СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы при гастрите

Здравствуйте. Пришли результаты анализов . К гастроэнтерологу попаду через неделю . Расшифруйте пожалуйста результаты. По фгдс у меня атрофический гастрит . Фото прикреплю диагноза и анализы .

Хронический тонзиллит
33 года
10 Декабря 2025·Просмотров: 249·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
атрофический гастрит пока можно считать предположительным, так как диагноз морфологический, то есть устанавливается только по результату биопсии. Но учитывая, что визуально есть подозрения на него рекомендуется исключить инфекцию хеликобактер пилори (так как хеликобактер является одной из основных причин развития атрофии), для диагностики проводится 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
При + ответе рекомендуется проведение эрадикационной терапии
По анализам крови всё спокойно, антитела также не обнаружены
Кальпротектин в кале в норме - что указывает на отсутствие воспаления в кишечнике.
В последующем рекомендуется проведение ФГДС, но обязательно с биопсией по OLGA, чтобы уточнить наличие атрофии

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте ✨Там на хеликобактер тоже есть результат ) я сдавала

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте ✨Там на хеликобактер тоже есть результат ) я сдавала

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Я просто не поняла там 1.2 результат написано . Это есть хеликобактер или нет

Всё, увидела, да в самом верху, отрицательный - очень хорошо
Можно дополнительно выполнить еще анализ крови на антитела к париетальным клеткам и уровень вит В 12, для полного исключения аутоимунного процесса (который является второй причиной атрофии) Если всё будет в пределах нормы, то атрофия скорее всего выявлена ошибочно при ФГДС, но в любом случае в плановом порядке через год проведение процедуры повторно с биопсией будет актуально для окончательной постановки диагноза

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

К перинатальным клеткам там тоже есть мелко написано ) самой плохо видно я увеличивала и так читала

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Фгдс мне делала заведующая отделением эндоскопии . Она у нас из лучших в регионе . Поэтому как то не хотелось бы думать что там ошибочно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Простите к париентальным клеткам я тоже не увидела . Там липаза , я написала в клинику пришлют

Хорошо, этот показатель тоже важно оценить

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Скажите если кальпротектин в норме и в принципе там все в норме колоноскопию делать нужно ? Я просто ипохондрик . Боюсь рака . И эта идея мне не дает покоя

Добрый вечер, оцениваем как правило два анализа: кальпротектин + скрытая кровь в кале - эти анализы высокоинформативны и показательны, если по ним отклонений нет, то колоноскопию можно не проводить

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию ФГДС отмечаются признаки атрофии слизистой. Сам по себе атрофический гастрит возможно установить и подтвердить только при помощи гистологического заключение, то есть лишь на заключение ФГДС при постановке диагноза не рекомендуют опираться. Без биопсии нельзя сказать со 100% уверенностью что атрофия есть, поэтому в дальнейшем обычно рекомендуют через 6-12 мес повторить ФГДС с биопсией по Olga.
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. По результату дыхательного теста (а это золотой стандарт диагностики) отмечается я отрицательный результат, что исключает инфицирования хеликобактера (если все условии теста были выполнены верно, а именно отмена ИПП за 2 недели, любых антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования, антацидовьза 2-3 дня).
Также рекомендуют исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого рекомендуют выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Внутренний фактор Кастла является более специфическим маркером аутоиммунного гастрита, и при отрицательном результате (а подобные значения в прикрепленном анализе можно интерпретировать как отрицательные), также говорят в пользу отстутствия аутоиммунного гастрита.
Уровень кальпротеткина в пределах допустимых значений, что может говорит об оставит воспаления в кишечнике. Обычно по результат данного анализа и кала на скрытую кровь решается вопрос о целесообразности проведения колоноскопии.
В целом, подобные результаты анализов, как правило, характерны для физиологической нормы, и не говорят о какой-либо серьезной патологии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Добрый вечер 🌇 скажите судя по анализам мне нужно Идти на колоноскопию? Я просто ипохондрик , и мысль о колоноскопии не отпускает . Но Идти без показаний тоже не хотелось бы .

Кал на кальпротектин в пределах допустимых значений, что исключает воспаление в кишечнике. Если кал на скрытую кровь отрицательный, то проявление колоноскопии не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам фекального кальпротектина не имеется повышение относительно референсных значений, что свидетельствует об отрицательном результате, также по результатам уреазного дыхательного теста -уровень ниже референсных значений, что указывает на отсутствие хеликобактерной инфекции.
При определении атрофии слизистой желудка необходимо выполнять множественную биопсию со стадированием по Olga, для корректной оценки состояния слизистой и уточнения результата, дополнительно информативно выполнение антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12, ферритин для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1737273332e22d1441ea7ba9f637979e81634e95ae.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте, у меня вообще аутоиммунный териодит , если правильно написала это слово . Железо и феритин низкие . Гемоглобин хороший. Раз в год пью препараты железа . Эутерокс . И прочее . Гастроэнтеролог связала что если у меня с щитовидкой проблемы в плане аутоиммунный то и гастрит возможно не атрофическийа аутоиммунный. Я сдала еще на антитела периональных клеток если правильно написала . Жду этого результата. И на прием снова к гастроэнтерологу

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.