Что вас беспокоит?
У новорожденного ребёнка запор и очень твёрдые какули
С рождения были на ИВ т.к молоко сразу не пришло , потом перешли на ГВ и был частый ,жидкий, пенистый стул с кислым запахом . Перешли частично на смесь ,сдали анализ на усваевоемость углеводов у на 1% ( норма до 0.25) ,врач перевела нас на безлактозную смесь . Сейчас ребёнок не может сходить в туалет сам , какули твёрдые как пластилин, бывает примесь слизи и иногда крови ( врач говорит ,что кровь из-за того что она тужится и вообще нужно потерпеть ,все наладится ) ,а ребёнок мучается Что делать в таком случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Как давно ребёнок на безлактозной смеси? Как давно изменился стул? Если есть фото – прикрепите.
Кал на углеводы – не критерий диагноза лактазной недостаточность.
И вообще лактазная недостаточность, обычно, сама проходит с возрастом. на смесь не переводят, а, рекомендуют давать фермент в каждое кормление ,временно
Надежда Александровна, здравствуйте
На БЛ смеси мы 4 дня , как таким стал где-то с неделю назад
Здравствуйте, посмотрела фото. Очень плотный и твёрдый кал. От этого повредилась слизистая и появилась алая кровь
В Подобной ситуации может быть рекомендовано вернуться к прежней смеси.
По Необходимости – добавлять фермент в смесь. Это временно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На безлактозной смеси часто возникают запоры. Если врач предположил ЛН, то можно было обойтись ферментом Лактазар или колиф.
Подскажите, стул полностью впитывался раньше в памперс? Раздражение перианальной зоны было?
Юлия Сергеевна, здравствуйте
Да ,раньше впитывался в памперс , раздражал анус
Это признаки лактазной недостаточности. Рекомендуется перейти на обычную смесь, можно на линейку комфорт или ГВ. И в каждое кормление использовать фермент. Это будет куда удачнее, чем безлактозная смесь, она используется в более тяжелых случаях, когда ЛН не транзиторная
Принятый ответ
Здравствуйте! Безлактозная смесь часто вызывает запоры.
Такой стул это НЕ норма, поэтому ребенку в подобном случае рекомендуется переход на смесь линейки комфорт (нутрилон, нан),
Переход осуществляется постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Грудью продолжаете кормить?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.
Если у малыша бывает такой стул, то в подобных случаях обычно рекомендуют добавление ферментов в смесь, переход на безлактозную смесь в подобных случаях обычно не рекомендуют.
В подобных случаях возможно рассмотреть переход на прошлую смесь + Колиф или Лактазар
Принятый ответ
Здравствуйте! Если стул плотный, то в подобных случаях решается вопрос о начале терапии запора. С рождения разрешены препараты лактулозы- Дюфалак, Порталак. Суточная доза препарата, обычно 5мл. Может даваться 1 раз в сутки, можно в 2 приема. Также желательно допаивание ребёнка из расчета 10-15мл/кг/сут
Здравствуйте!
Транзиторная лактазная недостаточность (физиологическое состояние на фоне незрелости ферментативной системы ЖКТ) не является противопоказанием к грудному вскармливанию, в таких случаях в каждое кормление добавляют фермент лактазар, безлактозные смеси не рекомендуют, так как лактоза важный источник энергии для малыша.
В подобных ситуациях кормят обычной смесью, но в каждое кормление добавляют фермент лактазар или колиф, эффективность оценивают через 7-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202319 ответов
- 8 Сентября 20247 ответов
- 10 Ноября 20243 ответа
- 19 Июля 20258 ответов