Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3925717

Что вас беспокоит?

Сильное головокружение

10 дней назад я заболела вирусной инфекцией. Несколько первых дней была температура 38-39, вначале болело горло, потом появился кашель и насморк. Симптомы постепенно спадали, сейчас остался только немного кашель и насморк. Но сегодня, когда я проснулась и встала с кровати у меня появилось сильное головокружение. Я сначала подумала, что резко встала с кровати, но спустя несколько часов головокружение не спадало. Постоянное ощущение, что меня укачало на карусели, становится лучше, только пока лежу и не особо двигаю головой. Также, когда встаю вместе с головокружением есть небольшое ощущение заложенности в голове и ушах, небольшая тошнота, но когда ложусь снова становится легче. Давление сейчас 113/68, в глазах не темнеет, в целом других симптомов нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

26 лет
14 Декабря 2025·Просмотров: 84·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это вестибулярный нейронит (поражение 8пары черепного нерва на фоне перенесенной инфекции).
Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога (врач, специализирующийся именно на головокружениях) для проведения позиционных проб на кушетке. При вестибулярном нейроните в пробах будет нистагм(подергивание глаз).

Для лечения в таких случаях используются глюкокортикостероиды в высоких дозировках, например
Преднизолон
- с 1 по 5 день 60мг
- 6 день 40 мг
- 7 день 30 мг
- 8 день 20 мг
- 9 день 10 мг
- 10 день - отмена

+Вестибулярная гимнастика
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation

Для купирования симптомов (не более 3 дней) используется драмина. При необходимости добавляют противорвотное(метоклопрамид, мотиллиум)

Здравствуйте
Нельзя исключить вестибулярный нейронит. Очный осмотр отоневролога необходим для оценки отоневрологического статуса
Считается вирусным или поствирусным воспалительным заболеванием, поражающим вестибулярную часть VIII черепного нерва
Характеризуется быстрым спонтанным началом выраженного стойкого головокружения, тошноты, рвоты и неустойчивости
В лечение используются :
-Гормоны
-Вестибулярная реабилитация
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
-вестибулярный супрессант (мах короткий срок)- драмина максимум 3 дня
-метоклопрамид (по требованию)

Здравствуйте!
Причинами головокружений могут быть вестибулярные нарушения(дппг, вестибулярный нейронит, болезнь меньера, лабиринтит), либо психогенные расстройства (постурально-перцептивное головокружение), либо мигрень, дефицитные состояния, низкое артериальное давление, ортостатическая гипотензия и тд.
Для оценки неврологического статуса обычно рекомендуется очная консультация отоневролога(специалиста по головокружению).
С учетом болезни вероятнее всего беспокоит вестибулярный нейронит.
Основное лечение-гормонотерапия(преднизолон).
Для купирования головокружения допустимо использовать препарат дименгидринат 3-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.