Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №394125

Что вас беспокоит?

Изоэхогенное образование с нечеткими конторами. Опасно?

Ттг 4.607, Т3 свободный 5,27,Т4 свободный 9,45, на узи конторы неоднородные и нечеткие, капсула нечеткая, в правой доле образование 6,7/8мм , принимаю Lтероксин 50 и йодомарин, отеки и набор веса слабость

13 Января 2021·Просмотров: 528·Юлия

Здравствуйте, скорее всего требуется биопсия,чтобы уточнить этиологию образования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на кальцитонин и сделать биопсию узлов

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел небольшой, пересмотр УЗИ через 3 мес. По описанию не похож на аденому. В нем нет кровотока, кровоток по периферии. Пункцию пока делать не нужно. То, что сама железа увеличена и неоднородная, это типичная картина АИТ, ничего страшного в ней нет. Сдать кровь на кальцитонин. Набор веса не из-за щитовидной железы. Посмотреть уровень ферритина и вит Д, их нехватка может мешать снижению веса.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменения по УЗИ не страшные. Необходим контроль размера узла через 1 год. С узлами менее 1 см в диаметре ничего не делают, только наблюдают. Уровень ТТГ такой на фоне приёма L-тироксина или без него?

Дарья, на фоне приема , мне продолжать?

Да, но дозу нужно увеличить, т.к на фоне лечения тироксин ом ТТГ лучше держать не выше 2.5 мкМе/мл. Принимайте L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы препарата. Йодомарин пропивайте курсами по 2 месяца 2 раза в год, либо замените обычную соль йодированной - этого будет достаточно. Ваш вес не связан с гормонами щитовидной железы. Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, инсулин, индекс НОМА, глюкозу. При низком уровне витамина Д вес очень тяжело снизить, он стоит на месте. При низком уровне ферритина и витамина Д может чувствовать я слабость. Досдайте эти анализы и прикрепите к вопросу

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть у вас предыдущие узи, прикрепите если есть. Узи контроль через 6 месяцев. Если будет расти образование то сделайте биопсию. Левотироксин прибавьте на 12.5 мкг. Ттг повторите через 2 месяца. Кровь на кальцитонин

Принятый ответ

Добрый вечер. Сдайте кровь на кальцитонин, 25(ОН) витамин Д, ферритин, липидограмму. Прибавьте 25мкг L-тироксина и перепроверьте его через 3месяца. УЗИ- контроль щитовидной железы через 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.