Что вас беспокоит?
Умеренное расширение аорты , атеросклероз,
Здравствуйте уважаемые врачи . Скажите пожалуйста на сколько серьёзные изменения по осбследованиям ? И надо ли срочно бежать к врачу ?Больше всего пугает аторесклероз и расширение аорты по узи сердца. Так же изменения нашли в сосудах ног . Из симптомов уже полгода чуствую сильную утомляемость и слабость которая увеличивается при незначительных физических нагрузках , темнеет в глазах и становится плохо , при засыпании замирает сердце и я резко просыпаюсь .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при таких результатах УЗИ наблюдается повышение уровня холестерина и его "плохой" фракции.
Когда последний раз сдавали кровь на липидный профиль?
Какие препараты от давления и от холестерина принимаете?
Здравствуйте . Недавно только сдавал . Около пяти дней назад.
Да.
Уже заметил. Просто позже прикрепились.
Цифры холестерина незначительно повышены, но имеются атеросклеротические бляшки в сосудах нижних конечностей, что является показанием для назначения препаратов для их снижения.
Начальная дозировка составляет 10 мг розувостатин и 10 мг эзетимиб (например препарат Розулип плюс).
Также необходимо соблюдать гипохолестериновую диету:
•Что следует есть:
Фрукты и овощи: Все свежие, замороженные, темно-зеленые, оранжевые, красные овощи и фрукты (яблоки, цитрусовые, ягоды, морковь, листовые салаты).
Цельнозерновые: Овсянка, гречка, цельнозерновой хлеб, бурый рис.
Белки: Нежирное мясо (курица, индейка), рыба (лосось, скумбрия, треска), бобовые (горох, фасоль, чечевица).
Жиры: Оливковое, льняное масло, авокадо, орехи.
Молочные: Низкожирные (кефир, творог).
Напитки: Чай, вода, компоты, несладкие соки.
•Что ограничить или исключить:
Жиры: Жирное мясо, сало, сливочное масло, сливки, колбасы, маргарин.
Углеводы: Сахар, сладости, белый хлеб, выпечка с жирными кремами, сладкие газировки.
Соль: Строго ограничить (до 5-6 г в день).
Прочее: Алкоголь, крепкий кофе, копчености, фастфуд.
•Принципы приготовления:
Способы: Отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару (не жарить).
Приправы: Вместо соли использовать зелень, чеснок, лук.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если говорить об узи сердца, то расширение небольшое. Достаточно часто такие изменения встречаются при гипертонии и/или лишнем весе.
Есть косвенные признаки атеросклероза. Которые подтверждаются и по узи артерий нижних конечностей. И к сожалению, там уже достаточно крупные бляшки, которые уже требуют назначения статинов и антиагрегантов (клопидогреля или кардиомагнила, какого именно, решают на очном приёме).
К сожалению, без препаратов никак нельзя, иначе повышается риск тромбоза и развития гангрены и некроза (отмирания клеток) нижней конечности. В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 20 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.4.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Что касается слабости, то дополнительно в подобных случаях сдают следующие анализы:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Скажите, давление повышается?
Здравствуйте. Давление наоборот низкое в последнее время 100/ 70 , 90 / 60 . Высокого давление нет и не было. Лишнего веса тоже нет , я всю жизнь худой . Я пару недель назад делал узи артерии ног у сосудистого хирурга, у неё на узи стеноз был 20 и 25 процентов и начальные проявленияаторесклероза , а сегодня уже у другого врача уже намного больше. Это так за две недели бляшки выросли ?
Скорее, это разность в опыте и аппаратуре. Они явно не могли вырасти!
Не курите?
Да курю к сожалению . Скажите пожалуйста а расширение аорты насколько опасно и по узи видны бляшки ? Значит и аорте бляшки есть ? И по поводу лечения статины и кардиомагнил обязательно надо принимать ?
Сейчас оно не опасно, то требует ежегодного контроля узи.
И к сожалению, нужно решать что-то с курением, стараться взять себя в руки.
Да, они обязательны, иначе атеросклероз будет прогрессировать! И высокий риск полной окклюзии
Принятый ответ
Здравствуйте! По сердцу страшного ничего нет, расширения корня порта небольшое , возможно у вас гипертоническая болезнь, очень часто такое происходит на ее фоне. Добавочная хорда -это врожденное , опасности не представляет . Клапанный аппарат в норме , сократимость тоже . Но на себя обращают значимые стенозы сосудов ног!! Местами до 45%, это серьезное поражение , которое однозначно требует лечения !!!! В таких случаях назначают статины : липримар 40 мг или крестор 20 мг, обязательно дезагреганты: клопидогрел 75 мг как вариант. И целевой показатель плохого холестерина - ЛПНП должен быть менее 1.4!!!! Обязательно очный осмотр сосудистого хирурга !!!
Здравствуйте. Гипертонии нет , наоборот давление низкое все время Я уже был у сосудистого хирурга на узи две недели назад. У неё по узи стеноз 20 и 25 процентов стеноз И начальные проявления атеросклероза .Сказала это к кардиологу за лечением. А сегодня в другом месте уже больше стало. Это так за две недели выросли так бляшки ?
За 2 недели они так вырасти не могли , вы делали в разных местах ?
В разных местах делал. А статины обязательно надо принимать ?
Обязательно и разжижающие, иначе бляшки будут расти
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭКГ ритм правильный , показатели в пределах нормы;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Отмечается невыраженное расширение аорты ,может быть связанно с повышением давления ;
Уплотнение и атеросклероз клапанов, связано с повышением холестерина и атеросклеротическими изменениями;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияю ;
По результатам анализов крови отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; сопровождается образованием атеросклеротических бляшек в сосудах нижних конечностей до 45%;
И в таких случаях, чтобы бляшка не увеличивалась, не воспалялась и как следствие на ней не осядали тромбоциты , что приводит к образованию тромба показаны статины , которые блокируют это процессы и не дают атеросклерозу прогрессировать.
Также , очень важное значение имеет модификация образа жизни:
- органичен животных жиров ;
- коррекция веса , про необходимости;
- двигательная активность;
- полноценный сон
Контрол липидного профиля, узи сосудов шеи и нижних конечностей 1 рад в год ;
Если остались вопросы, рада буду помочь
Здравствуйте. У меня не повышено давление, наоборот в последний год наоборот низкое . Я узи артерии ног проводил с разницей в две недели . В первый раз выявили 20 и 25 процентов стеноз , а во второй раз уже больше . Они разве могли подрасти на столько за такое время ? И ещё вопрос, насколько опасно умеренное расширение аорты ? И там тоже есть бляшки?
1)То что давление не повышается это очень хорошо, в плане рисков ;
2) Не может быть такая разница , кто то ошибся;
3)не опасно и как здесь то что давление не повышается очень большой пульс , потому что если давление повышено на расширение плохо влияет ;
4) в отношение бляшке тактика одна , надо точно понять какой процент там , потому что если процент стеноза 25% это уровень лпнп (плохого холестерина ) должен быть менее 1,8; если стеноз более 40% - менее 1.4
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным эхокардиографии отклонения незначительные, это может быть связано с повышением давления, избыточным весом, поэтому чтобы это не прогрессировало необходимо следить за этими факторами, что касается сосудов нижних конечностей, то там имеет место умеренный атеросклероз, который является показанием для постоянного приёма статинов
Здравствуйте. Гипертонии и лишнего веса нету. Статины обязательно надо принимать?
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202014 ответов
- 17 Ноября 202215 ответов
- 28 Февраля 20237 ответов