Плохой аппетит, алт и аст у младенца 5 месяцев

Марина Благородова13 Декабря 2025

3.0

Психолог, Педиатр

1 655 консультаций

Здравствуйте! В подобной ситуации может быть рекомендовано обращение к гастроэнтерологу, который имеет опыт работы с расстройствами пищевого поведения и отказами от бутылочки у деток для получения второго мнения и рекомендаций. Обычно специалист просит запись того, как происходит кормления и может скорректировать какие-то моменты. При кормлении через силу у детой может возникать негативная реакция на бутылочку и формироваться отказ. Так же на его усиление может повлиять тревожность мамы, которую малыш ощущает.

Михаил Ивашев13 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Педиатр

116 631 консультация

Здравствуйте. ЩФ повышена – у детей за счёт костной фракции, в период интенсивного роста тела показатель повышается – вариант возрастной нормы, до 1000 не переживаем. Если есть признаки нарушения оттока желчи, смотрим по другим маркерам и УЗИ гепатобилиарной зоны. По УЗИ - лабильный перегиб желчного пузыря в области тела. Лабильный это хорошо - значит сам расправляется. Это не патология, анатомическая особенность, но контролировать желчеотток надо. У малышей АЛТ до 60, АСТ до 89 норма, у ребёнка повышение незначительное -при патологии данные показатели нарастают в десятки раз. Перегибы желчного пузыря встречается достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. По многолетнему опыту работы в детском спортивном пансионате, наблюдал и сопровождал детей-спортсменов с 2хлет, на тренировках, сборах и соревнованиях, могу сказать, что у большинства детей загибы, перегибы, дискинезии самоустранялись с течением времени – именно от режима питания и от регулярной физической активности. Аппетит страдает потому как желчь это лучший активатор и ферментов и моторики всей желудочно-кишечной системы. Для оттока желчи нужна вода, жиры и гимнастика. Питьевой режим увеличить, рeкoмeндую пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным и желчегонным действием, что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Белтея, Рики-тики, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, Маленькое счастье, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм, хорошая тренировка рецепторам и связанным с ними ферментам- начинать с полчайной ложечки. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёплой воды мелкими глотками для активации желчеоттока, синхронизации работы сфинктеров и снятия спазмов. Через 20-30 минут завтрак с обязательным присутствием животного жира размером с собственный мизинец малыша, но не сразу, а начинать с 1 грамма в кашу или овощное пюре: сливочное масло буквально каплю - на кончике чайной ложечки, затем с 7 месяцев желток - после освоения каш, овощей и мяса, и далее когда введёте остальные продукты уже расширится рацион, после года сыр, сливки - хоть пол ложечки ложечку- что любит ребёнок на выбор- животный жир нужен для стимуляции желчеоттока и опорожнения желчного пузыря с ночи. И через минут 40 начинаем гимнастику для оттока желчи - наклоны, ротация, повороты и др. В 1-1.5 года уже можно вести в спортивную секцию. А сейчас - плавание в ванной. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.