Что вас беспокоит?
Киста конъюнктивы
Добрый день! После длительного лечения вирусного коньюктивита ( почти 3 недели, были и антибиотики, и нпвс ( броксинак), офтальмоферон, флоас моно ( капаю до сих пор по 1 капле), появилась киста конъюнктивы. На приёме у врача диагноз подтвердили, в качестве лечения предложили оставить пока флоас моно, мне осталось капать 4 дня, добавить баларпан-н 3 раза в день, оптинол мягкое увлажнение, корнегель на ночь. Дополнительно можно начать капать декса-гентамицин. Прочитав множество подобных вопросов, чаще всего в назначениях вижу неванак или дикло-ф для расссасывания подобных кист. Она небольшая, порядка 3 мм, периодически " сдувается", потом может появиться опять. Хотелось бы понять, целесообразно ли такое лечение, либо нужно действительно добавлять нпвс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При кистах конъюнктивы назначается противоспалительное/рассасывающее лечение
- флоас моно или дексаметазон по убывающей схеме, начать с 4 раз в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 4 дня и 1 раз в день 4 дня
- капли нпвс бромфенак по 1 кап 1 раз в день на весь период закапывания дексаметазона или флоас моно
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь 7 дней
Корнерегель и баларпан не оказывают лечебное действие при кисте конъюнктивы
Моя дозировка флоас сейчас 1 капля в сутки, до этого было 2 капли. Мне возвращаться к повышенной дозировке снова?
Да.
1 капля в день не терапевтическая дозировка при лечении кисты конъюнктивы
Курс броксинака я закончила 2 дня назад, к нему также можно снова вернуться, или заменить на другой нпвс?
Можно ли мне сейчас будет остановить закапывать флоас моно и перейти на дексаметазон? И в качестве нпвс использовать неванак?
Можно дексаметазон по убывающей
И капли неванак 2 раза в день на весь период закапывания дексаметазона
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Киста конъюнктивы - это полость, заполненная транссудатом(отечной жидкостью). Лечение вам назначено верное, рекомендуется продолжить до конца курс Флоас-моно, обычно по убывающей схеме завершаем применение данных капель.
И параллельно через 10-15 минут можно капать увлажняющие капли, лучше с декспантенолом в составе(Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит) по 1-2 кап. 4-6 раз в день до конца флакончика.
По поводу НПВС капель да, в ряде случаев назначаются, но если сам глаз спокоен, то есть без признаков воспаления и сама киста небольшая и дискомфорта субъективного нет, то вашего лечения уже достаточно.
При отсутствии положительной динамики можно подключить Бромфенак или Неванак по 1 кап. в день на 10-14 дней.
Киста может самопроизвольно запустевать и снова наполняться. Если она увеличивается в размерах и начинает доставлять дискомфорт, а консервативное лечение неэффективно, то рекомендуется очный осмотр у офтальмолога с целью принятия решения о хирургическом удалении кисты(это малая операция, проводится под местной анестезией).
Пишите, если остались вопросы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Действительно, при лечении такого состояния как киста конъюктивы используются стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.
Флоас моно по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее каждые 3 дня уменьшаем на одно закапывание до 14 дней . Через 15 минут нестероидный противовоспалительный препарат Броксинак(Ивинак, Окофенак) по 1 капле 2 раза в день 7 дней.
Капли Оптинол можно оставить на длительное время как восстановление слизистой после длительного воспаления и длительного использования разных глазных капель.
Если остались вопросы, буду рада помочь! Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Вы правы, визуально, слизистая образовалась капсулу, кисту. В таких случаях рекомендуют использовать рассасывающее лечение капли Флоас моно или Дексаметазон по 1 кап 4 раза в день до 21 дня можно использовать, через 5-10 мин НПВС Диклоф или Неванак 3 раза в день 10 дней. Через 20-30 мин увлажняющие средства рекомендуют, чтобы восстановить слизистую и слезную плёнку после перенесенной инфекции, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4 раза в день 1 месяц.
Я уже капаю флоас моно, по 1 капле. Можно ли сейчас его отменить, начать капать дексаметазон, а после неванак?
Нет смысла, рекомендуют продолжить до 21 дня. Да.
Принятый ответ
Добрый день! В сложившейся ситуации использовать декса-гентамицин , нет необходимости. Так как препарат содержит в своем составе помимо тропического глюкокортикостероида, еще антибиотик.
Действительно в подобных случаях используют НПВС и противовоспалительные терапию на основе топических глюкокортикостероидов.
Флоам можно, прекрасный препарат который не проникает во влагу передней камеры и способствует повышению внутриглазного давления, поэтому может использоваться достаточно продолжительное время.
Верните терапевтическую дозировку до 3-4 раз в сутки на 5-7 дней, далее 2 раза в сутки 3-5 дней, 1 раз в сутки 2-3 дня.
Броксинак по 1-2 капли 3 раза в сутки до 8-10 дней.
Капли на основе гиалуроновой кислоты до 4-6 раз в сутки на весь период лечения - вы их и применяете
Также за нижнее веко на ночь оставьте корнерегель или видисик или артелак ночной, чтобы во время ночного сна механически не раздражать слизистую тканями века.
Скорейшего восстановления 🌷
Имеет ли значение, что броксинак уже использовался до этого? Или стоит его заменить?
Значения не имеет (если у вас остался старый флакон, главное, чтобы после вскрытия не прошло более 30 дней. Если сроки истекли, приобрести новый флакон).
Можно приобрести ивинак, окофенак - это торговые названия, действующие вещество у них , абсолютно ,одинаковое.
Спасибо большое!
Пожалуйста! Рада быть полезной 🌸
Добрый день, ознакомилась с Вашим вопросом. Хотелось бы прокомментировать назначение:
флоас-моно продолжайте, уберет воспаление 👌
или баларпан или корнерегель, на ночь выбирайте одно что-то, действие схожее, регенерирует слизистые👍
Оптинол мягкое увлажнение питает роговицу
Не вижу необходимости в декса-гентамицине, аналог дексаметозона вы уже капаете 👌
Действительно, неванак или дикло-ф назначают часто для рассасывания подобных кист и как противовоспалительную терапию. По 1 к 3 р/д 7 дней отслеживая в динамике. Вопрос будет открыт 3 дня, если что-пишите мне 🌹
Здравствуйте. Если кисты конъюнктивы не дают никаких ощущений, можно в принципе никак не лечить. Лечение противовоспалительными препаратами дает эффект 50/50. При этом подходят как стероидные (флоас-моно, дексаметазон), так и нестероидные (броксинак, неванак, дикло-ф) препараты. Нестероидные безопаснее и могут назначаться на более длительные сроки. Правда после лечения киста может опять появиться, потому что клетки, которые производят жидкость, могут продолжать функционировать. Если это будет продолжать приносить дискомфорт и косметически не нравиться - то эффективнее всего будет удалить хирургически кисту.
Пока что я бы просто продолжил выполнять те назначения, что есть сейчас. Если киста после текущего курса лечения останется - можно будет ещё в течение нескольких недель попробовать НПВС (бромфенак 2 р/день). Если все пройдет или не будет доставлять неудобств - отлично. Если нет - рассмотреть хирургию
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20151 ответ
- 14 Февраля 201918 ответов
- 21 Сентября 20196 ответов
- 23 Декабря 20207 ответов