Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте! У ребенка 11 месяцев в течение 1,5 суток повышается температура, максимально до 39,3. После приема нурофена в дозировке, рассчитанной по весу, поднимается снова примерно через 5-6 часов. Симптомов ОРВИ нет, стул в норме. Ребенок осмотрен педиатром на дому, горло в порядке, в легких тоже всё хорошо. Что это может быть? Еще раз обращаться очно к педиатру? Ребенок очень плохо пьет жидкость, предлагаем из разных предметов, отворачивается и всё. Стараюсь чаще предлагать грудь, переживаю за обезвоживание при высокой температуре.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.
С высокой температурой и без других симптомов модет протекать инфекции мочевыделительной системы, отит, а так же розеола, при ней наблюдается высокая температура 3-5 дней, а затем появляется сыпь по всему телу.
Если ребёнок на гв, это замечательно, это профилактика обезвоживания, водичку старайтесь предлагать почаще, можно попробовать вливать в уголок рта из шприца понемногу.
Для облегчения состояния рекомендовано:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Спасибо большое!
Планирую завтра сдать ОАМ.
С отпаиванием сложно, ребенок с трудом соглашается пить воду, буквально по капле
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно несколько вариантов развития.
Может быть розеола, это вирусная инфекция, протекает с высокой температурой, никаких других проявлений нет: насморка, кашля, боли в горле. На третьи или четвёртые сутки температура снижается, появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь, которая располагается на грудной клетке и животе, а также переходит на шею, лицо и конечности. Дискомфорта она не приносит, зуда нет. Антигистаминные в данном случае не помогают. Сыпь это признак выздоровления, и проходит в течение недели самостоятельно.
Может так начинаться грипп, позже может появятся другие симптомы, насморк скудный, кашель.
Может быть отит, нужна очная консультация лор врача.
Может быть инфекция мочевыделительной системы, рекомендуется сдать общий анализ мочи.
При сохранении температуры тела без других симптомов, рекомендуется на третьи сутки сдать общий анализ крови и с-реактивный белок. Ранее кровь может не успеть отреагировать на инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае нельзя исключить проявление розеолы, для нее характерно нарастание температуры тела в течении нескольких дней, на ее спад появление сыпи., которая проходит самостоятельно. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если малыш плохо пьет воду , все делаете верно-в таком случае предлагают чаще грудь , так же можно детские чаи по возрасту
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)
Если малыш на груди, в таких случаях рекомендуют предлагать грудь, как можно чаще, в также следить за мокрыми подгузниками ( главное, чтобы малыш мочился минимум 1 раз в 6 часов)
При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.
Доброй ночи.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Так может протекать розеола это трехдневная лихорадка , далее после нормализации температуры выступает сыпь по всему телу.
Обычно лечится симтоматически : температуру выше 38.5 сбиваем нурофеном /парацетамолом по весу ребенка ;
Обильное питьё, проветриваем и увлажняем комнату, включаем увлажнитель воздуха, влажность не менее 40 процентов, температура не выше 23 градусов.
Скажите, педиатр осматривал уши ребенку?
Также обычно рекомендуем сдать общий анализ мочи , для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 26 Апреля 202010 ответов
- 11 Декабря 20202 ответа
- 30 Октября 20211 ответ