Что вас беспокоит?
Диагноз без анализов - мононуклеоз
Добрый день. Ребёнку 5 лет, врач поставил диагноз мононуклеоз, анализы не сдавали. Неделю назад была температура, не выше 38,5, два дня, с лёгкостью сбивалась нурофеном. Потом, как обычно, на губах появился герпес, но на этот раз несколько очаров, прям сильно. А два дня назад слева увеличился лимфоузел, появилась ассиметрия шеи, т.е. очень увеличился, врач сказала, там отёк, поэтому сразу сказала, что это мононуклеоз. Температура периодически поднимается до 37 - 37,2. Прописали панцеф, ацикловир табл., полоскания горла фурацилином, лактобакт таблетки для рассасывания. Насколько эффективно это лечение, и насколько точный диагноз установлен? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер ! На основании данной клиники мы можем заподозрить ВЭБ.
Но необходимо его подтвердить , сдайте оак , кровь на Ig M ВЭБ и кровь на ДНК ВЭБ. Биохимический анализ крови , узи органов брюшной полости . Специфического лечения нет .
Может использовать при осложнениях антибиотик панцеф( группа цефалоспоринов ) , ацикловир для подавления инфекции 10 дней , после необходимо прием изопринозин 50 мг на кг в течении 10 дней
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, мононуклеоз это вирусное заболевание, как правило при его течении характерно увеличение лимфоузлов, появление налетов в горле, выраженный храп, повышение температуры тела сохраняется в течении 7-10 дней кпк правило. При подозрении рекомендована сдача общего анализа крови в нем находят атипичные мононуклеары. Так же igM к ВЭБ.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноз мононуклеоза хоть и можно предположить клинически, но окончательный ставится на основании ПЦР диагностики, или же минимально- сдача клинического анализа крови, так как отличительной чертой мононуклеоза будет появления атипичных мононуклеаров в анализе. Если диагноз подтверждается, то специфического лечения, как правило не требуется, в том числе ацикловиром. Лихорадка может быть длительной при таком заболевании до 14 дней, лимфоузлы обычно восстанавливаются от 1 до 3х мес, но также самостоятельно.
Здравствуйте!
Увеличение лимфоузла может быть связано с герпетическими высыпаниями на губах, особенно если это было впервые, либо с наличием воспаления в самом лимфоузле
При мононуклеозе увеличение лимфоузлов обычно симметричное и появляется практически сразу с начала болезни, также характерно увеличение миндалин, налет на них и длительная температура
Поэтому на данном этапе я бы порекомендовала выполнить УЗИ области увеличенного лимфоузла, возможно температура связана с воспалением в этом месте, а также общий анализ крови, чтобы понять, есть ли признаки бактериальной инфекции
Прием антибиотика при мононуклеозе не рекомендуется, так как это вирусная инфекция. Изопринозин, ацикловир и другие противовирусные препараты против ВЭБ не эффективны, при мононуклеозе проводится симптоматическое лечение как и при большинстве других ОРВИ
В зависимости от результата УЗИ и ОАК уже будет понятна дальнейшая тактика касательно лечения
Спасибо большое
Здравствуйте. Инфекционный мононуклеоз - это вирусная инфекция и чаще не требует приёма антибактериального препарата. Но при осложнённом течении возможен приём Антибиотика, но подтверждено это должно быть общим анализом крови, в котором будут бактериальные изменения. Подскажите не сдавали общий анализ крови? Также для подтверждения инфекционного мононуклеоза рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулины класса M и G к ВЭБ.
Спасибо большое, анализы не сдавали, поедем завтра утром
Описанное лечение в целом подходит для лечения вирусной инфекции, Ацикловир рекомендуется к приёму при герпес вирусной инфекции
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления🙏
Добрый вечер.
Действительно, при мононуклеозе увеличиваются лимфатические узлы, также увеличивается печень и селезёнка.
Для подтверждения диагноза обычно рекомендуем сдать оак ( атипичные мононуклеары) , также антитела Ig М к вирусу Эпштейн- Барр.
Спасибо большое
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20245 ответов
- 30 Января 54 ответа