Что вас беспокоит?
Эпилепсия или нет
Всем здравствуйте! Мне 25 лет. Есть 1 ребенок, которому 9 месяцев, на ГВ в данный момент. У меня бывает приступ эпилепсии, ночной, появился он спонтанно, где-то ближе к 17 годам. Во время приступа тело бьется в конвульсиях, проступает пена изо рта. После окончания этих симптомов дальше погружаюсь в сон. Длится приступ примерно 20 секунд. После приступа если меня пытаются сразу разбудить, то я открываю глаза, ни на что не реагирую. Если будят спустя минут 5, то нахожусь в сознании и понимаю всё что говорят. Ходила по разным врачам, делала диагностику: МРТ мозга, ЭЭГ, врачи говорят, что никаких отклонений нет, все хорошо. В генетике ни у кого нет этого заболевания. В детстве травм особо таких не было. Данный приступ появляется спонтанно и всегда во время сна. После приступа у меня появляются бордовые мелкие точки, а если есть прыщи, то они синеют или становятся коричневого цвета. Язык прикушен, заживает за 2-3 дня. Также упадок сил и энергии, всё время хочется спать. Также появляется провалы в памяти: могу не помнить некоторые детали(восстанавливается в полном объёме через неделю). И в течении нескольких дней всё происходящее вокруг кажется сном. Большинство симптомов проходит за 2 дня. Приступ может случиться раз в месяц, или вообще не появляться ближайшие 3-4 месяца, но сильный за день до 3 раз. Сама этого не помню, понимаю, что он был только после того, как встану, состояние будто алкогольного опьянения, ну и по лицу или языку понимаю, что он был. Никаких препаратов не принимаю. Во время бодрствования никогда ничего не было, только во время сна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Несмотря на то, что результаты МРТ и ЭЭГ не выявили отклонений, симптомы, которые описываете (а именно ночные приступы с судорогами, пена изо рта, период дезориентации, усталость, прикусывание языка) характерны для эпилептических приступов.
Не всегда эпиактивность получается зафиксировать по ЭЭГ, поэтому первично рекомендуется выполнение 8 часового ээг видеомониторинга сна(тк приступы случаются во время сна), но даже такое обследование все равно не гарантирует то, что эпиактивность зафиксируют. По мрт может не быть изменений(но обычно проводится мрт головного мозга по специальному эпипротоколу).
После данных обследований рекомендуется консультация эпилептолога, можно установить камеру на ночь, чтобы зафиксировать приступ и показать врачу, тк при 2х приступах в анамнезе обычно уже подбирают противоэпилептические препараты.
Да, вот поэтому, когда направляют на диагностику, никто и ничего не сможет выявить. Все анализы хорошие, с их слов.
Подскажите, пожалуйста, если мне назначат данные противоэпилептические препараты, каковы их риски и побочные эффекты?
Побочные эффекты есть у всех лекарственных средств, обычно рисков при приеме противоэпилептической терапии нет, гораздо хуже то, что случаются приступы, тк при каждом приступе страдает вещество головного мозга, нейроны.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию действительно похоже на эпилепсию. Необходимо дообследование ЭЭГ видео мониторинг с депривацией сна 8 ч, МРТ по HARNESS-протоколу - это международный стандарт проведения МРТ сканирования головного мозга для поиска потенциальных эпилептогенных субстратов. Важно понимать, что прием противоэпилептических препаратов поможет войти в ремиссию при наличие заболевания и приступов не будет, каждый приступ негативно сказывается на работе головного мозга и когнитивном потенциале в будущем. Так же избегайте просмотра телевизора и гаджетов за 2 ч до сна, бессонные ночи могут провоцировать приступы, отдых очень важен. Консультация эпилептолога с результатами до обследования.
Здравствуйте, поняла вас. Попробую еще раз тогда сделать диагностику.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это действительно эпиприступы. В таких случаях, если проводили короткое ЭЭГ, то на нем может не быть никаких изменений. Рекомендуется ночной видеоЭЭГ-мониторинг с депривацией сна для уточнения диагноза.
Даже если не будет зарегистрировано эпиактивности, что бывает крайне редко на ночном видеоЭЭГ-мониторинге, необходима консультация эпилептолога для уточнения диагноза и решения вопроса о назначении противосудорожной терапии. Сейчас есть много эффективных и безопасных препаратов, которые не отменяются в случае повторной беременности. Назначить может только эпилептолог, не невролог.
При необходимости также эпилептолог может направить на МРТ головного мозга по эпипротоколу.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего это проявления эпилептических пароксизмов . В таких случаях рекомендуется проведение длительного ээг мониторинга ночного сна 6-8 часового . Также МРТ головного мозга в эпирежиме . Если даже по ээг не выявится эпиактивность, диагноз может быть выставлен на основании жалоб - достаточно 2 приступов в анамнезе. Поэтому рекомендуется проведение ээг длительного и консультация эпилептолога с решением вопроса о назначении терапии
Принятый ответ
Здравствуйте! нельзя исключить проявления эпилепсии
Современные противоэпилептические препараты подбираются индивидуально имеют предсказуемые побочные эффекты и при правильной дозировке переносятся хорошо включая период грудного вскармливания что обсуждается с эпилептологом.
рекомендуетсяя пройти ночной видеоЭЭГ мониторинг и МРТ по эпипротоколу а затем очно посетить эпилептолога который определит необходимость начала терапии.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202123 ответа
- 1 Ноября 202127 ответов
- 22 Января 202210 ответов