Что вас беспокоит?
Звон в ушах, анемия, гинекология
Здравствуйте! Сейчас хожу по врачам, начну сначала, в сентябре этого года после сдачи анализов крови был занижен ферритин 11,3 (сдавала т.к. до этого уже было его понижение и прием железа где то весной), затем прошли месячные и я начала пить липосомальное железо, симптомы анемии стали проходить, но следующие месячные были очень обильными на столько что я не могла куда то выходить из дома, и чувствовала себя очень слабой и вот в этот момент в последний день месячных появился сильный звон в левом ухе, продлился 3 дня и прошел ночью лежа на этом ухе как то резко, не спала в этот момент, железо продолжала пить и пошла к гинекологу на полное обследование (результаты анализов и выписанные лекарства приложу и еще должны после лечения проверить на эрозию), так же сделала узи брюшной полости ( все в норме) и узи молочных желез (результат приложу), дальше были еще одни месячные в первый день которых появился снова звон уже в обоих ушах и сохраняется по сей день ( с 30.11), в самые активные дни пила Транексам 3 дня. До и после месячных сдавала анализы крови, последние приложу. Затем я пошла к лору, сказали физиологически все в норме (в приложении) и была у невролога (в приложении), звон за эти дни не особо менялся больше на одной ноте но иногда бывало ярче на секунды и снова возвращался в свой ритм, узи ЦБА в норме. Врач посоветовала делать самомассаж с использованием меновазина, который я заменила на магниевое масло. Так совпало что лечение по гинекологии и у невролога (пока только массаж) попали в одно время, вчера выпила Тинидазол и на ночь свечи Нео-Пенотран + массаж и магниевое масло, утром проснулась с давлением в ушах особенно в правом, тяжелой головой и сильной слабостью и давление у меня было 95/70/97 (мое давление 110/80), уколы от невролога пока не стала делать, просто отдыхала весь день. В течение дня давление скакало от 110 до 120, но ниже не опускалось больше и сердцебиения выше 70 не было. У меня 3 вопроса: 1) по поводу Фолиевой кислоты, у меня есть Фолат 400мкг? можно ли пить их и в какой дозировке? 2) я забыла сказать неврологу про астму, а в уколах Амелотекс астма указана как противопоказание, можно ли его заменить чем то другим? и когда в целом лучше начать лечение невролога, вместе с гинекологией или после? 3) Нужно ли сдать еще какие то анализы для полноты общей картины состояния здоровья?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1.Нормой фолиевой кислоты ( Витамин В9) является результат не менее 6.
При снижение рекомендуют принимать фолиевую кислоту . Согласно инструкции 1мг, месяц. Затем переходят на поддерживающую дозировку 400мгк 2-3 месяца. Фолат подходит для подлерживающей дозировки.
2. Амелотекс ( мелоксикам) относится к селективным ингибиторам цог2, он менее опасен, чем например, диклофенак, ибупрофен.
Самым безопсным является парацетамол.
3. В качестве дообследования рекомендуют
●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза ( пройдено)
●УЗИ брюшной полости и почек
●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
Скажите, биохимический анализ крови не сдавали?
Маргарита Валерьевна, только то что приложила.
Маргарита Валерьевна, узи брюшной полости и почек есть, все в норме.
Скажите, а какие именно препараты железа принимаете, можно название?
Маргарита Валерьевна, липосомальное железо марки Смартлайф
Обычно при снижении ферритина рекомендуют лекарственные препараты. Они эффективнее справляется. Липосомальное железо это БАД.
К препаратам железа относится
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
Маргарита Валерьевна, но только такая форма смогла быстро поднять мне Ферритин с 11,3 до 31 за полтора месяца.
Принятый ответ
З1 тоже считают сниженным показателем. Нормой считают 40-60.
Но! Если оно комфортно переносится и есть хорошая динамика, то ,конечно, его рекомендуют продолжить
Добрый вечер.
1. Ваш уровень фолиевой кислоты находится в дефиците-от этого могут быть изменения в крови по размерам эритроцитов и быть причиной шумов в ушах.
400мкг это профилактическая дозировка.
При дефиците такой дозировке может быть недостаточно.
Лечебная начинается с 1мг. От 1 до 3 мес.
2. Амелотекс нельзя принимать при астме.
С Вашим врачом рекомендуется обсудить замену.
Сначала лучше скорректировать дефицит, а после уже через пару недель начинать лечение по неврологии.
Так как значительно снизится лекарственная нагрузка.
+хорошо можно будет просмотреть как тиннитус повлияет на сам уровень фолатов.
3. Эффективно было бы сдать еще гомоцистеин-для того,чтобы отследить как идет распределение В9 иВ12.
Биохимический анализ крови.
Коагрулограмма+Д-димер
ТТГ, Т4св
УЗИ органов малого таза
Мария Александровна, узи органов малого таза сделала, все в норме.
Принятый ответ
Это хорошо, значит можно исключить структурные причины обильной менструации -то есть миомы, полипы и тд.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202036 ответов
- 19 Марта 20216 ответов
- 2 Июня 20212 ответа
- 20 Сентября 20215 ответов