Что вас беспокоит?
Рубец и гипергрануляция после травмы
Здравствуйте, в сентябре я уже спрашивала кем вылечить рваную рану на пятке под гипсом у ребёнка. Ссылка на прошлую ветку: https://sprosivracha.com/questions/3589105-travma-u-rebenka-perelom-distalnogo-otdela-bolshoy-bercovoy-kosti-rvanaya-rana Сейчас раны все зажили, кожный покров целый. Но визуально очень заметный и видный. Также смущают два пузырька/пятна выше основного рубца. Подскажите пожалуйста, возможно есть мази которые помогут рассосать рубцы и сделать их менее заметными? Или физиопредецуры? Есть ли смысл сделать снимки или УЗИ мягких тканей? Как сняли гипс в сентябре, так ни к каким специалистам более не ходили. Хирург отпустил заживлять рану (см. ссылку на мой предыдущий вопрос по заживлению). Не вреден ли УФ и активной солнце Таиланда?
Принятый ответ
Здравсивуйте, выше основного рубца это также рубцы и пигментация кожи. По фото гипертрофических рубцов не видно, это хорошо. Что касается мазей, судя по фото кожа в области рубцов очень сухая, трескается, самое главное сейчас хорошо её увлажнять кремами (неплохой увлажняющий крем - topicrem), раза 4 в день наносить втирающими движениями, как справитесь с сухостью, затем можно применять уже антирубцовые гели (дерматикс, контрактубекс, келокоут). Солнечная инсоляция, особенно в активные часы солнца, конечно не желательна. На сколько можно судить по фото пигментация с течением времени пройдёт, грубых рубцов остаться не должно.
Принятый ответ
Прочитал ваш вопрос, все изложено четко, спасибо. Если раны зажили, но остался заметный рубец и два небольших «пузырька/пятна» над ним, то в вашем случае есть несколько обоснованных, безопасных подходов: можно использовать силиконовые пластины или гель на основе силикона (например, Kelo‑Cote, Dermatix) ежедневно в течение 2–3 месяцев — это один из наиболее доказанных способов сделать рубец менее плотным и менее заметным, особенно у детей и подростков, а также мягкие массажи рубца 2–3 раза в день после полного закрытия кожи, чтобы улучшать микроциркуляцию и эластичность ткани; также рекомендованы физиотерапевтические методы (например, ультразвуковая терапия, фонофорез с глюкокортикостероидами, мягкие лазерные процедуры) под контролем специалиста, если рубец вызывает косметическое беспокойство. Дополнительная визуализация (УЗИ мягких тканей) обычно не нужна, если нет боли, ограничения движения или подозрения на грыжу/кисту, но если пузырьки вызывают вопросы — можно показать врачу для очного осмотра. Что касается солнца: УФ и активное солнце Таиланда могут усиливать пигментацию рубца и делать его заметнее, особенно в первые 6–12 месяцев после травмы; поэтому важно защищать область солнцезащитным кремом SPF 50+ или прикрывать её одеждой. Такой комплексный подход в большинстве случаев дает заметное улучшение внешнего вида рубца, но если косметический дефект сохраняется и беспокоит, можно обсудить с дерматологом или пластическим хирургом более направленные методы коррекции.
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют обработку противорубцовыми гелями на основе силикона (дерматикс или кело-коут), минимум 3 месяца. Также возможно проведение физиопроцедур.
Уф лучи лучше стараться их избегать, либо обрабатывать эту область солнцезащитными кремами и повязками.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют обработку противорубцовыми гелями на основе силикона (дерматикс или кело-коут), минимум 3 месяца. Также возможно проведение физиопроцедур.
Уф лучи лучше стараться их избегать, либо обрабатывать эту область солнцезащитными кремами и повязками.
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом после такой раны рубец сформировался очень даже приличный.
Теперь акцент идет на увлажнение кожи и ежедневное лфк.
Для увлажнения применяют: эмоленты, силиконовые гели на постоянной основе. Дополнительно в обувь силиконовые вставки.
Массаж тактильными мячиками, упражнения на голеностоп.
Также важный момент - компрессия. Для этого применяют бандаж (обязательно на ночь).
Загорать прям нельзя, только с солнцезащитными средствами
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202315 ответов
- 3 Ноября 20249 ответов
- 31 Января 202511 ответов