СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

здравствуйте. Ежедневно повышенное давление 135/90 - 145/100. Беременность была 2 года назад принимала по на назначению врача кардиомагнил и допегит. Сердце проверяла - в порядке. Подскажите что принимать доя нормализации АД.

ожирение 3 ст, хр пиелонефрит
33 года
10 Декабря 2025·Просмотров: 370·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Повышение артериального давления возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
Если же артериальное давление повышается постоянно, рекомендуется очная консультация специалиста с дообследованием и подбор в подобных случаях лечения.
В подобных случаях рекомендуется исследовать функцию почек, узи почек, кровь на мочевину и креатинин, узи сосудов шеи для исключения сосудистых изменений, узи сердца.
Терапией первой линии согласно клиническим рекомендациям являются препараты ингибиторы апф или сартаны при лечении артериальной гипертонии например периндоприл, рамиприл либо телмисартан, лозартан.
Подбор терапии проводится лечащим врачом при отсутствии аллергических реакций.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют дообследование в рамках вторичных гипертоний : смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин , холестерин ,глюкоза, мочевая кислота , калий ,натрий ;узи почечных сосудов, консультация эндокринолога: анализ на альдостерон , ренин , МРТ надпочечников,метанефрины крови , кортизол крови, мочи, ифр-1, ттг,т3,т4, паратгомон,кальций крови .
По результатам подбор терапии, обычно при установке гипертонии назначают иапф/сартаны+ диуретик/блокатор кальциевых кандалов , например , нолипрел а 0,625 +2,5 мг под контролем давления и пульса ; препарат скорой помощи капотен 25 мг под контролем давления ;

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для понимания причин повышенного давления в данной ситуации назначается дообследование: ЭКГ, узи сердца и почек, общий анализ крови, ферритин, ТТГ и Т4 св, глюкоза, холестерин, креатинин, аст, алт
С целью коррекции АД в данных ситуациях рекомендуется прием препаратов из группы ИАПФ или сартанов, например Телмисартан в дозе 40 мг утром под контролем давления.
Как препарат скорой помощи при повышении АД назначается эпизодический прием каптоприла 25 мг под язык при АД выше 140/90 мм рт ст

Здравствуйте!

Учтивая молодой возраст, в таких случаях, в первую очередь стараются выявить возможные причины повышения давления. Чаще всего , причины плавления вторичные (те ее связанные с сердцем;
- кровь на ттг , т4 св
- Узи почек, надпочечников; узи сосудов почек; узи брахиоцефальных артерий
Что касается терпим препараты выбора это иАпф, например, Престариум 5 мг , под контролем давления (не более 140/90)
Также, препараты скорой помощи: капотен 25 мг под язык; Моксонидин
0.2-0.4 м; если давние верхнее до 160 Моксонидин можно 0.2мг; если верхнее давление 160 и более то Моксонидин 0.4 мг
Скажите, пожалуйста, давно повышается давление ?постоянно для снижения давления препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, постоянно ничего не принимаю. Давление бывало ещё до набора веса, но как вес набрала каждый день высокое. Лет 6 уже точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, постоянно ничего не принимаю. Давление бывало ещё до набора веса, но как вес набрала каждый день высокое. Лет 6 уже точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, постоянно ничего не принимаю. Давление бывало ещё до набора веса, но как вес набрала каждый день высокое. Лет 6 уже точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, постоянно ничего не принимаю. Давление бывало ещё до набора веса, но как вес набрала каждый день высокое. Лет 6 уже точно.

Принятый ответ

В такой ситуации как описано выше препарат выбора престприум 5 мг и контрол давления , через 7-10дгнй оценит эффективность терапии ; если за неделю будет отмечаться 2-3 эпизода повышения давления 140/90 и более значит помадимая терапия неэффективна и на вечер рекомендуется добавит амлодипин 5мг либо перейти на комбинированный препарат престанс 5/5 мг утро

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Пока идет обследование, обычно терапию начинают с ингибиторов АПФ, например, периндоприл 5-10 мг, а если на них будет кашель, то переходят на Сартаны, например, валсартан 80 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.