Что вас беспокоит?

Боль в шее, результаты МРТ

Добрый день, уважаемые врачи! У бабушки (69 лет) боли в шее. С ее слов: появились головные боли, ограничено движение , повороты головы в левую сторону, болезненно, происходят щелчки. Во время сна очень сложно удобно положить голову, при повороте с бока на бок, или на спину, болезненные ощущения. При наклоне вниз головой также давящие распираюшие ощущения. В левой части головы и шее, боль и неприятные ощущения, особенно локализуется в затылке, к уху, висок, лоб. Утомляемость повысилась, постоянно хочется спать. Есть результаты МРТ, нет возможности очной консультации. Пожалуйста, подскажите, чем помочь бабушке? Спасибо!

Нет
69 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 219·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Лилия Альбертовна, спасибо большое

А что скажете по результатам МРТ?

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа в шейном отделе могут сдавливать нервные корешки и Могут вызывать боли в шее с иррадиацией в руку , слабостью и онемением в ней. То есть если нет болей в руке. То вероятно на данный момент боли связаны с мышечный спазмом

Лилия Альбертовна, поняла вас, спасибо большое 🙏🏻

Будьте здоровы. Бабушке Скорейшего восстановления. Всего Вам доброго. 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
По поводу компрессии спинного мозга обычно рекомендуется консультация нейрохирурга с диском мрт.
Грыжа и протрузия без влияния на нервные структуры, сами они не болят, если не сдавливают нервные корешки.
Но по описанию вероятнее всего локальный болевой синдром связан со спазмом мышц и фасций.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным МРТ в целом описываются возрастными изменения и индивидуальные особенности, рекомендуется консультация нейрохирурга по поводу компрессии.
По описанию больше данных за миофасциальный болевой синдром.
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней ( это примерная схема, все индивидуально)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.