СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудок после ковида

Переболела ковидом, из стационара выписали 25.11.20г., много лекарств прокололи и принимала, желудок больной, есть гастрит, давно была язва 12-перстной, удален желчный. Началась тяжесть после еды, иногда боли в эпигастрии или под ребрами, отрыжка без запаха, ком в горле, пью нольпазу месяц по 40мг, ганатон 10 дней, ребагид 8 дней, панкреатин, стул жидкий в основном желтого цвета яркого. 12.01.21г. сдала анализы ОАК и биохимию, анализы в норме, диету соблюдаю. Беспокоят до сих пор тяжесть после еды, отрыжка без запаха еще есть, комок еще небольшой в горле. Подкорректируйте лечение пожалуйста.

14 Января 2021·Просмотров: 10855·Оксана, Курган

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После ковида нередко развивается осложнение на ЖКТ.
Оечение Вам назначено достаточное
Соблюдайте антирефлюксный режим :
- не ложитесь и не занимайтесь физической работой 1.5 часа после еды
- спите с приподнятым головным концом
- не носите тугие пояса, тесное белье
- избегайте запоров
- исключите курение, алкоголь, кофе, шоколад, какао, цитрусовые, томаты, цельное молоко, жирную и острую пищу

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, спасибо, все соблюдаю, но пока симптомы остаются

Принятый ответ

Здравствуйте! Советую добавит пепсан р 1*3 РД между едой, именно в капсулах, месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Маргуба, спасибо большое

Но на выздоровление нужно время. Нервыныеиокончания восствнавливаются не быстро. И мое мнение : чем меньше химии, тем лучше. Представляете-какую нагрузку испытывает желудок и кишечник, чтобы усвоить всю кучу лекарств, которые Вы пьете?
Кишечник обладает прекрасными регенеративными спрсобностями и прекрасно восстаналивается сам-надо только ему не мешать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, конечно понимаю, просто вчера поужинала и тяжесть сразу, и боли вокруг тела подгрудью

Постепенно все наладится . Продолжайте лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, спасибо большое за поддержку

Рада была оказаться полезной

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, загрузила сканы узи можете посмотреть и может подкорректировать лечение

По УЗИ патологических изменений не выявлено

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, подскажите еще если по узи жедудка после пробы с водой, опорожнение в норме, сказали что воды не осталось совсем в желудке, значит тяжесть после еды из-за чего может быть, с поджелудочной связана

Диагнозы не ставятся по УЗИ. А тем более по прводу желудка.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо сделать УЗИ органов брюшной полости и при отсутствии камней в жёлчном Прием Хофитола 1 х 3.Пока принимайте Мезим во время еды.Помклиническим проявлениям имеется ферментативная недостаточность,дисбактериоз кишечника.Для кишечника приём Энтерол в течение 14 дней для восстановления кишечной микрофлоры.Старайтесь соблюдать щадящую диету и режим питания

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, у меня желчный удален

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, подскажите по каким показателям ферментня недостаточность и дисбактериоз, мне у нас в больнице сказали, что анализы норма

По клиническим проявлениям болезни.все ваши симптомы указывают на недостаточность пищеварения.Пища не полностью переваривается, поэтому проявляются вздутие живота, отрыжка, жидкий стул.Может быть тяжесть в животе.Так часто бывает после проведения курсов противомикробное терапии.Тем более, что у вас удалён жёлчный.Прсле удаления жёлчного Прказано курсовое применение желчегонных, чтобы не было застоя в желчных протоках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, значит хофитол можно принимать при удаленном желчном, и вы молодец у меня и правда стул ежедневно утром 1-2 раза жидкий и ярко желтого цвета

Хофитол можно и нужно принимать при удаленном желчном пузыре, иначе Желчь будет задерживаться в протоках и возможно формирование сгустков и даже камней

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, спасибо буду знать, можно еще спросить мне сейчас принимать мезим, хофитол и энтерол можно написать как принимать и сколько дней. И еще я сейчас принимаю нольпазу, ганатон, рабепамид, панкреатин, что-то из этого нужно убрать

