Что вас беспокоит?
Подросток. Слабость . Не может встать с постели
Девочка 16 лет. В течение месяца сильная слабость по утрам. Сохраняется в течение дня. Раньше такая слабость была редко. И почти каждый день. Болит лоб. Прошли все анализы. Все в норме. Давление в такие дни пониженное немного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный ответ , скажите пожалуйста, как режим для?
Усиленные нагрузки , спортивные секции?
Во сколько ложится , во сколько встает ?
Нет ли тревожности , или стрессовых ситуаций?
Все как у обычного подростка. Ложится ближе к 23.30. Тревожная.
Нет ли гаджетов перед сном ? Во сколько встает?
Чаще подобное это причина нарушенного режима
Приложите анализы к вопросу
Какой уровень Ферритина ?
Такие состояния стали наблюдаться с 13 лет. Но раньше было 1-2 раза в год. Она уходила в школу. Были потери сознания.
Сейчас если с утра плохо, она не идёт в школу. Лежит весь день.
Но последний месяц это практически каждый день. Очень переживает по этому поводу.
ЭКГ, УЗИ сердца,холтер,ЭЭГ, щетовидка в норме
Прикрепила, но это конец октября. Железо и фолиевую пропили. Но ещё не переслали.
А головная боль бывает?
Ознакомилась с анализами , норма Ферритина от 30 и выше , если будет возможность лучше пересдать
Менструации регулярные ? Не обильные ?
Когда теряла сознание невролог осматривал назначал какие то обследования?
Бывают ли эпизоды когда она сидит как будто замкнулась в себе ?
Мы пропили Мальтофер и фолиевую.
Ещё не пересдали
Прошли ЭЭГ. Ночное. Все чисто.
В себе не замыкается. Но Тревожная
Да, вы писали выше , просто указала что лучше пересдать , так как запас железа важен учитывая что подростковый возраст и менструации , затрата идет повышения
Таким образом может проявляться и мигрень , невролог исключал подобное ?
Бывает ли чувство тошноты в периоды такой слабости ?
Нет. Тошноты нет.
В таком случае , судя по описанию , учитывая что подобное участилось необходимо повторно посетить невролога, возможно сделать ээг повторно , не всегда одного эпизода мониторинга бывает достаточно
Плюс консультация психотерапевта чтоб исключить тревожно - депрессивное расстройство подросткового возраста
Частое явление , как правило временное
Очень важна терапия если диагноз подтвердится
ЭЭГ мы делали уже три раза. Везде все чисто.
Скажите. То есть тревожность может давать такие проявления?
Отлично.
Значит в первую очередь необходим психиатр
Да, тревога может приводить к такому , плюс вызывать депрессию ( тревожно - депрессивное расстройство)
Врач на осмотре проведет тесты различные расспросит более подробно и будет понятно
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей данного возраста идёт изменение гормонального фона, поэтому жалобы по типу астенического синдрома имеют место быть. Таких случаях обычно рекомендую точный осмотр невролога, если по анализам отклонений нет
Слабость с утра очень сильная. Говорит,что как будто кирпичи к телу привязали
Вздыхает как будто кислорода не хватает
Экг делали?
ЭКГ,холтер, ЭЭГ все хорошо
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога
Принятый ответ
Здравствуйте! При таких жалобах, когда все анализы в норме, важно исключать такие состояния, как депрессия. Подскажите, как ребенок кушает? Нет ли ограничительных диет? Сниженного настроения? Все ли хорошо в школе, есть ли там друзья и нет ли буллинга со стороны учеников или учителей?
Переживает в школе за оценки. 9 класс.
Не обижают. Активная. На диетах не сидит. Но последний месяц просто изучал. Не может встать с постели совсем м.
Чем она занимается, когда не встает с постели?
Лежит. Смотрит фильмы. Пока не станет получше. Готовит уроки.
С вечера и накануне днём активная. А утром не может подняться. Все тяжёлое. Болит лоб.
Боль сильная или умеренная? Не сопровождается реакцией на свет и звук? Тошнотой?
Тошноты нет. Боль не сильная.
Хотя обычно при мигренях боль сильная, она так же может сопровождаться слабостью, так же нельзя исключать соматизированный вариант депрессивного или тревожного расстройства. В подобной ситуации рекомендовано обращение к неврологу для подробного расспроса ребенка, проведения тестов при необходимости. Так же важно, чтобы у ребенка был достаточный рацион, около 9 часов сна и умеренные физические нагрузки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы за октябрь на данный момент не информативны
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов которое приводит к головокружению и обмороку
Еще снижение давления возможно за счет обильной менструации
Нельзя исключать снижение давления на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют
Нормализовать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Ложится спать в 9-9:30 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Сдать ОАК (исключить анемию )Проверить уровень ферритина,ОЖСС в крови
Если понижен то прием препарата железа курсом (Тотема ,Феррум лек ,мальтофер )
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говя дина)
Проверить уровень Вит Д
Но давать Вит Д в проф дозе каждый день по 1000 МЕ (после проверки скорректировать дозу если будет дефицит )
Сделать ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов имеется снижение железа и витамина В12. Это свидетельствует о скрытом железодефиците (почему скрытый, потому что гемоглобин и эритроциты находятся в норме). Дефицит цинка также предположительно может давать такую симптоматику. Уточните пожалуйста, какие-либо поливитамины принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201919 ответов
- 11 Июня 202022 ответа
- 6 Августа 20204 ответа