Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция у ребенка
Добрый вечер. Дочери 10 лет. 2-день температура 38 каждые 6 часов. Боли спазмами в животе, стул 1-раз в день но жидкий. Вернулись 5 дней назад с отпуска, возможно оттуда подхватила инфекцию. Принимает: сегодня уже 3-день энтерофурил 200 мг 4 раза, энтеросгель, адиарин регидрокомплекс и адиарин пробио, тримедат. Но улучшение нет. Сегодня сдали кровь, но ответ скорее получу уже завтра. Стоит ли добавить макмирор как антимикробное средство? И если да какую дозировку можно дать? Девочка весит 29-30 кг. Благодарю. Завтра могу прикрепить анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пожалуйста переведите свой вопрос в раздел педиатрии, так как терапевты занимаются лечением людей старше 18 лет, а всеми кто младше занимаются педиатры.
Вы можете сделать это сами или же обратиться в тех поддержку ( писать по адресу info@sprosivracha.com.)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Системный антибактериальный препарат принимаем только при подтверждённой бактериальной инфекции, поэтому лучше дождаться оак.
Если инфекция вирусная, то ни энтерофурил ни макмирор не улучшат состояние .
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию более вероятно проявление кишечной инфекции, энтерофурил и является противомикробным препаратом, за эти дни есть улучшения? При жидком стуле рекомендовано для его закрепления использовать энтерол. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов,
Принятый ответ
Рушана, учитывая, что у дочери уже 2-й день температура 38, боли в животе и жидкий стул, а улучшения на 3-й день лечения энтерофурилом нет, важно не заниматься самостоятельным назначением макмирора. Макмирор (норфуразон) — это антибактериальное средство, но его назначение зависит от предполагаемой инфекции и результатов анализов; без данных крови и кала есть риск, что антибиотик будет либо неэффективен, либо ненужен. В данной ситуации безопаснее продолжать регидратацию, энтеросгель и наблюдать, пока не будут готовы анализы, и как только появятся результаты, педиатр определит необходимость и дозировку антибиотика. Если появятся сильная слабость, учащённое сердцебиение, рвота, обезвоживание или температура ≥39,5, нужно срочно обратиться к врачу. Завтра, когда будете иметь анализ крови, можно точнее определить тактику.
Керим Хакимович, добрый день. Загрузила результаты анализа крови. Сможете посмотреть? Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая картина обычно характерна для кишечной инфекции. Самое главное в таких случаях не допустить обезвоживания - отпаивать в том числе глюкозо-солевыми растворами - Адиарин регидрокомплекс, от жидкого стула Энтерол курсом до 7-10 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен или парацетамол.
Чаще всего кишечные инфекции вызываются вирусами, пожтому в подобных случаях без подтвержденной баетериальной инфекции противомикробные препараты не показаны.
Сильно заставлять есть в таких случаях не рекомендуется, кормить, если есть аппетит меньшим объемом, но чаще следует ограничивать молочные продукты и свежие овощи и фрукты в течение 5-7 дней.
При появлении признаков обезвоживания - сухость слизистых - плачет без слез, густая слюна, редкие мочеиспускания для данного возраста, снижение тургора тканей, выраженная вялость, заторможенность, сонливость, требуется инфузионная терапия в условиях стационара.
Лина Сафудиновна, здравствуйте! Загрузила результаты анализа крови. Буду благодарна за обратную связь.
Добрый день. По анализу крови повышены гематокрит и гемаглобин, это обычно связано с недостаточным питьевым режимом на фоне инфекции, повышение моноцитов чаще всего связано с течением вирусной инфекции, в подобных случаях обычно показаний к антибиотикам нет, рекомендуют дробное обильное питье.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Лина Сафудиновна, сегодня наблюдается улучшение. Регидрокомплексом отпаиваю. Спасибо за ответ.
Все правильно. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, макмирор при кишечной инфекции не назначается, он при паразитов назначается, он очень токисичный .
По описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить.
В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202221 ответ
- 15 Июля 202311 ответов
- 12 Февраля 20241 ответ
- 26 Апреля 20244 ответа