СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокие тромбоциты у ребенка

Здравствуйте, уважаемые врачи. Девочке 5 лет, со 2 декабря заболела. Сначала насморк, боль в ухе. Уже выздоровела, и собирались идти в детский сад, но 7 декабря поднялась температура и держалась 5 дней, сопровождалась головной болью и сильно увеличенными шейными, подчелюстными лимфоузлами, горло тоже было "плохое", по словам педиатра. По назначению лора капали в нос разведенными 50/50 глазными каплями левомицетина и мирамистина, пили гронприносин в течение 5 дней по 6.5 мл 3 раза в день. Сдавали пцр на герпесы, все отрицательно. 2 раза сдавали кровь-8 декабря тромбоциты 600, 21 декабря уже 800. На сегодняшний день жалоб нет, лимфоузлы шейные чуть увеличены. Кроме того, у ребёнка атопический дерматит из-за плохой воды, сейчас чешется, даем дезал. В чем может быть причина такого состояния? Результаты анализов и узи прикладываю. И еще, педиатр сказала пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов, но муж не сказал в лаборатории и подсчитали просто на анализаторе.

-
41 год
21 Декабря 2025·Просмотров: 29·Ника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.
Ознакомилась с результатами обследования. Действительно, в подробной ситуации рекомендуется проверить уровень тромбоцитов с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио . Потому что при автоматическом анализе мелкие эритроциты могут ложно подсчитанны в тромбоциты.

Если показатель будет 700-800 и выше -консультация гематолога.

Джвп вариант нормы
Дифузные изменения печени могут быть на фоне перенесенной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Надежда Александровна, спасибо! Нужно ли ждать 2 недели от выздоровления, чтобы пересдать анализ?

Да, анализ лучше сдать через 2 недели после выздоровления. Перед сдачей анализа попить воды
Более информативно – венозная кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Надежда Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Крепкого здоровья ☘️

Добрый вечер. В общем анализе крови имеются признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг и обязательно давать воду перед сдачей анализа крови. Судя по виду бланка, ручной пересчёт уровня тромбоцитов не проводился. Анализ сделан из венозной крови? Лучше пересмотреть из капиллярной с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Елена Анатольевна, совершенно верно, кровь венозная, без подсчета по фонио. Стоит ли сдавать сейчас или еще подождать?

Сдать анализ желательно в течение 5-7дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Елена Анатольевна, спасибо!

Принятый ответ

Выздоравливайте поскорее!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По первому анализу нельзя исключать признаки сгущения крови, учитывая повышение эритроцитов + тромбоцитов, чаще всего основная причина - это недостаток воды перед сдачей крови, либо в течение дня.

По второму анализу эритроциты также практически пограничны, но тромбоциты значительно повышены, в таких случаях рекомендуют контроль тромбоцитов с ручным подсчётом по Фонио.

По результатам УЗИ джвп встречается у 99% населения и не является опасным, изменения печени могут быть связаны с перенесённой инфекцией.

Отрицательный результат на вирусы ещё не говорит об их отсутствии, учитывая клинику со 2 декабря, вполне возможно, что вирусы уже прошли острую фазу, т.к. клиника очень типична для герпесвирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте! Имеет ли смысл сдавать кровь на антитела в этом случае? Например, к цмв?

Принятый ответ

Здравствуйте !

По анализу крови от 08.12 можно предположить, что присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин, тромбоциты) – чаще всего такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем.

В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.

Моноциты повышенные обычно говорят о вирусной инфекции

Действительно, при уровне тромбоцитов 600-800 обычно рекомендуют их исследование с ручным подсчетом по Фонио, при повышении - обычно рекомендована консультация гематолога

Причиной может быть течение вирусной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие показатели анализа крови действительно требуют внимания
Обычно рекомендую пересдать анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов
Но через 2-3 недели после выздоровления
Утром перед сдачей анализа крови рекомендуют попить воды

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.