Что вас беспокоит?
Боль в шее
Здравствуйте! Уже очень давно болит шея справа. Делал рентген позвоночника и МРТ шейного отдела. Помимо этого у меня тревожно-депрессивное расстройство и в данный момент я принимаю антидепрессанты и транквилизаторы. Рентгенография позвоночника (шейный отдел с функциональными пробами С1-С2): Rg-признаки ротационного подвывиха Атланта вправо; признаки статических нарушений в виде выпрямления шейного лордоза; остеохондроза шейного отдела с признаками нестабильного смещения на уровне сегментов С2-С4. МРТ шейного отдела: Умеренный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ходил на прием к неврологу, объяснял ситуацию. Мне постучали молоточком, покололи иголкой, сказали что у меня все хорошо и "вот вам рецепт на Атаракс". Может тут мне более толково скажут, что мне делать? Мне больно запрокидывать голову и поворачивать шею особенно вправо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая описание МРТ - ничего критичного нет; грыжи вам исключили. Остеохондроз есть практически у каждого . Боли вызваны мышечно - тоническим синдромом. Тревожность может усиливать мышечный спазм. Поэтому назначение противотревожных препаратов таких как атаракс- оправдано . Дополнительно в период обострение показано назначение противовоспалительной терапии; нпвс+ миорелаксант, например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней+ мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. Сон на ортопедической подушке. Исключить длительные нагрузки на шейный отдел. После стихания боли показана лечебная физкультура можно по шишонину; плавание ; йога.
Здравствуйте!
По мрт и рентгенографии описывают преимущественно остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Какой антидепрессант и транквилизатор принимаете?
Локальная боль обычно связана с мышечным спазмом.
Здравствуйте! Сегодня 17 день терапии. Принимаю Ципралекс 10мг утром, Грандаксин утром и вечером, и перед сном Тералиджен 1/2 таблетки.
Принятый ответ
Эффективность ципралекса оценивается на 3-4 неделе приема 10 мг в сутки.
При мышечно-тоническом синдроме обычно назначают нпвс и миорелаксант.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Это рецептурные препараты? Омепразол знаю, что нет, мне его назначали при гастрите, а остальные? И нужно ли идти к врачу для точного назначения, или можно воспользоваться вашей схемой?
Принятый ответ
Здравствуйте! Подвывих обычно врожденный и не дает никаких симптомов. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят сами мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, нервного перенапряжения и др. Если боли невыраженные и непостоянные, то в таких случаях медикаментозная терапия не требуется. Единственной профилактикой боли и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
При необходимости коротким курсом можно исправить нпвс, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней (совместим с антидепрессантами).
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20207 ответов
- 15 Августа 202110 ответов
- 4 Сентября 20218 ответов
- 19 Сентября 20212 ответа