Хофитол 1т х 3р две недели. Можно панкреатин заменить на мезим, а можно оставить панкреатин.
Энтерол1капсула х2р 10 дней
Нольпазу и ганатон надо оставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, все поняла спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, загрузила сканы узи можете посмотреть и может подкорректировать лечение

Коррекция рекомендованного лечения не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, спасибо, подскажите еще если по узи жедудка после пробы с водой, опорожнение в норме, сказали что воды не осталось совсем в желудке, значит тяжесть после еды из-за чего может быть, с поджелудочной связана

Тяжесть возникает вследствие медленного переваривания и продвижения пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, спасибо

Здравствуйте, Оксана !
Вы описываете картину кишечного дисбактериоза развившегося после применения антибиотика и скорее всего не одного, а нескольких !
Что такое дисбактериоз ?
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов ! В норме, они живут там находясь в балансе , выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами Вашего организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств), баланс нарушается : какие - то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр, а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Ситуация и не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью !
В подобных ситуациях , как правило проводят анализ кала на флору с определением тех видов бактерий , титр которых превышает норму с одновременным определением их чувствительности к антибиотикам и назначают курс лечения с назначением указанных антибиотиков ! Но, я должен Вам сказать ,что не всегда такая тактика приносит хороший результат ! Бывает так , что вновь назначенный антибиотик уничтожает чувствительную только к нему флору и на этом фоне активируется совсем другая флора , которая не была чувствительна к антибиотику !
Учитывая это , а так же то ,что в связи с коронавирусом навряд ли у Вас получиться провести эти обследования , просто провести лечение натуральными продуктами !
Работу кишечника нормализуют , диарея прекратится если в рацион питания Вы включите продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , - ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , - вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС ; ОТВАР ИЗ КОРЫ ДУБА !
Включив перечисленное в рацион уже через несколько дней вы заметите исчезновение жидкого стула !
Жидкий стул говорит о том ,что у Вас усилена перистальтика кишечника , потому продолжить приём ГАНАТОН , - абсолютно ни к чему ! Отмените его !

Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Яков, спасибо за такой развернутый ответ, просто после еды тяжесть в желудке в районе ребер и эпигастрия, поэтому принимаю ганатон, а стул у меня 1-2 раза утром жидкий и ярко желтого цвета

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Яков, еще вчера поужинала и тяжесть сразу, и боли вокруг тела подгрудью

Чувство тяжести далеко не всегда возникает от того, что нарушена перистальтика кишечника !
Если питаться будете почаще и в небольших количествах, то всё постепенно нормализуется !

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Яков, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Яков, загрузила сканы узи можете посмотреть и может подкорректировать лечение

Здравствуйте, Оксана !
В результате УЗИ нет ничего критичного, формулировка "диффузные изменения в поджелудочной железе ", очень распространенная , она вовсе не означает ,что у Вас непременно имеется панкреатит !
Постарайтесь на высоте боли провести определение уровня лейкоцитов в крови и альфа амилазы , чтобы сделать Вывод о наличии или отсутствии хронического панкреатита !
Свои рекомендации оставляю в силе !

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Яков, спасибо

Принятый ответ

Добрый день.
В целом лечение у вас корректное, стоит продолжить прием препаратов.
Добавьте фосфалюгель по 1 м.л. через 15 мин после еды в течение недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина, у меня удален желчный, можно хофитол добавить к лечению

Можно.

Но сейчас не советую, т.к. он еще больше участит стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина, спасибо

Не за что.

Принятый ответ

Здоавствуйт! Ребагит 8 дней это мало, курс ечения составляет 1 месяц по 1 табл 3 раза в день после еды через1 час. ДОбавьте к терапии Метронидазол по 500мг 3 раза в дерь после ед 10 дней. с 11 дня - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина, ребагид продолжаю пить дальше, а метронидазол от чего он и как помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина,загрузила сканы узи можете посмотреть и может подкорректировать лечение

Метронидазол для санации кишечника и желчевыводящих путей и стабилизации сула... Добавьте к лечнию Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем 2капс на ночь 2 месяца...

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина, я сейчаспью хофитол, могу я урсофальк пропить после него

Можно добавить Урсофальк к Хофитолу...

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.