Что вас беспокоит?
Боль в левой части живота снизу
Добрый день, вчера заболела левая сторона живота. Сегодня сходила на узи и к врачу, по гинекологии все хорошо. Сходила к гастроэнтерологу, сказали кишечник ( острый колит под ?) Прописали спазган и диклофенак свечи в попу. Родила 1,5 месяца назад, ребенок только на гв. Врачи сказали безопасно принимать эти лекарства, но прочитала, что нельзя. Как теперь быть? Сказали принимать 1-2 дня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Диана.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Боль в левой нижней части живота может быть связана с заболеваниями кишечника.
Я задам вам уточняющий вопрос.
А что у вас со стулом?
Уточните пожалуйста.
Оцените ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип.
С детства запоры, после родов более менее стало,тип 3
Диана, а уточните пожалуйста, есть ощущение неполного опорожнения?
Приходиться натуживаться?
Прибегать к ручному пособию?
Да, есть такое ощущение
Когда сегодня врач смотрел, при нажатии острая боль
Можно ли мне сейчас 1 день принимать спазган и диклофенак свечи? Ребенок на грудном вскармливании
Диана, ну здесь как будто бы запор. Отсюда может быть и боль.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Клинический анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
ТТГ;
Фекальный кальпротектин и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD. Пока так.
И может оказаться эффективным:
Вместо вышеуказанных лекарственных препаратов с врачом в очном формате попробуйте рассмотреть прием спазмомена согласно инструкции принимается по 1 таб. 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи,до месяца можно.
Возможен прием препарата во время лактации.
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Рассмотрите прием мукофалька по 1 пакетику, внутрь, до месяца, можно до 6 месяцев принимать. Перед употреблением 1 пакетика его высыпают в стакан, который медленно наполняют водой (150 мл), размешивают и выпивают, затем запивают еще одним стаканом жидкости. Препарат можно принимать в период грудного вскармливания.
Вообще,если опираться на сайт е-лактация диклофенак можно при грудном вскармливании, а вот спазган нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана
действительно диклофенак и спазган не рекомендуется при грудном вскармливании
Для уменьшения болевого синдрома из разрешенных спазмолитиков - мебеверин коротким курсом 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды не более 5 дней, и конечно важны дообследования, что понять причину боли, для дополнительной диагностики рекомендуется:
-клинический анализ крови + СРБ
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
После обследований терапия корректируется и дополняется
Нарушения стула, вздутия живота нет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить что спазган, и диклофенак не являются препаратами первого выбора при грудном вскармливании. Диклофенак проникает в грудное молоко в небольших количествах, и применение при ГВ нежелательно. Спазган также не рекомендуется кормящим.
Вы можете посмотреть совместимость препаратов на сайте Е- лактация
Если написано низкий риск то это значит что можно принимать препарат
Для снятия боли и спазма при грудном вскармливании обычно рекомендуют более безопасные варианты. Из обезболивающих можно использовать ибупрофен или парацетамол они совместимы с ГВ. Из спазмолитиков безопасна но-шпа
Уточните, пожалуйста какая именно боль вас беспокоит - схваткообразная, постоянная ноющая?
Сейчас рекомендуется исключить острое, жирное, молочные продукты, добавить каши на воде, печеные яблоки.
Принятый ответ
Диана, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника.
В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. УЗИ ОБП.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Спазган и Диклофенак при ГВ использовать не рекомендуется.
Для снятия болей и спазмов в подобных случаях обычно рекомендуют:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Но-шпа ситуационно при возникновении болей по 2 таблетки (до 6 таблеток в день).
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20161 ответ
- 9 Декабря 202020 ответов
- 27 Января 202218 ответов
- 10 Августа 202221 ответ