Что вас беспокоит?
Апендицит или ОРВИ
Вчера после того как ребёнок 10 лет съел мандарины, у него заболе живот. В течение вечера стал чихать и появился насморк. В этот же вечер съездили в приёмный покой,там осмотрел хирург взяли кровь и мочу. Все в норме,патологии не нашли. Сегодня поднялась температура 38.7, насморк и чихание продолжаются , боль в животе тоже. Надо ли сегодня опять съездить в приёмное сдать кровь и осмотр хирурга? Это может быть апендицит или ОРВИ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, даже если ребенок болеет ОРВИ это не исключает острый аппендицит. Может быть комбинация из двух заболеваний, такое бывает не редко. Сохраняющиеся боли в животе это показание для повторного осмотра хирурга.
Артур Магсумович, боль как я понимаю со слов ребенка спазмами. То есть,то нет.
Сейчас очень много "не типичных" аппендицитов, если боль сохраняется это показание к повторному осмотру.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клиника аппендицита расцветает в среднем к концу первых суток.
При болях в животе разрешен приём спазмолитиков (например, но-шпа) до 3х раз в день.
Если боль в животе сохраняется и / или нарастает, то лучше ещё раз скататься к хирургу.
Также имеет смысл выполнить узи органов брюшной полости для исключения мезаденита (воспаление лимфоузлов вдоль кишечника), которое требует антибактериальной терапии
Дарья Владимировна, он может болеть периодами? То болит,то нет ,если это апендицит?
Это больше для мезаденита характерно.
При аппендиците есть период мнимого благополучия, а потом ухудшение
Дарья Владимировна, дала от температуры нурофен, это помешает определению болезни? Или анализ крови покажет если воспаление есть?
Нурофен маскирует аппендицит на время (часа 3 обычно)
Принятый ответ
Здравствуйте.
При орви могут воспаляться лимфатические узлы в брюшной полости (о. мезаденит)
Не исключается о. аппендицит.
Обычно рекомендуют принимать спазмолитики ( ношпа, папаверин в свечах)
Если после этих препаратов сохраняется или усиливается болевой синдром, то к хирургу в стационар ( другие спимптомы: однократная рвота, диарея)
Парацетамол, нурофен старайтесь принимать при температуре выше 38.5
Эти препараты смазывают клиническую картину при аппендиците
Принятый ответ
Здравствуйте, по вашему описанию и по анализу крови на аппендицит не похоже, больще похоже на вирусную инфекцию, при которой также могут быть боли в животе. Я бы рекомендовала понаблюдать, если боли в животе интенсивные, постоянные, локализуются справа, то необходим повторный осмотр хирурга, так как орви не исключает аппендицит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка имени место течение ОРВИ. В таких случаях при болях в животе рекомендуют прием спазмолитических препаратов. Если на фоне лечения жалобы на боли в животе сохраняются, то лучше обратиться на повторный осмотр, как так как фоне ОРВИ также может быть аппендицит и только осмотр хирурга может подтвердить или исключить этот диагноз.
Виктор Владимирович, живот болит периодами, как я понимаю по словам ребенка спазмами. То есть боль то нет.
В таком случае прием спазмолитиков должен избавить от боли.
Виктор Владимирович, это характерно апендициту?
Спастические боли не характерны, но оценить наличие или отсутствие симптомов аппендицита можно только при очном осмотре
По сочетанию симптомов это больше похоже на ОРВИ с абдоминальным синдромом или реакцию на вирус на фоне раздражения кишечника, тем более что уже есть насморк, чихание и вчерашние анализы были спокойные. Аппендицит обычно не стартует с насморка и редко даёт высокую температуру так быстро при нормальных анализах накануне, боль при нём нарастает, становится постоянной и локализуется справа внизу. Сегодня повторно ехать к хирургу есть смысл, если боль усиливается, появляется резкая болезненность при движении, рвота, отказ от еды или боль «уходит» вправо вниз; если этого нет, можно наблюдать дома, дать жаропонижающее, поить и вызвать педиатра.
Керим Хакимович, съездили в приёмное. В итоге инфекция мочевыводящих путей, белок в моче 0.025 и лейкоциты 50-60. Назначили аугментин 400 /7 дней.
И Фурагин (50 мг) по 1 таб х 3 раза в день, 10 дней.
Сразу сдайте посев мочи, чтоб на будущее знать какой микроб вызвал воспаление!
Керим Хакимович, сегодня утром уже сдали. Узи нужно во время болезни или по выздоровлению ?
Уже не нужно, причина ясна. Просто долечиться и через неделю повтрить все анализы.
Керим Хакимович, спасибо большое вам за помощь!
Абсолютно не за что. Здоровья вам и вашим деткам!
Керим Хакимович, скажите пожалуйста, а температура сколько может держаться? Сегодня только второй день приёма антибиотика. Интервалы хорошие по 9-12 часов,но все равно высокая поднимается.
Пока не начнет действовать лечение. Может и больше недели.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20217 ответов
- 16 Ноября 20215 ответов
- 22 Февраля 20227 ответов
- 20 Августа 202210 ответов