Что вас беспокоит?
Сбой цикла
Здравствуйте! Мне 24 года, рост 177, вес 68, не курю, половой жизнью не живу, беременностей не было. в августе не наступили месячные, затем начались кровотечения в конце сентября и продолжалось до конца октября (несильные). сначала приняла их за месячные, но по результатам оказалось, что месячные так и не наступили. врач прописал пить Дюфастон и кровоостанавливающее в течение 10-14 дней. после приема препарата на следующий день 7 ноября пошли месячные, были очень обильные и длились неделю, до 14 декабря. после этого кровотечения прекратились. 13 декабря снова сделала УЗИ, обратилась к гинекологу-эндокринологу. врач назначил проведение анализов: гормоны (2-3 день цикла), УЗИ (5-7 день цикла), и с результатами опять к нему. но прошел уже месяц с начала предыдущих месячных, их все нет. опасаюсь, что они могут опять не наступить, и снова произойдет сбой. подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации? снова пропить курс Дюфастона, чтобы вызвать новые месячные? время идет, а без анализов я не могу начать лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ситуация описывает ановуляторный цикл с задержкой, на фоне которого развилось длительное кровотечение. После отмены дюфастона произошла «менструация», но новый цикл не запустился, что указывает на продолжающееся нарушение овуляции.
В подобной ситуации обычно проводится диагностика, но анализы действительно должны быть взяты в начале цикла (на 3 день м.ц.). Если менструация не наступает длительное время, то обычно допускается проведение пробной индукции кровотечения отмены прогестероном, чтобы иметь возможность начать обследование.
После наступления «менструации» можно сдавать гормоны на и выполнять УЗИ на 5–7 день, как рекомендовано вашим врачом.
Если повторяющиеся задержки сохраняются, причиной могут быть стресс, снижение или набор веса, гиперпролактинемия, СПКЯ, дисфункция щитовидной железы. Для уточнения диагноза обычно рекомендуют определить уровни ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, ТТГ, тестостерона, АМГ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным узи картина мультифолликулярных яичников . Миометрий неоднородный, миома матки.
В такой ситуации рассматривается прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней. На отмену препарата наступит менструация
Далее провести оценку гормонального профиля на 2-5 дни менструального цикла , ТТГ, антитела к тпо, пролактин, фсг, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, свободный тестостерон , ГСПГ, 17 он прогестерон
Здравствуйте, Майя!
По УЗИ описаны мультифолликулярные яичники, поэтому нет овуляции, трансформации эндометрия и нерегулярно идут месячные.
Последняя менструальноподобная реакция была 8 ноября.
В подобных ситуациях рекомендуется ждать до 38 дней от первого дня цикла, и при отсутствии месячных инициировать их приемом Дюфастона.
На 3-5 день цикла сдавать анализы и определяться с тактикой лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, при задержке более 12 дней обычно рекомендуют проведение узи малого таза, если эндометрий более 5-6 мм, то обычно рекомендуется прием прогестинов (дюфастон) в течение 10 дней для инициации менструации. И в дальнейшем на 2-5 день цикла провеление оценки гормонов. Подобные задержки обычно связаны с отсутствием овуляции, возможно, что по результатам обследования подтвердится Синдром поликистознвх яичников. Беспокоит ли акне? Избыточный рост волос на теле?
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 21 Декабря 20192 ответа
- 28 Марта 20204 ответа
- 10 Октября 202023 ответа