Что вас беспокоит?
Кашель при Ковид.
Здравствуйте! 14 дней назад повышение температуры до 37,5. Втрой день -38,3((сбила однократно ибуклином).Третий день- 37,5. Последующие 3 дня до 37,2. Далее по сегодняшний день температура 36,6 -36,9. С первого дня заболевания кашель сухой. После приёма ацц отходила мокрота жёлтого цвета.(дня 3)После сухой кашель со светлой или прозрачной мокротой до сих пор. Тест на ковид от 3.01 - положительный. На 7 день пропало обоняние. Лечение с 1 по 5 день - арбидол,аквалор, ацц. Далее виферон 5 дней, амброксол.Сейчас кроме аквалора и обильного питья, селена, цинка, витамина д3 ничего не принимаю. Антибиотики врач не назначала. Сказала сидеть дома и ждатб звонка с Роспотр. Если будет хуже, ввзвать врача. На данный момент беспокоит сухой кашель( болят рёбра и диафрагма),слабость. Очень переживаю , что пропущу пневмонию .1 Скажите, какова вероятность развития пневмонии при таких симптомах? 2 Нужно ли сдавать прокальцитон ещё дополнительно? 3 Нужна ли КТ? Анализ крови сдавала вчера) Мне 42 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, состояние у вас стабильное, лёгкой степени тяжести, кашель не является достоверным признаком пневмонии и не является показанием к КТ.
Сейчас продолжить симптоматическое лечение. Увлажнять воздух, витамин С и Д.
Желательно прикрепить анализ крови.
Екатерина, спасибо за отклик! Анализы загрузила. Посмотрите пожалуйста.
Екатерина,может начать приём антибиотиков? Я сомневаюсь. В поликлиннику мне ходить нельзя...С такой температурой на дом врач не ходит...
По кровт всё хорошо, антибиотик не нужен так как нет признаков бактериальной инфекции
Екатерина, И ещё вопрос - говорит ли нормализация температуры до 37, что инфекция отступает,не смотря на продолжающий кашель?
Принятый ответ
да, такая тмепература может сохраняться япосле болезни длительно
Здравствуйте, характерная картина по симптоматике, легкой степени. При таком кашле добавьте ренгалин 2 табл 3 раза в день 5 дней, витаминизированное питье (чай с лимоном, морсы), симптоматическое лечение (полоскать горло с фурациллином , промывать нос с аквалором .
Татьяна, спасибо за ответ. Скажите, нужно ли сдать анализ на прокальцитон ? Или достаточно ОАК?
Можно ещё сдать биохимию крови, для более достоверной информации и вашего спокойствия (Д-Димер, срб, прокальцитонин, ферритин). Общий анализ крови у вас отличный - без отклонений.
Татьяна, И ещё вопрос - говорит ли нормализация температуры до 37, что инфекция отступает,не смотря на продолжающий кашель?
Субфебрильная температура до 38 градусов, может сохраняться до нескольких месяцев, а также кашель, главное наблюдать динамику (чтобы не было несбиваемой температуры выше 38,5;нарастающей одышки).
Здравствуйте. Показаний для КТ нет. Рекомендую прием витамина Д 2000 ед/сут, витамина С 500 мг 2 р/Д, бильное теплое питье, выполняйте дыхательную гимнастику.
Эдие, сасибо за ответ.Может пора начинать антибиотики? Что скажите по ОАК? Нужно ли ещё дообследоваться?
Антибиотики не нужны.
Добавьте к лечению магнелисВ6 форте по 1таб 3 р/д, в остальном все правильно.это мышечные боли, проколите мильгамму 10 уколов
Анна, благодарю за ответ. Может пора начинать антибиотики? Что скажите по ОАК? Нужно ли ещё дообследоваться?
Анна, И ещё вопрос - говорит ли нормализация температуры до 37, что инфекция отступает,не смотря на продолжающий кашель?
Здравствуйте!
На данный момент показаний для приёма антибиотика, как и для РКТ нет.
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней,обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении
Для полной картины стоит сдать прокальцитонин и Д димер
Анна, И ещё вопрос - говорит ли нормализация температуры до 37, что инфекция отступает,не смотря на продолжающий кашель?
Принятый ответ
Конечно, однако такая температура может подзадержаться, это особенность ковида
Здравствуйте!
Для КТ показаний нет.
У Вас положительная динамика.
Критерии ухудшения после которых нужно делать КТ и возможно заподозрить вирусную пневмонию: температура выше 38 градусов более 5 суток, кашель с зелёной мокротой, одышка и снижение сатурации кислорода.
Сейчас только обильное тёплое питьё.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта.
По анализу бактериальной инфекции нет. Антибиотик Вам не требуется. Нет точки приложения для его воздействия.
От кашля можно Синекод или Омнитус 3 раза в сутки.
Курс 7 дней.
Анна, благодарю за ответ.А как Вы считаете, есть ли смысл сдавать анализ на прокальцитонин?
Нет смысла сдавать этот дорогостоящий анализ. Все и так понятно, что бактериальной инфекции нет. Мониторинг прокальцитонина проводят больше при сепсисе - для оценки эффективности терапии. Либо когда общий анализ крови вызывает сомнения в сочетании с клинической картиной.
Анна, спасибо, я поняла. И ещё вопрос - говорит ли нормализация температуры до 37, что инфекция отступает,не смотря на продолжающий кашель?
Принятый ответ
Да это положительная динамика. Кашель может сохраняться до месяца. Если он сухой - то отхаркивающие препараты не принимать.
Обильное тёплое питье.
Минеральной воды без газа 2 л в сутки.
Синекод в виде сиропа - чтобы смягчить кашель.
Здравствуйте Елена.
1. Вероятность развития пневмонии при таких симптомах минимальная.
2. По возможность сдать анализ на прокальцитонин.
3. На сегодня показаний к КТ нет.
Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс для лечения кашля. Если кашель беспокоит ночью, то перед сном синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо за ответ!
Михаил, И ещё вопрос - говорит ли нормализация температуры до 37, что инфекция отступает,не смотря на продолжающий кашель?
Принятый ответ
Елена, да, конечно. С уважением.
Принятый ответ
добрый дент еще раз. По анализу крови ничего страшного не вижу. Антибиотики пить ВАм не нужно, достаточно того, что Вы принимаете.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20181 ответ
- 22 Мая 20181 ответ
- 28 Апреля 202053 ответа
- 22 Июля 20201 ответ