Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Доброго времени суток, хотела бы понять, возможно ли при нормальном ферритине и нормальном гемоглобине может быть низкое железо? К слову пропила сорбифер 2 недели и через неделю сдала анализы. Меня смущает повышенное RDW. Когда у меня оно было в норме даже до приема препарата. До приема препарата. Ферритин был 9,а железо -3.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Ферритин это депо железа тканях. Именно по уровню ферритина оценивается запас железа в организме.
Сывороточное железо - показатель очень динамичный, может зависеть от пищи, которая принималась накануне и сколько в ней было продуктов, богатых железом.
Поэтому, ответ на вопрос - возможное ли такое? Да.
Повышение индексов эритроцита - RDW может указывать на дефицит витамином группы В, обычно оценивают В12 и фолиевую кислоту.
При дефиците так же может быть показано восполнение.
Принятый ответ
Здравствуйте, наиболее информативен показатель ферритина, а не сывороточного железа. Железо в крови может колебаться и зависит от питания. Уровень ферритина сейчас в пределах нормы.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенный уровень RDW указывает на то, что сохраняется дефицит железа, 2 недели недостаточно для того, чтобы восполнить депо железа.
Обычно контроль ОАК, ферритина и сывороточного железа проводят через 2 недели после окончания приема препаратов железа, это позволяет исключить ложное повышение ферритина и гемоглобина.
Сывороточное железо - это не стабильный показатель, в течение суток он меняет свою концентрацию в зависимости от поступления железа в организм, количества выпитой жидкости. На него мы ориентируемся в меньшей степени.
Обычно курс лечения препаратами железа составляет не менее 2 месяцев.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Показатель сывороточного железа очень чувствительный маркер и часто меняется в зависимости от питания накануне.
2 недели приема препаратов железа очень короткий срок для восполнения запасов железа.
Показатель RDW повышается не только при железодефицитной анемии, но и при других видах анемий , хронических заболеваниях.
В таком случае обычно рекомендуют сдать вит В 12 , фолиевую кислоту , АЛТ, АСТ, Билирубин и фракции ,сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита.
Здравствуйте, Кристина!
Да, такие изменения в норме могут быть на фоне приема препаратов железа. В частности, RDW часто повышается во время и после курса препаратом железа.
Что касается уровня железа - вероятно, дефицит еще недостаточно восполнен, так как минимальным курсом приема препаратов железа является 1-2 месяца, поэтому уровень сывороточного железа все еще на нижней границе.
Так же, показатель «железа» очень вариабельный, может меняться в течение дня и зависит от пищи, которую мы употребляем.
Уточните, вы уже бросили прием Сорбифера?
Анна Сергеевна, Да бросила
Анна Сергеевна, меня беспокоит, что RDW был в норме даже когда не был ферритин 9,гемоглобин103 и железо 3
Понимаю, однако, повышение RDW в подобном случае является результатом приема препаратов железа. Это происходит потому что идет активное созревание новых, молодых клеток, по размеру они отличаются от тех, которые были до этого в крови.
Принятый ответ
В результате эритроциты становятся неородными, поэтому RDW повышается.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202124 ответа
- 29 Июня 20216 ответов
- 4 Июля 20212 ответа