СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов.

Здравствуйте! Месяц назад сделали операцию по гинекологии. Бужирование цирквикального канала. Гистеоррезектоскория. Рассечение синехий. Резекция эндометрия.. После операции, врач назначил сдать анализы после первого менструального цикла. Помогите расшифровать анализы на гормоны и биоптат эндометрии. До приема к врачу ещё не скоро, анализы уже готовы .

Нет
37 лет
16 Декабря 2025·Просмотров: 57·Антонина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Антонина, добрый день.
По гормонам клинически значимых отклонений не вижу.

Была проведена биопсия эндометрия с последующим ПГИ и ИГХ - исследованием материала , обнаруженные CD138 + плазматические клетки в эндометрии являются маркером хронического эндометрита.
Их наличие , в принципе , как и синехии, подтверждает хроническое воспаление.
Обычно назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подобные результаты гормонального профиля могут расцениваться как вариант нормы.
Низкий (нормальный) уровень ФСГ исключает преждевременное истощения яичников, уровень АМГ свидетельствует об адекватном овариальном резерве, пролактин исключает гиперпролактинемию, андрогенный профиль нормальных значений (указанные референсные значения как сниженные обычно не имеют диагностической ценности).
Результат гистологического исследования эндометрия соответствует хроническому эндометриту, что подтверждено ИХГ.
В подобном случае может обсуждаться целесообразность проведения антибактериальной терапии, если на данном этапе стоит вопрос планирования беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату анализов на гормоны: показатели в пределах нормы, небольшие отклонения клинически не значимы если циклы регулярные.
По результату биопсии эндометрия с ИГХ описаны признаки хронического эндометрита, при планировании беременности рекомендуется лечение- это антибактериальная терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным данным картина в целом выглядит спокойной после перенесённого вмешательства. По гистологии эндометрия: морфология и иммуногистохимия соответствуют умеренно выраженному хроническому эндометриту, как правило, это частая находка после внутриматочных манипуляций и синехиолизиса. Признаков атипии, предраковых изменений или онкологического процесса не описано, что является принципиально благоприятным моментом. Гормональный профиль без грубых нарушений. ФСГ и ЛГ соответствуют менструальной фазе, пролактин в пределах нормы, тестостерон и ГСПГ сбалансированы, индекс свободного тестостерона на нижней границе нормы. АМГ сохранён, что говорит о наличии овариального резерва. ДГЭА-с снижен, чаще отражает функциональное истощение или стрессовую нагрузку, клинической опасности сам по себе не несёт. 17-ОН-прогестерон в норме.
В дальнейшем ключевая задача долечить хронический эндометрит и восстановить рецептивность эндометрия, после чего имеет смысл контроль (УЗИ, при необходимости повторная пайпель-биопсия). Это создаст более благоприятное условие для цикла и будущих репродуктивных планов.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1750086254d4414661b1be5261d2e384990b565498.jpg
Антонина
Клиент

Здравствуйте. Скажите пожалуйста как долго лечится эндометрит . Вчера врач мне прописала Лонгидазу только . + анализ на посев из цирвик.канала на флору ..

Антонина, хронический эндометрит обычно лечится в течение одного–двух менструальных циклов, сроки зависят от причины и активности процесса. Посев из цервикального канала нужен, чтобы понять, требуется ли добавление антибактериального лечения. Если по посеву из цервикального канала не выявляется инфекция, лечение может ограничиваться восстановительной терапией и наблюдением. Лонгидаза в этом случае используется как вспомогственное средство после вмешательств, но не является базовым лечением эндометрита. Дальнейшая тактика определяется результатами посева и оценкой эндометрия в следующем цикле.
Окончательный объём терапии определяется после результатов посева и оценки восстановления эндометрия в следующем цикле.

Принятый ответ

Добрый день!
В анализах на гормоны значимых отклонений нет

По результату игх- признаки эндометрита, т.е воспаления эндометрия. Это объясняет наличие спаечного процесса в полости матки. В подобных случаях назначается антибактериальное, противовоспалительное и физиотерапевтическое лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.