Что вас беспокоит?
Температура у ребенка 6 дней
С пятницы начались сопли, вечером температура каждые 4 часа до 39,6 не сбивалась . в воскресенье стала сбиваться и теперь до 38,6 поднимается каждые 6 часов . Кашель и очень сильный насморк на 5 день , сопли текут каждую минуту , не может нормально спать из за этого, температура так и поднимается до 38,5 несколько раз в день.
Здравствуйте, при такой сохраняющейся температуре тела рекомендуется сдача общего анализа крови и мочи, для исключения бактериальной инфекции. Нет ли усиления симптомов? Экспресс Тест на грипп не проводили ?
Здравствуйте, анализы прикрепила , тест не делали , усиление насморка , кашель влажный думаю от насморка . Со вчерашнего дня начали антибиотик экоклав ( назначил наш педиатр, но анализы мы сдали предварительно по своей инициативе)
По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, соэ в норме, тромбоциты в норме от 150, лимфоциты и нейтрофилы так же характерны для вирунсой инфекции. Антибиотики в таком случае не показаны. Биохимический анализ без отклонений так же
Нам продолжать прием или их можно бросить ?
Вчера вечером и сегодня два раза принимали , началась диарея
Отменять антибиотики может только лечащий врач, можно провести тест на грипп так же, так как такая картина и показатели крови для нее характерны
Добрый день!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение вирусной инфекции.
Для уточнения причины( вирусная или бактериальная инфекция)необходимо сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ; общий анализ мочи.
Тест на грипп, ковид проводили?
Здравствуйте, анализы прикрепила
Ознакомилась с результатами анализов.
В анализе крови можно предположить признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.
Лечение симптоматическое.
Педиатр назначила антибиотики без анализов , (анализы мы сдали по своей инициативе ) мы вчера и сегодня два раза пили экоклав, началась диарея , можем ли мы прикрутить прием ? Или обязательно допивать до конца ?
Без очного осмотра отменить антибиотик нельзя, но по анализу крови и течению заболевания вероятно вирусная инфекция, поэтому антибиотик не показан.
Здравствуйте.
С учётом предоставленных данных наиболее вероятна вирусная инфекция.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать повторный общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Ребёнок вакцинирован от гриппа?
Тест на грипп не проводили?
Не вакцинирован , тест не проводили . Педиатр назначила антибиотики без анализов , (анализы мы сдали по своей инициативе ) мы вчера и сегодня два раза пили экоклав, началась диарея , можем ли мы прикрутить прием ? Или обязательно допивать до конца ?
Здравствуйте. По оак признаки вирусной инфекции, температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами).
По описанию вероятен грипп.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Педиатр назначила антибиотики без анализов , (анализы мы сдали по своей инициативе ) мы вчера и сегодня два раза пили экоклав, началась диарея , можем ли мы прикрутить прием ? Или обязательно допивать до конца ?
Принятый ответ
По анализу антибиотик не нужен, но без осмотра отменить мы не можем.
Но в целом, в ситуациях, когда антибиотик начат не обосновано, мы можем его отменить сразу же, не допивая минимальный курс.
Здравствуйте!
По результату общего анализа крови отмечается снижение лейкоцитов и тромбоцитов, что чаще всего указывает на течение вирусной инфекции ( более характерно для гриппа)
Но так как температура до сих пор повышается и отмечается обильное отделяемое из носа, в таких случаях рекомендуют очный осмотр ЛОР врача для исключения отита - достаточно частое осложнения во время гриппа.
Уточните пожалуйста, ранее не проводили экспресс-тест на грипп?
Не проводили
Педиатр назначила антибиотики без анализов , (анализы мы сдали по своей инициативе ) мы вчера и сегодня два раза пили экоклав, началась диарея , можем ли мы прикрутить прием ? Или обязательно допивать до конца ?
Поняла Вас, всё-таки заочно антибактериальные препараты отменять не имеем права, но учитывая повторную волну температуры, всё-таки важно исключить бактериальные осложнения, довольно часто развивается отит, который требует приёма антибактериального препарата.
Уточните, какая суспензия и в какой-то дозировке и какой вес ребёнка, возможно происходит передозировка клавулановой кислоты?
Экоклав 5 мл 3 раза в день ( 250мг +62,5 мг) вес 12 кг
Экоклав 5 мл 3 раза в день ( 250мг +62,5 мг) вес 12 кг
Принятый ответ
Для веса 12 кг рекомендуют экоклав по 4 мл 3 раза в сутки, но даже при таком расчёте происходит передозировка клавулановой кислоты, так как для веса 12 кг максимальная дозировка 120 мг.
Вероятнее всего по этой причине и развилась диарея.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр Лора для исключения/ подтверждения отита.
При подтверждении рекомендуют коррекцию дозировки.
Здравствуйте. В представленном биохимическом анализе крови патологии нет (у детей допустимы показатели АСТ до 60).
В общем анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Тромбоциты в норме (нижней границей нормы является 150х10*9/л). Отмечается снижение лейкоцитов за счет снижения нейтрофилов и в большей степени лимфоцитов. Такая картина крови часто встречается при гриппе и коронавирусной инфекции. Температура при данных заболеваниях может быть длительное время, до 7-10дней, но с положительной динамикой. Признаков бактериальной инфекции нет. Рекомендована в таких случаях только симптоматическая терапия.
Педиатр назначила антибиотики без анализов , (анализы мы сдали по своей инициативе ) мы вчера и сегодня два раза пили экоклав, началась диарея , можем ли мы прикратить прием ? Или обязательно допивать до конца ?
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Если отмечается положительная динамика в состоянии, то прием антибиотиков можно прекратить
Температура поднимается, 3 раза в день поднимается до 38,5
Принятый ответ
Если положительной динамики нет, то отменять препарат может только педиатр после очного осмотра. Эффект от антибиотика оценивается через 36-72 часа с начала приема. Для того, чтобы уменьшить побочный эффект (диарею) рекомендуют прием антибиотика перед едой, а также совместный прием пробиотиков (энтерол, баксет и др.), интервал между их приемами не менее 2-3 часов.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201713 ответов
- 14 Января 20191 ответ
- 2 Апреля 20194 ответа
- 10 Апреля 20192 ответа