Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3908603

Что вас беспокоит?

Высокий пульс при ПМС

Мне 30 лет. Подскажите, нормально ли что за день-два до менструации повышается пульс и поеследует чувство жара и дурноты? Такое началось, когда вернулся цикл после родов (родила 1,5 года назад). Давление 101/70, а пульс иногда доходит до 135-140. Можно ли принимать какие-то лекарства? КОК мне нельзя так как есть мигрень с аурой. Цикл 35 дней

Мигрень с аурой
30 лет
9 Декабря 2025·Просмотров: 822·Анонимный пользователь

Здравствуйте, подобные изменения беспокоят только в период менструации? С кардиологом не консультировались? Уточните пожалуйста не изменился ли характер менструации, не стали ли они более скудными? В подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение оценки функции щитовидной железы (для этого обычно оценивают ТТГ), исключение дефицита железа или анемии ( для этого обычно оценивают общий анализ крови, ферритин), если имеется изменение характера менструации и появления периодического чувства жара, то рекомендуется проведение оценки гормонов на второй – пятый день менструального цикла - ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, а также ультразвуковое исследование малого таза для оценки состояния яичников.

Только за 2-3 дня до менструации. Менструации по объему обычные, как всегда были. Для купирования тревожности и перепадов настроения перед менструацией назначен ципралекс на год. ТТГ, Т4 в пределах нормы, сдавала полгода назад. Ферритин норма (50), железо чуть снижено (сдавала в прошлом цикле)

Прием ципралекса начат?

Год уже принимаю

На фоне приема отмечается снижение проявлений психо-эмоцтональных нарушений во время ПМС? Повышение ЧСС отмечалось и до начала приема? Не проводилось ли суточное мониториррование ЭКГ?

Раньше еще была тревожность за 2-3 дня до месячных, сейчас ее нет. До начала приема было чсс также как и сейчас. Суточное экг не делали, делали обычное - без особенностей

Принятый ответ

При увеличение ЧСС важным является исключение какой либо патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют консультацию кардиолога и возможно суточное монтирование ЭКГ в момент менструации. А приступы мигрени не отмечаются в менструацию?

Отмечаются

Здравствуйте!
Предменструальный симптом может проявляться различными симптомами.
Но учащение пульса до 140 - это показание к консультации кардиолога. Также рекомендуются анализы ТТГ и антитела к пероксидазе, чтобы исключить патологию щитовидной железы.

Здравствуйте
В такой ситуации стоит исключить патологию работы щитовидной железы , сдав ттг и антитела к тпо на 2-3 дни менструального цикла, исключить анемию, сдав общий анализ крови, пройти ЭКГ сердца
Описанную ситуацию можно отнести к проявлению предменструального синдрома , где может быть рассмотрен к приему Магне В 6 по 2 капсулы 3 раза в сутки с 16 дня цикла в течение 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы, и связь их с менструальным циклом возможно такие
симптомы как учащенный пульс до 135–140 уд/мин, чувство жара и дурноты перед менструацией могут быть связаны с предменструальным синдромом или даже предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР), особенно учитывая, что они появились после родов. Гормональные колебания (снижение эстрогена и прогестерона перед месячными) могут влиять на вегетативную нервную систему вызывая такие реакции

После родов иногда происходит перестройка менструального цикла, организм реагирует сильнее на колебания эстрогена и прогестерона.Желательно проверить уровень ферритина гемоглобина,так как
анемия или дефицит железа после родов и кормления встречаются достаточно часто , при дефиците железа сердце компенсаторно учащает ритм, но проявления тахикардии так же будут и после физической нагрузок

Желательно проверить
Анализ крови (гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, ТТГ ,Вит Д
ЭКГ и консультация кардиолога для того , чтобы убедиться, что тахикардия не связана с нарушением ритма сердца
Гормоны ЩЖ, эстроген, прогестерон, пролактин ( лучше смотреть на 21,22 день цикла)

Проконсультируйтесь у кардиолога про возможность применения препаратов для снижения пульса если показатели выше 130 , учитывая низкое давление не все препараты подойдут
Обычно перед менструациями рекомендуется ограничение кофе, психоэмоционального напряжения, возможен прием фиточаев, магний курсами

Возможен прием витаминно-минералтных комплексов , или растительных для облегчения симптомов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.