Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови на ФСГ и эстрадиол
Здравствуйте! Мне 46 лет и недавно на приеме врач-эндокринолог порекомендовала мне сдать данные анализы на эстрадиол и ФСГ(прикрепляю). Также она мне сказала, что при низком уровне эстрогена врач может назначить препараты, которые улучшат уровень жизни и отсрочат климакс). Первый анализ - на эстрадиол - я сдала на 3 день менструального цикла, а второй - ФСГ - на 9 день. Возможно, я неправильно что-то сделала. У меня такой вопрос: можно ли по данным результатам анализов дать какие-то рекомендации, либо лучше сдать заново, либо нужно идти на прием к специалисту за конкретными назначениями? Если нужно снова сдать анализы - то на какой день цикла это нужно делать? Проблем по гинекологии у меня нет. Беспокоит периодически цистит (возможно, хронический). Сниженное либидо. Постоянно хочется спать, слабость. Заранее благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, цикл у вас регулярный ? Сколько дней составляет и сколько дней вы менструируете ? Не заметили ли скудность ?
Пройдите пожалуйста опросник шкала Грина , это даст нам более полную оценку вашему состоянию . Посчитайте баллы и напишите сюда .
Фсг и эстрадиол лучше сдавать на 2-3 день менструального цикла .
Фсг нужно переслать , а вот эстрадиол действительно низкий .
Также необходимо пройти узи органов малого таза на 5-7 день менструпльного цикла , если он у вас регулярный .
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! Цикл в последние два года не очень регулярный - раза 4 в год может прийти или раньше, или позже ожидаемого срока, или может вообще не прийти (пару раз в год примерно). Месячные всегда обильные и болезненные.
Опросник прошла, 11 баллов.
Екатерина Сергеевна, результаты опроса прикрепила.
У вас 9 баллов , что говорит о слабом проявлении синдрома , но важно понимать что такие симптомы могут начаться и до наступления менопаузы и могут нарастать .
Когда вы проходили узи органов малого таза?
Гормоны щитовидной железы у вас в норме
Екатерина Сергеевна, узи не делала давно.
Принятый ответ
Добры день!
Анализ крови на ФСГ правильно сдавать на 2-5 день цикла, и в таком случае рекомендовано пересдать анализ в следующем цикле. А вот эстрадиол пересдавать не нужно. Видно, что его показатель снижен.
Это характерно для периода менопаузального перехода.
Гормональную терапию назначаем только в том случае, если женщину беспокоят какие-либо симптомы, судя по шкале Грина, климактерически синдром лёгкой степени. В такой ситуации могут быть разные подходы:
- если женщине нужна контрацепция, тогда ей может быть рекомендован кок с натуральным эстрогеном- Клайра, Зоэли (будет достаточно, чтобы восполнять недостаток гормонов)
- либо же это менопаузальная гормональная терапия- Фемостон 1/10, либо сочетание препаратов: гель Эстрожель+ Утрожестан.
Но терапия назначается после дообследования: УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, УЗИ молочных желез или маммография. Ну и конечно же выясняем, есть ли какие-либо хронические заболевания- гипертоническая болезнь, онкологические заболевания, были ли тромбозы, инфаркт, инсульт, мигрень и прочее.
При снижении либидо в качестве дополнительной помощи может быть рекомендован спрей назальный Дизайрикс, консультация сексолога.
-
Екатерина Сергеевна, контрацепция не нужна, т.к. удалены маточные трубы. Правильно я поняла, что мне в моем случае нет смысла что-то делать? Просто жить дальше?
Если есть лёгкие проявления климактерического синдрома (ссылаясь на шкалу Грина), то может быть назначена менопаузальная гормональная терапия (она восполняет дефицит гормонов- и улучшает качество жизни).
Если нет настроя принимать гормональную терапию, в таком случае рекомендуют препараты наподобие Менсне, Ци-клим (они обладают меньшей эффективностью,чем гормональная терапия, но все равно имеют силу)
Спасибо большое!
