Заложен нос и прозрачный насморк

Альберт Иорданян18 Декабря 2025

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из Вашего подробного и грамотного описания болезни, можно предположить о наличии у Вас вазомоторного ринита-- когда причиной заболевания являются изменения в вегетативной нервной системе и нарушениия регуляции тонуса сосудистой сети полости носа.
Одна из форм вазоматорного ринита- рефлекторный ринит. Самые различные стимулы могут рефлекторно изменять активность вегетативных нервов в слизистой оболочке полости носа и,следовательно, тонус ее сосудов и продукцию желез. На тонус сосудов могут влиять температура, влажность, степень физической активности ит.д.
Лечение, обычно, начинают с использования интраназальных глюкокортикостероидов на основе Мометазона, Флутиказона и др., но их эффектиность со временем снижается, как Вы сами замечаете.
Рекомендуется использовать методы физиотерапии: эндоназальный электрофорез 2% хлорида кальция, 0,25% цинка сульфата; ультрафонофорез 1% гидрокортизоновой мази и др.
Полезны также физическая активность и процедуры закаливания.
К сожалению, медикаментозная терапия и физиотерапия редко приводят к выздоровлению.
Рекомендуется очная консультация врача-оториноларинголога, для решения вопроса о щадящем хирургическом вмешательстве по сокращению объёмов нижних носовых раковин.

Александр Оголь18 Декабря 2025

4.9

ЛОР

Здравствуйте.
В таком случае обычно рекомендуется Риалтрис по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней.
Олифрин по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раз в сутки на 14 дней

Дополнительно выполнить КТ околоносовых пазух

Сергей Крамской18 Декабря 2025

3.7

ЛОР

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На основании ваших жалоб и анамнеза болезни, можно предположить следующую ситуацию.
В результате наличия у вас смещенной перегородки носа,
( о степени смещения можно судить только после КТ ОНП),
постоянного насморка и снижения тонуса сосудов носовых раковин,возникает гипертрофия ( увеличение) их
Применение мометозона, временно давало некоторое улучшение носового дыхания.
То есть по факту, назначенная консервативная терапия не дала длительной ремиссии. Наступил следующий этап вашего лечения !
Чтобы грамотно и с хорошим эффектом вам помочь, рекомендуется: сделать
КТ ОНП, перед исследованием в нос не капать сосудосуживающие капли.
На очном приеме лор врача с результатами КТ пазух носа-
решить вопрос о проведении оперативного лечения:
Септопластика- при наличии деформации в костном отделе перегородки.
Двусторонняя подслизистая вазотомия нижних носовых раковин лазером или радиоволновым аппаратом
"Сургитрон"
Желаю выздоровления!

Маргарита Белова18 Декабря 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте
Заложенность носа может быть обусловлена анатомическими особенностями строения, в том числе и искривлением перегородки носа, лечение в данной ситуации хирургическое
Для большей информативности рекомендовано выполнить КТ пазух носа
Также рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Матвей Храмешин18 Декабря 2025

3.8

ЛОР

Здравствуйте , судя по описанию у вас может быть невоспалительный (вазомоторный) процесс в полости носа . Лечение как правило может быть назначено следующее : в нос мометазон( дезринит/назонекс) 1р/д на месяц, промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды 4р/д. Если консервативное лечение не даёт эффекта, то рассматривается возможность выполнения коагуляции нижних носовых раковин (или друого объёма операции который можно уточнить на очном приёме у лор-хирурга ), если других причин вышеописанных жалоб нет. Для диагностики как правило выполняется КТ пазух носа .