Что вас беспокоит?
Стоматит у ребенка, высокая температура
Здравствуйте! Возраст ребенка 1,3 4 декабря у ребенка температура 38, больше никаких симптомов, сбивали нурофен и цефекон. На утро 5 числа температура такая же , вызвала участкового, он посмотрел сказал горло чистое дыхание хорошее, это у вас зубы. 6 числа утро температура 38,8, я вызываю скорую, фельдшер смотрит, что миндалины опухшие, увозят в инфекционку для назначения лечения, врач сказала, что у ребенка ангина, назначила амоксиклав суспензию 250/5мл по 3,3 3 раза в день и мирамистин. В аптеках такой дозировки нет , я купила амоксиклав 125 и даю по 6,6 три раза в день. В воскресенье я смотрю, что ребенок стал отказываться от еды и заглянула в рот , а там ужас просто!!!! Весь рот в язвах, на щеке просто огромная язва, как они смотрели и никто не увидел , что у ребенка стоматит!!! Я мажу холисалом, даю пить ромашку. Температура так и поднимается высокая. Вчера 38,6 температура, мы едем в неотложку, сдаем кровь и мазок из носа, кровь сказали хорошая, сказали , что антибиотик надо пить не три раза в день, а каждые 8 часов в течении 10 суток. Мне кажется, что холисала мало и в аптеке взяли стоматологическую болтушку (состав: стрептоцид, глицерин, анастезин), делаю примочки сколько дает держать. Сегодня он с утра опять горячий, я дала нцрофен, температура спала. Я уже не знаю, что с ребенком, почему температура такая высокая поднимается?? Мы же антибиотик даем! Что делать, я очень переживаю ! У ребенка весь рот в язвах и опухшие красные десна , которые кровоточат. Может какое-то другое средство от стоматита надо? И как десна лечить? И почему температура высокая 6й день?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекать вирусная инфекция, антибиотик не работает на вирусы.
В таких случаях рекомендуется сдать оак, чтоб посмотреть какой процесс.
При стоматите рекомендуется холисал 3 раза в день, язвочки проходят в течении 2 недель самостоятельно, при боли рекомендуется нурофен 10 мг на кг веса.
Я же прикрепила результат оак
И фото ребенка
Посмотрела кровь вирусная, не бактериальная, по фото это стоматит .
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Холисал на язвочки
Добрый день
Ознакомилась с фото и анализом
По приложенным файлам можно предполагать вирусный гингивостоматит.
Температура может держаться при подобном характере воспаления 7 -10 дней.
Уточните пожалуйста, вчера -сегодня стали увеличиваться ( интервалы) промежутки между подъемами температуры тела?
Обычно лечение при подобных состояниях заключается в диете с исключением раздражающей , горячей пищи, да и навряд ли у ребёнка присутствует аппетит, очень важно часто поить , можно даже чуть охлажленной водичкой.
Холисал можно чередовать с болтушкой каждые 3-4 часа, они оказывают местный противовоспалительный и обезболивающий эффект
По ОАК признаков присоединения бактериальной инфекции нет, но анализ был сдан уже на фоне антибмактериальной терапии , если я верно поняла.
Антибиотик , увы, на вирусную инфекцию не действует , поэтому эффекта от него вы можете и не увидеть
Обычно перед стартом антибактериальной терапии рекомендуют сдать ОАК , что бы понимать характер воспаления и только при наличии признаков бактериальной инфекции подключать антибиотик
Что касается ангины —- у детей до трех лет данный диагноз встречается крайне редко, это не типично, поэтому данный диагноз всегда рекомендовано подтвердить проведением стрептатеста, можно в домашних условиях.
Ирина, здравствуйте! Промежутки между подьемами температуры вчера явно заметно увеличились. ОАК сдавали уже на фоне приема антибиотиков
То, что промежутки увеличились, уже говорит о положительной динамике, так обычно и бывает к 5-му дню заболевания.
Вероятнее всего — это не эффект от антибактериального лечения, а результат борьбы иммунитета малыша с вирусной инфекцией. Постепенно идет выработка антител , через пару дней должно стать еще полегче в виде нормализации температуры
Но местное лечение может продолжаться 10-14 дней, до полного заживления язвочек
А что нам теперь делать с антибиотиком? Отменять? Я вообще не хотела давать его, но боюсь рисковать, сказал врач , что надо , значит наверное надо. Насколько вообще антибиотик негативно может сказаться на здоровье ребенка?
