Что вас беспокоит?
Боль в колене
В 14 лет во время волейбола левое колено щёлкнуло сначала без боли на следующий день очень опухло и болело, т.к. это был летний лагерь мне просто забинтовали обычным бинтом и отправили в комнату, мучалась я так около недели пока мне не дали эластичный бинт) месяца 2 еще после этого была шишка над коленом, спас бинт и не помню какая мазь)) через лет 5 снова повторилась точно такая же ситуация но после падения на льду. Прошло 20 лет с того момента... с периодическими болями помогал наколенник эластичный и мази обезболивающие В конце октября этого года на корпоративе долго танцевала, очень болели колени, правое через пару дней прошло, а левое отекло и месяц держалось отекшим, сейчас есть ограничение при полном сгибании и также периодически ноет или резкая боль но проходит быстро Сделала сегодня рентген и на прошлой неделе анализ крови Подскажите пожалуйста что показывает рентген, эти изменения, опасны или нет, чем лучше восстановить т.к. бинт уже не помогает. При росте 156см вес 56кг Слышала за инъекции для сустава или что будет лучше? Это могут быть последствия старой травмы или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На рентгенограммах -признаки артроза 1 степени ,это возрастная норма. Болей при этом не бывает.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Слышала за инъекции для сустава или что будет лучше?
-внутрисуставные инъекции назначаются после МРТ ,если будут показания
Это могут быть последствия старой травмы или нет?
-да,скорее всего
Всего наилучшего!
Здравствуйте, что означает возрастная норма (40 лет исполнилось 2 мес назад и все хватит активного образа жизни)? Если это артроз 1 степени, то откуда боль и ограниченность при сгибании?
это может быть из-за изменений внутрисуставных структур(мениски, связки ,изменения суставного хряща) ,на рентгене их нельзя увидеть. Поэтому рекомендуют МРТ контроль
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, что означает вариант нормы (40 лет исполнилось 2 мес назад и все хватит активного образа жизни)? Если это артроз 1 степени, то откуда боль и ограниченность при сгибании?
Принятый ответ
Это значит, что рентгенография не позволяет поставить диагноз, из-за которого боли в суставе.
Рентген не видит мениски, связки, сухожилия и другие мягкие ткани, которые могли повредиться в коленном суставе.
Для диагностики требуется МРТ.
Артроз 1 ст не является причиной проблемы. Это имелось в виду.
Теперь поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202118 ответов
- 17 Июля 20216 ответов