Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов: ОАМ, биохимия, гормоны, обмен веществ
Здравствуйте. Требуется расшифровка анализов: ОАМ, биохимия, гормоны, обмен веществ. Мужчина. 32 года. Беспокоит повышенная утомляемость
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме. Единственное повышен один эритроцитарный индекс (может косвенно указывать на дефицит витамина в12 или фолиевой кислоты).
Общий анализ мочи в норме.
В биохимии немного повышены креатинин и мочевая кислота. Но мочевина в норме. Креатинин может повышаться при физических нагрузках, не было ли нагрузок перед сдачей крови? Для снижения мочевой кислоты рекомендуется диета бедная пуринами (исключить алкоголь, субпродукты, кофе, крепкий чай).
Коагулограмма : есть показатели на верхней границе нормы, не имеют диагностического значения.
Гормоны в норме.
Еще немного повышен кальций.
Какие есть жалобы?
Здравствуйте.
До сдачи анализов шёл пешком около 1,5 км. Может это считаться физ. нагрузкой?
Жалобы на повышенную утомляемость.
Да, можно считать. Вероятно кальций также из-за этого повышен.
Сдайте кровь на витамины в12 и фолиевую кислоту, и Ферритин.
Анализы на в12 и фолиевую кислоту, и Ферритин что должны показать?
Нужны ли дополнительные анализы по почкам из-за креатинина и мочевой кислоты?
Анализы на в12, фолиевую кислоту и Ферритин могут объяснить ваши жалобы при наличии какого-либо из этих дефицитов
Принятый ответ
Мочевина у вас в норме. Вы сказали, что перед сдачей анализа шли пешком 1,5 км, что может быть связано с повышением креатинина незначительным, что у вас наблюдается. Можно сделать узи почек для исключения образования камней вследствие повышенной мочевой кислоты
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого дефицита железа и витаминов. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.
2. Повышение мочевины может быть на фоне недостаточного питьевого режима. Мало пьете чистой воды в течение дня?
3. Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ, если показатель снизится, то можно не переживать, если показатель будет также высоким врачи могут рекомендовать прием Милурита 100 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца.
Не болят суставы?
Здравствуйте.
Пью воды много. Суставы не болят.
Поняла вас. По анализу мочи все в пределах нормы, возможно воды пьете ее достаточно исходя из веса. Норма 30-40 мл на 1 кг тела.
Также повышение кальция может быть при дефиците витамина Д .
Не принимаете препараты на постоянной основе?
Нет
Принятый ответ
Изменения в коагулограмме не критичные и не требуют дополнительных исследований .
На сегодняшний день из рекомендаций может быть: диета с исключением вышеуказанных продуктов, сдать вит д, ферритин, вит в9 и в12, увеличить питьевой режим.
Здравствуйте!
🔹 Повышение креатинина чаще говорит о патологии почек, так как он отражает, как хорошо они фильтруют продукты обмена из крови
У мужчин часто встречается на фоне развитой мускулатуры или высокобелковой диеты
Основные причины повышения:
1) патология почек - острая или хроническая на фоне длительного течения гипертонии и др заболеваний
2)недостаточное потребление жидкости или избыточная потеря
3)недавний прием препаратов, например, антибиотиков, НПВС
4)сильная мышечная нагрузка
В подобных случаях обычно рекомендуют:
1) выполнить общий анализ мочи для оценки функции почек
2) УЗИ почек
🔹Повышение уровня мочевой кислоты часто связано с избыточным потреблением белка, ожирением, употребление алкоголя
В подобных случаях обычно рекомендуют соблюдать диету на 2 месяца - затем пересдать анализ на мочевую кислоту
❗️обычно рекомендуют ограничить или исключить:
Красное мясо и мясные бульоны, субпродукты, колбасы, копчености, скумбрия, селедка, креветки, кальмары, бобовые, щавель, шпинат, грибы, алкоголь, газированные сладкие напитки, крепкий чай, кофе, шоколад
Если уровень снизился - продолжают только диету
🔹при повышении уровня общего кальция рекомендуют сдать ионизированный кальций, он более информативный
Повышенный уровень часто вызывает выраженную мышечную слабость, сонливость и утомляемость
Причиной может быть эизбыточное поступление витамина Д, кальция
🔹Незначительные отклонения в свертываемости клинически не значимо
В подобных случаях обычно рекомендуют скорректировать водный режим, пить не менее 30-40 мл воды на 1 кг веса в сутки
Для уточнения рекомендуют сдать аналтз на витамин Д, ионизированный кальций
Какой рост и вес, и занимаетесь ли спортом?
Принимали ли вы добавки с кальцием, витамином Д или протеин в последние 3 месяца?
Здравствуйте.
В прикреплённых анализах есть общий анализ мочи. Воды пью много. Рост 178. Вес 85 кг. Спортом не занимаюсь. Хожу по 5 км в день. Добавки не принимаю. Часто пью минеральную воду Нарзан
Мышечных болей накануне/ в день сдачи анализа не было?
Минеральную воду рекомендуют минимизировать - заменить обычной
Болей не было, но в последнее время ощущаю напряжённость в икрах ног
В анализе маркер мышечной патологии - АСТ - в норме, но для уточнения рекомендуют в подобных случаях оценить креатинфосфокиназу
Скажите, какой рост и вес?
178, 85
Принятый ответ
При расчёте скорость клубочковой фильтрации снижена незначительно в таких случаях мы в течение 3 мес наблюдаем креатинин с расчётом скф с минимизацией высокобелковых продуктов, пуринов - выше в первом сообщении перечислила
Здравствуйте,
1️⃣ увеличение креатинина, обычно оно бывает при нарушении фильтрации почек или следствием сердечной недостаточности. Также причиной может быть прием лекарственных препаратов. В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования:
✎ узи почек
✎ полный анализ мочи
✎ контроль креатинина в динамике
2️⃣ повышение кальция может быть по нескольким причинам:
❥ прием добавок содержащих в своем составе кальций
❥ богатый кальцием рацион питания
❥ избыток/ дефицит витамина д.
3️⃣небольшое повышение мно и пв обычно указывает на гипокоагуляции-тоесть время сворачивания крови немного выше, чем это должно быть.
Причиной такого состояния может быть:
❥ прием препаратов направленных на разжижение крови
❥ курсовой прием антикоагулянтов
❥ дефицит витамина к
❥ употребление жирной пищи, алкоголя, курения накануне сдачи крови
4️⃣ есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
❃ Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
❃ Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
❃ Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
❃ Ограничить потребление соли
❃ Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
❃ Дробное питание 5-6 раз в сутки
❃ Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты
Если в течении месяца не будет положительной динамики, рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца, с последующим контролем мк.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20181 ответ
- 21 Декабря 20182 ответа
- 29 Апреля 202040 ответов
- 12 Ноября 202016 ответов