Если первый раз применяли, ничего опасного для здоровья ребёнка не будет, но желательно обсудить подключение пробиотика для восстановления микрофлоры кишечника ( по типу максилак бэби или нормобакт -л)
Далее уже при сомнительных ситуациях сдавать ОАК, чтобы не сомневаться , нужен ли антибиотик или нет.
Ирина, подскажите пожалуйста, мы как начали давать антибиотики, сразу купили синбиотик бэби от губернских аптек, и сегодня у ребенка стул не жидкий, но близко к такому, как каша, близкая к жидкой. Это значит, что синбиотик не работает?
И еще вопрос, можно ли обрабатывать рот и десна ребенку содовым раствором (1ч лодка соды на стакан воды)?
И еще, после выздоровления есть ли смысл давать ребенку какие-то витамины, а то сейчас зимний период?
Синбиотик по идее должен работать, просто из за того , что вы даете в титровке не 250/5 , а 125/5 , ребёнок получает больше клавулановой кислоты, а она как раз таки и даёт побочные эффекты в виде послабления стула, на этом фоне стул может быть кашицеобразным , это не страшно, главное, что бы был не по нескольку раз в день и не водянистым.
Содовый раствор по современным представлениям не обладает доказанной эффективностью, имеется небольшой противогрибковый эффект , не более.
Достаточно будет холисала плюс болтушка.
Из Витаминов на регулярной основе, а особенно после инфекции рекомендуется только витамин Д, для вашего возраста ( с годика до 3-х лет) - это вигантол или деТриферол 3 капли ежедневно, 1500 единиц в первой половине дня
Спасибо большое!!!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
Температура может держаться 7-10 дней
Представленная картина вероятнее всего характерна для стоматита .
В таких случаях обычно рекомендуют:
орошение Мирамистином 3-4 раза в день . Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте!
По таким результатам анализа крови можно говорить об отсутствии бактериальных изменений
Антибиотик не показан в таких случаях
Понимаю Ваше переживание за длительную температуру
Учитывая симптомы, может предполагаться герпетический гингивостоматит, вирусная инфекция
Температура при этом может быть до 10 дней
И антибиотик на вирусы не действует
Ацикловир принимать уже не имеет смысла. Лечение только симптоматическое
Для снятия болевых ощущений в таком случае можно использовать нурофен 10 мг на кг;
Продолжать наносить на язвенные элементы на слизистых холисал 3 раза в день.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки.
Можно предлагать ребенку кушать мороженое для снятия неприятных ощущений.
Я вот вообще не хотела давать антибиотик, но сами понимаете я не врач и рисковать боюсь, тем более, что у ребенка температура высокая , привыкла прислушиваться к врачам - сказали надо антибиотик, ну значит надо, а оказывается, что и не надо было! Его отменить или уже пить до конца? И насколько вообще прием антибиотиков негативно сказывается на здоровье ребенка?
Онлайн нельзя рекомендовать отмену антибиотика, это может сделать только врач на очном приеме.
Но ничего страшного, если препарат отменяется, когда он не нужен
Даже если разово принимали антибиотик, когда он не был нужен, значимо негативно это не скажется на организме, не волнуйтесь
Разово это как? Мы уже 4й день его пьем , получается не один раз :(
Я имею в виду один случай приема курса
Поняла. Спасибо
Поправляйтесь скорее!
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу самочувствия ребёнка.
По представленным фото можно предположить стоматит и гингвит, чаще всего такая клиническая картина характерна для проявления вируса герпеса. Герпетический стоматит дает клинику- длительное повышение температуры тела, язвочки по всей полости рта, могут переходить на губы и проявляться сыпь около рта. Десна могут кровоточить при малейшем контакте. У деток все это может приносить выраженный дискомфорт и боль, отказ от еды и питья.
Вы верно поступили- в таких случаях рекомендуют наносить Холисал гель 2-3 раза в день, исключить из рациона кислое, твёрдое, горячее.
Можно дать препараты Ибупрофена для снятия болевого синдрома.
Поправляйтесь скорее 🌸
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202024 ответа
- 26 Февраля 202115 ответов