Что вас беспокоит?
Боль в шее больше двух недель
Добрый день. Болею ветрянкой, уже на спад идет болезнь, но уже больше двух недель мучает боль в шее, очень сложно менять положение, простреливающая боль и непрекращающаяся ноющая боль. Удобное положение найти не могу даже лежа в расслабленном положении. Что с этим делать? Врачей у нас в поликлинике нет, обратиться не к кому
Евгения, здравствуйте.
Данные симптомы обычно проявляются при мышечно-тоническом синдроме – спазм мышц в области шейного отдела позвоночника и ущемление корешков нервов в той области.
Лечение в данном случае:
НПВС, например Мелоксикам 7,5 мг 2 раза в день после еды для снижения воспаления;
Миорелаксанты, например Сирдалуд 2 мг 3 раза в день во время или после еды для снижения тонуса мышц;
Омепразол 20 мг 2 раза в день перед едой при наличии проблем с желудком.
При снижении болевого синдрома – гимнастика для шейного отдела позвоночника, массаж, физиотерапия.
Есть еще один нюанс, у меня грудной ребенок на ГВ. Эти препараты возможно принимать при гв?
Принятый ответ
При грудном вскармливании список препаратов значительно снижается.
Для снижения боли в таких случаях используются спазмолитики (Папаверин, Дротаверин) из НПВС разрешён Ибупрофен – минимально проникает в грудное молоко.
Более распространенными методами в таких ситуациях являются:
Лечебная физкультура (ЛФК): упражнения для укрепления мышц, улучшения гибкости и координации, а также снижения напряжения.
Массаж и мануальная терапия для нормализации тонуса мышц, улучшения кровообращение и снижения боли, но должны проводиться опытными специалистами, умеющими работать с беременными.
Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия для уменьшения отека и улучшения кровотока.
Ортопедические изделия: Ношение воротника Шанца для разгрузки позвоночника.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте. У меня грудной ребенок на гв, возможно ли применять данную схему лечения на гв?
Принятый ответ
Нет. Прошу прощения , не учла
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли на гв :
Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
Спасибо большое , вы меня спасаете
Здравствуйте! Были ли высыпания в области шеи в месте боли?
Локализация боли может быть как проявлением миофасциального синдрома (болят спазмированные мышцы), так и на фоне постгерпетической невралгии в следствие ветряной оспы.
Были, но боль возникла еще за неделю до высыпаний
Принятый ответ
Герпетическая боль может возникать даже до высыпаний в этих местах. Если боли больше стреляющие или жгучие,то вероятнее это связано с ветряной оспой. Если больше давящие или ноющие, то вероятнее с миофасциальным синдромом.
Т к вы на гв,то в таких случаях используются в основном только нпвс,например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или диклофенак 50мг 2-3 р в день или кеторол 1.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5-7 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org
Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
+ рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Если же боли будут сохраняться, то может назначаться габапентин, он тоже допускается на гв,но по рецепту. Это препарат для лечения нейропатической боли
Спасибо огромное за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром, то есть мышечный спазм. В подобном случае рекомендуется Миорелаксант и НПВС, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
У меня ребенок на ГВ. Можно ли все это с этим совмещать?
Принятый ответ
Добрый день! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на неправильную физическую нагрузку, позу во время сна, статическую нагрузку
На гв можно нурофен 400 мг 2-3 р/д либо уколы диклофенак 3,0 или кетопрофен 2,0 в/м коротким курсом.
Желательно на время лечения прикрывать желудок омепразолом.
Миорелаксанты на ГВ не рекомендуются.
Уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова, легкий массаж.
После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20214 ответа
- 22 Августа 20218 ответов
- 30 Августа 202311 ответов
- 25 Октября 202310 ответов