Что вас беспокоит?
Грипп у ребёнка
У ребёнка 8 лет грипп, третий день температура, первый день была 38, второй третий уже под 40, сбивается тяжело и быстро поднимается снова. У врачу попала на третий день, сказали, что хрипов не слышат, но сатурация не нравится, нужно сдать с-реактивный белок и при повышенном назначит антибиотики. Вопрос: надо ли их начать пить уже сейчас? И чем сбивать температуру на ночь? Дочка не спит, ей её морозит, трясёт, белую лихорадку снимаем, потом розовая тоже проходит, начинает потеть, не успевает вся отпотеть, как уже снова поднимается под 40. Врач сказала, что можно выпить анальгин 1 таб + папаверин 1 таб. Не будет ничего страшного от такой комбинации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Грипп – это вирусная инфекция, при которой температура может быть длительно, высокая, до семи – 10 дней.
Но при сохранении температуры более трёх – четырёх суток обычно рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции, то есть сдавать общий анализ крови и срб
Самая частая причина не эффективного снижения температуры - это неверная дозировка препаратов , то есть если рассчитывается не по весу, а по возрасту.
Какую дозировку парацетомола и нурофена используете? Какой вес у ребёнка ?
Анальгин крайне нежелательно использовать в детской практике, так как имеются риск побочных явлений
Здравствуйте! Ориентируюсь на вес, 30 кг, 15мл даю.
Дозировка нурофена, да действительно 15 мл, в такой дозировки возможно использовать до трёх раз в сутки.
Также возможно чередовать парацетамолом – дозировка 15 мг на килограмм веса ребёнка, то есть на вес 30 кг –450 мг
Если в суспензии – это 18,7 мл
Также крайне важно для снижения температуры соблюдение питьевого режима, для снятия симптомов интоксикации.
Если температура снижается хотя бы на 0.5-1 гр это уже положительная динамика от действия жаропонижающего
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях обычно считаю, что грипп - это вирусная инфекция, на него антибиотики не действуют.
Антибиотики обычно рекомендуют при присоединении бактериальной инфекции, которые обычно подтверждают по анализу крови. Также изолированно на С реактивный белок не опираются, оценивать обычно рекомендуют также общий анализ крови.
Рутинно при высокой температуре такую комбинацию обычно не рекомендуют.
Для снижения высокой температуры обычной рекомендуют использовать по весу и возрасту Парацетамол или Ибупрофен, препараты возможно чередовать.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Антибиотики рекомендуют присоединять к лечению при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови, обычно его рекомендуют сдавать на 3-4 день высокой температуры, это общий анализ крови + СОЭ, СРБ
Для снижения температуры обычно рекомендуют использование жаропонижающих дозировки по весу, например, Нурофен или Парацетамол. Какой вес ребёнка?
Такую комбинацию ( Анальгин, Папаверин) детям использовать обычно не рекомендуют
К сожалению, при гриппе температура может плохо снижаться, в таких случаях дополнительно можно использовать физические методы охлаждения, например, обтирание полотенцем, смоченным в воде
Здравствуйте! Вес 30 кг. Ниже 38 вообще не сбивается. Ночью сбили до 37,5, но она буквально через 1,5 часа уже была под 40.
Обычное снижение на 1° уже считается эффективным, цели снизить до 36-37 при температуре 39-40 обычно нет.
Как часто можно давать лекарства?
По весу в таких случаях обычно рекомендуют разовую дозу Парацетамола (120мг/5мл) в суспензии 18,7 мл, а Ибупрофена(100мг/5мл) 15 мл
Интервал обычно 6-8 часов
Принятый ответ
Дарья, добрый день
Необходимо дождаться результатов крови
Срб менее 30 и при нормальных лейкоцитах по оак говорит о течении вирусной инфекции, поэтому далеко не всегда повышение срб говорит о бактериальной инфекции и необходимости к старту антибактериальной терапии
Анальгин все же в детском возрасте рутинно не показан.
Температуру можно снижать , чередуя нурофен и парацетамол каждые 4 часа , снижение даже на 1 градус считается эффективным, при отсутствии озноба раскрываем ребёнка и обтираем теплой водичкой, это тоже дополнительно помогает снижать температуру на 0,5 -1 градусов
Важно обильно поить, если ребёнок плохо пьет , то эффект от жаропонижающих будет хуже.
Для гриппа характерны высокие цифры температуры до 40 градусов в первые 3-5 дней , это не значит, что срочно необходимо подключать антибиотик, на вирус, увы, он не действует
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а как часто можно чередовать лекарства? Если вот давала парацетамол в 15 часов дня, а сейчас 18? И температура уже 39,2? Вообще, можно ли ребенку с такой температурой быть или обязательно сразу сбивать? Чувствует себя более менее нормально, не жалуется, только усталостт и отсутствие аппетита.
Если состояние удовлетворительное, то можно пока и не сбивать, а обтереть теплой водичкой, предложить питье, морс, ромашковый не горячий чай ,
Нурофкн уже в целом, дать можно,
Старайтесь чередовать, в сутки можно безопасно снижать температуру 7 раз, три раза давать нурофен и 4 раза парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб речь, вероятнее всего идет о вирусной инфекции. Антибиотики не действуют на вирус, а только могут затянуть процесс. Антибиотики назначаются только после подтвержденного бактериального процесса (анализ крови +СРБ).
Анальгин в детской практике не разрешен к использованию в связи с серьезными побочными действиями. Рекомендуется обычно применение парацетамола и нурофена (можно их чередовать). Обильное питье, физические методы охлаждения (прохладные обертывания, протирания водой). При спазме сосудов растирания конечностей (но желательно все равно не кутать).
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20172 ответа
- 7 Октября 201829 ответов
- 3 Ноября 201812 ответов
- 22 Мая 201938 ответов