Что делать по результатам мрт.

Елена Кириченко18 Декабря 2025

4.8

Нейрохирург

3 674 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается крупная секвестрированная левосторонняя грыжа диска L3-L4, которая, вероятнее всего, сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной сильного болевого синдрома в ноге.

Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге(ах), нарушения функции тазовых органов в любой период времени.
Свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно в период ~3 месяца.
Однако, по результатам МРТ ПОП описывается грубый стеноз позвоночного канала на уровне грыжи диска (6мм, вместо больше 12мм в норме), что может стать причиной неврологических нарушений.
Следовательно, в данном случае будет оправдано получение очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (насколько изменения критичны по снимкам) и определения лучшей дальнейшей тактики.

Для купирования болевого синдрома в ноге в таких случаях назначается препарат от нейропатический боли - Габапентин (по рецепту невролога, от 1 месяца).
Рекомендуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть.
На период обострения рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.