СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения в середине цикла при приёме КОК

Здравствуйте, я пью эстеррету уже год, последние 4 месяца месячные начинаются с 17 таблетки, то коричневые выделения то алые. Пью в одно и то же время, таблетку ни разу не пропускала. Была у гинеколога сказали хороший препарат, понаблюдайте ещё, сегодня 17 таблетка и опять вижу коричневые выделения. Помимо КОК пью ещё Ресвератрол и индол, так как в груди уплотнения.

Сахарный диабет 1 тип
36 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 193·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, добрый день. Подобные симптомы с наибольшей вероятностью говорят о том, что препарат не подходит.

В целом, здесь 2 варианта:
1. Препарат перестал подходить, и нужно сменить прогестагеновый компонент
2. Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например.

В ближайшие дни рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину таких выделений.

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите пожалуйста мажущие кровянистые выделения стали появляться после прием Индола и Ресверантола? Если да, то в таком случае решается вопрос о коррекции терапии молочных желез.
Если все же выделения не связаны с приемом данных препаратов, то в таком случае можно рассмотреть другой вариант кок, если есть заинтересованность.
Но все же рекомендовано дополнительно выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы исключить патологию полости матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, нет, до приёма начались, а вы можете подсказать другой вариант кок?

В подобных ситуациях рекомендовано использовать кок также с составом, приближенному к натуральным эстрогенам, и к таким относится Зоэли, либо Клайра (по практике Зоэли предпочтительнее), либо же если смотреть кок с синтетическим эстрогеном, то это Ярина. При переходе на другой кок также в первые три месяца наблюдается период адаптации, который может протекать ациклическим кровянистыми выделениями из половых путей. Но по мере дальнейшего регулярного приема препарата эти проявления сходят на нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, я так понимаю лучше зоэли верно? Подскажите, можно начать принимать после завершения курса эстерреты? У зоэли принцип применения такой же? Пью без перерыва?

Да, все верно!
Сразу после прекращения Эстеретты переходят на Зоэли ( не принимать пустышки у Эстеретты и сразу начать Зоэли). Да, Зоэли также содержит эстроген и гестаген, и имеет такой же принцип, как и Эстеретта. Принимают Зоэли всю пачку, и после ее окончания сразу начинают следующую (как в Эстеретта)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, извините, может я что-то не понимаю, но у эстеретты действующее вещество дроспиренон и эстетрол

Да, все все верно, а у Зоэли -эстрадиола гемигидрат и номегестрол. Но тем не менее этот препарат содержит биоидентичный эстроген, ничем не уступающий таковому у Эстеретты. Сам механизм действия у Зоэли такой же, как и у любого кок

Принятый ответ

Здравствуйте, при длительном приеме комбинированных оральных контрацептивов могут возникать подобные прорывные кровотечения. Это обычно не указывает на снижение контрацептивного эффекта. В подобных ситуациях рекомендуют проведение ультразвукового исследования для исключения какой-либо патологии и эндометрия (например полипа), а также проведение оценки состояния шейки матки (для этого обычно оценивают цитологию и проводят обследование на ВПЧ на 21 штамм)

Принятый ответ

Здравствуйте. В первую очередь необходимо исключить органическую патологию эндометрия - это полип или гиперплазия эндометрия. Необходимо провести УЗИ органов малого таза. Если патологии эндометрия нет, то вероятной причиной "прорывных кровотечений" в середине цикла является приём ресвератрола и индол-3-карбинола, так как ресвератрол может оказывать гормоноподобное действие и влиять на метаболизм эстрогенов в печени. Индол-3-карбинол также активно влияет на метаболизм эстрогенов. В связи с этим могут быть нарушение цикла, даже на фоне приёма КОК.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая что данные жалобы появились недавно и предыдущее время приема не вызывало подобной клиники, в первую очередь необходимо исключить патологию эндометрия - сделать УЗИ ОМТ в 1 фазу (на 5-7 день цикла, сразу после менструации), так же проверить кровь на предмет анемии.
При хорошем УЗИ - наиболее вероятно что данный КОК перестал вам подходить и поэтому дает сбои, такое тоже бывает - в таком случае на очном приеме врач подберет вам другой препарат, учитывая дозировки и ваши особенности.
Препараты для молочной железы обычно не вступают в негативный контакт и не дают таких сбоев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.