Почему снова и снова образуется гной(флегмона ноги)? — вопрос №390741

Question

Почему снова и снова образуется гной(флегмона ноги)? — вопрос №390741

Мария

3342 просмотра

9 января 2021

Подскажите,пожалуйста, по какой причине опять образуется гной в ноге,если учесть, что человека оперировали с этой проблемой уже два раза.Делали разрезы с нескольких сторон,использовали дренаж,проводили каждый день чистку, потом зашивали. После первой операции прошёл месяц, гной образовался вновь и опять больница, операция. Затем прошёл снова месяц, и вновь появились боли и вздутие в некоторых местах вблизи швов. Почему так случается?Хирург не может дать точного ответа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Роман, фотографии есть,только как их сюда прикрепить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 9 января 2021

Хирург

Мария через ваш смартфон или компьютер прикрепить к вопросу.

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Роман, фотографии загрузила

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 9 января 2021

Хирург

Мария постиньекционный абсцесс вскрывали?

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Роман, да, говорили,что находилась в бедре помимо гноя жидкость от какого-то укола

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 9 января 2021

Хирург

Мария часто после постиньекционных абсцессов или флегмон , зависит от вводимого вещества приходится не раз вскрывать гнойники, нужно обследовать на ВИЧ, гепатит С. При остеомиелите- воспалении костной ткани так же могут образовываться гнойники. Желательно пройти МРТ бедра и тазобедренного сустава чтобы исключить вялотекущий гнойный артрит тазобедренного сустава с затеком на бедро.

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Роман, остеомиелит ему ставили, то есть проблема именно в этом?

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 9 января 2021

Хирург

Да, если задействованна кость и есть фрагменты деструкции необходима санация очагов расплавления костной ткани с проведением дренажей, общей и местной антибиотикотерапией. Вообще лечение комплексное.

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Юлия, сейчас добавлю

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Андрей, Флегмона верхней трети правого бедра. посев раны золотистый стафилококк

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Андрей, другими заболеваниями пациент не страдает

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 10 января 2021

Хирург

Да, надо исключать патологию костей, тазобедренного сустава, туберкулез и т.п.
А это анализы, рентген, МРТ.
После обследования надо поставить ПРАВИЛЬНЫЙ диагноз.
Когда будет диагноз, то тогда будет и ПРАВИЛЬНОЕ и АДЕКВАТНОЕ лечение.
Более к рекомендациям коллег ничего добавить не могу.

Пожаловаться

Мария, 9 января 2021

Клиент

Ангелина, фото выписки прикрепила, фотографии не мои, существуют только такие,они были сделаны во время лечения в больнице

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 9 января 2021

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Надо провестм МРТ и сдать анализ на ВИЧ.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 9 января 2021

Хирург

Здравствуйте, ответ на ваш вопрос- причины :
1) не санированный очаг воспалительный - не дренируемый затек, остеомиелит и прочее
2) иммунодефицит - ВИЧ, гепатиты , врождённые иммунодефициты
3) заболевания сопутствующие : сахарный диабет, заболевания крови и прочие.
4) совокупность этих причин.
Выход из ситуации начиная с простого - рентген проблемной зоны , обязательно в двух проекциях с целью исключения остеомиелита - если он будет то соответствующее лечение. Инструментальное обследование в зависимости от результата рентгена - КТ ,МРТ и прочее.
Помимо этого сдача полного спектра анализов анализ крови общий анализ мочи общий, вич, гепатиты , сифилис.
После этого уже действовать по ситуации. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу

Роман, 10 января 2021

Это видимо лигатурные свищи. Надо чистить и убирать нитки в ране

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Послеоперационный период

2 ответа

13 марта 2021

Олег

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

1 ответ

2 сентября 2023

Анна, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это видимо лигатурные свищи. Надо чистить и убирать нитки в ране

Кайданович Роман Викторович, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T21:19:48+03:00

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 9 января 2021

Хирург

Здравствуйте, есть возможность прикрепить фото раны?

Принятый ответ

Новикова Юлия Владимировна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T21:25:29+03:00

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 9 января 2021

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, добавьте фото

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T21:27:40+03:00

Здрааствуйте!
Причины не всегда очевидны.
Но наиболее вероятные:
- пациеент ослаблен, имеет сопутствующие заболевнания ( сахарный диабет, авитаминоз, очаги инфекции в миндалинах, в почках)
- голень-анатомически очень сложная облась- много крупных сосудов и нервов, гной распространяется глубоко под фасции, не всегда удается задренировать все затеки- это не погрешность в оперативной технике, это именно сложность анатомической области
Таким пациентам по возможности надо делать УЗИ мягких тканей, а лучше- МРТ
И кроме вскрытия фоегмоны назначать мощную поддерживающую терапию

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T21:27:53+03:00

Здравствуйте Мария.
Давайте начнем с того что - просто так операции не делают. Должна быть причина. Вы можете назвать основной диагноз пациента когда его ПЕРВИЧНО госпитализировали?
И, если госпитализировали повторно, то какой (или какие) диагноз ставили?
Можете назвать операции, как они назывались (по медицински конечно)?
Страдает ли пациент другими какими либо заболеваниями?
Нам это поможет дать Вам более качественные советы и рекомендации. Ну и фото конечно надо.
Нужно как то конкретизировать Ваш вопрос.
Спасибо.