользоваться начала протопиком 2 раза в день тонким слоем из холодильника, 15 дней я мазала и думала, что это временно усиление высыпаний, но нет! Спустя 1,5 месяца лечения сначала протопиком потом подключила сенсибио, как писал врач стало только хуже!
Теперь постоянно зуд и жжение и с каждым днем больше высыпаний, хотя я больше недели уже как ушла в нулевую терапию

Перейдите полностью на розамет

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Попробую

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.