Не за что, здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Добрый день, Надежда! При регулярном цикле надо сдавать на 2-5 день цикла. Но в приницпе можно и не пересдвать так как результат данных гормонов носят нестойкий характер, ва уже по факту возраста можно сказать что вы находитесь в пременопаузе при любом их результате. Отсрочить возраст менопаузы нельзя, можно только восполнить недостаток эстрогенов из вне, принимая менопаузальную гормональную терапию.. Но по шкале Грина нет особых показаний к этому. Есть нарушения сна и слабость. Поэтому пока на этом этапе например можно периодически пользоваться препаратами с мелатонином для коррекции сна. Из питания убрать сахар, ограничить фрукты, из готовки убрать подсолнечное масло. Аэробные нагрузки постепенно ежедневно- 7-10 000 шагов, но быстрым шагом 5 раз в неделю. Вит Д- аквадетрим или детримакс по 4-5 кап ежедневно. Если вы это будете делать регулярно все перечисленное , то самочувствие постепенно улучшится.
Олег Владимирович, спасибо за ответ, я поняла. Можно уточнить - я понимаю, что движение в принципе всем нужно, но всё-же, в данной ситуации какую конкретно роль они играют? 7-10000 шагов 5 раз в неделю! Много!))) Они уберут слабость? И с чем связано ограничение на фрукты и подсолнечное масло? Спасибоб.
Фрукты содержат фруктозы много, что плохо для печени и могут способствовать инсулинорезистентности при употребление в большом количестве, Подсолнечное масло, особенно при жарке распадается до соединений которые вызывают воспаление, в том числе на сосудистых стенках, что приводит к нарушению кровоснабжения и риску тромботических осложнений. Лучше оливковое или сливочное масло. Начните с 3000 шагов постепенно увеличивая. Три месяца, если будете регулярно ходить, начните постепенно только, вы почувствуете наоборот прилив сил и бодрости, когда будете ходить уже на регулярной основе 7000 шагов., это хорошо и для ад.
Олег Владимирович, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
ФСГ сдается также на 2-5 день менструального цикла, как и эстрадиол.
Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Его низкое значение может говорить об отсутствии доминантного фолликула, ановуляторном цикле. Ановуляторный цикл может быть и в 20 лет, критерием перименопаузального перехода и основанием для назначения МГТ он не является.
В подобной ситуации рекомендовано выполнить анализ крови на ФСГ и ЛГ на 2-5 день следующего менструального цикла. При повышении значений можно рассмотреть прием гормональной терапии (фемостон 2/10 или эстрожель/утрожестан в циклическом режиме)
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте . Фсг умеренное повышение идёт что может означает перименапауза
Но гормональный фон рекомендуется сдавать на 2-3 день цикла
После полного обследования это оак
Биохимию крови, маммографию, узи сосудов нижней конечности, коагулограмму, узи омт на 5-7день цикла, после результатов обследований доктор на очном приёме подберёт препарат с определённой дозировкой
Здравствуйте.
Судя по анализам и симптомам, вероятнее всего, перименопауза -естественный переходный период, когда яичники постепенно снижают выработку эстрогенов. По шкале Грина имеется лёгкая степень климактерических проявлений, значит, организм уже реагирует на гормональные изменения, но симптомы пока умеренные.
В похожих ситуациях не рекомендуют анализы пересдавать, они уже достаточно показательные. Обычно рекомендуют мягкую гормональную терапию. Если нет противопоказаний, можно рассмотреть низкодозированные комбинированные препараты с эстрогеном и гестагеном (в таблетках или пластырях), они обычно облегчают симптомы. Если гормоны назначать нельзя, есть варианты, к примеру: растительные изофлавоны, витамин Д, кальций, достаточная физическая активность и контроль веса. Перед выбором терапии стоит сделать денситометрию (проверку плотности костей) и общий анализ крови с липидным профилем.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20201 ответ
- 26 Июня 20233 ответа
- 3 Ноября 202313 ответов
- 29 Февраля 20248 ответов