Что вас беспокоит?
Аллергия или нет?
С 9.11.2025 мы перешли со смеси нутрилон пре 1 на малютку комфорт про, перешли резко, так как были дикие проблемы со стулом. Во время перехода, первые 3 дня был жидкий стул до 10 раз в сутки, желтого цвета, кислый запах, но без пены, без впитывания в памперс, скорее была реакция на переход, но неонотолог посоветовал нам добавить капли калиф, после этого стул стал у нас кашеобразным, регулярным утром и вечером, желтого цвета. Но под конец ноября у нас появились прыщички на щечках как при цветении, после увеличились и появились покраснения с сухостью, но малыша это не тревожило, он не чесал их, стул нормальный, набор веса стабильный, температуры не было, наш педиатр сказала что похоже на атопический дермотит, назначила капли фенистил, мы пропили по 8 капель 5 дней, стало не много лучше, но совсем не прошло и сухость как была, так и осталась, смесь мы не меняли. Вот вчера буквально у нас 3 раза подряд был жидкий стул, не много неприятный запах, но в памперс не впитывался, желтого цвета, температуры не было, кушал нормально, но сегодня ночью мы ели порой с криками, но от еды не отказывался, стул между жидким и кашеобразным, без пены и без слизи. Дала вновь капельки фенистила и помазала щечки фенистил гелем, так как опять начали появляться красные прыщички и как будто порой он ручками трет их. В дополнение, мы родились раньше срока, 30.07.2025, а пдр стоял 31.10.2025, то есть по гистации нам грубо говоря всего 1,5 месяца. Что это может быть? Является ли это аллергией на коровий белок или атопический дерматит? Стоит ли обратиться к аллергологу? Или все же стоит сменить смесь, но тогда на какую?
Здравствуйте!
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
По описанию нет показаний для смены смеси. АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Здравствуйте, по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
Здравствуйте.
По фото и описанию похоже на сочетание акне новорожденных и лёгкой пищевой реакции, что у недоношенных детей встречается часто. Сыпь симметричная, с сухостью и покраснением, без мокнутия и зуда типично для раннего атопического дерматита. Диарея и ухудшение кожи после введения или замены смеси может указывать на чувствительность к белку коровьего молока, но не обязательно на аллергию в классическом смысле. Иногда кожа реагирует и на временные проблемы с микрофлорой или ферментами.
Обычно рекомендуют не спешить менять смесь резко, сначала добавить калиф или биогаю 10-14 дней, контролировать стул. Если жидкий стул и сыпь сохраняются - тогда можно перевести на частично гидролизованную смесь (Нутрилон ГА, НАН ГА, Хумана ГА), а при выраженной реакции - на лечебную на основе глубокого гидролизата (Нутрамиген, Фрисопеп). Фенистил можно продолжать коротким курсом, кожу увлажнять эмолентами 2–3 раза в день. Аллерголог на этом этапе не обязателен, если нет выраженного зуда и ухудшения.
Как сейчас прибавка в весе и какой объём смеси в сутки получает ребёнок?
За прошлую неделю мы набрали 220 грамм, за эту неделю еще не взвешивали так как взвешивание по пн происходит, едим когда 120, когда 140 мл. Сегодня целый день срыгиваем, может ли это из за того что перестала давать колиф и так же у нас слизь по носоглотке стекает, прозрачная, через носик не выходит?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Обычно рекомендуют соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержка стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202020 ответов
- 28 Января 16 ответов
- 4 Июля 1 ответ